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男，50岁，反复呕吐4天，尿少，四肢厥冷。体检：血压90／60m

题目

男，50岁，反复呕吐4天，尿少，四肢厥冷。体检：血压90／60mmHg，血钠128mmol／L若患者入院时pH7．33，纠正缺水后是否补充碱剂？应根据（）

  • A、血钠
  • B、血钾
  • C、尿量
  • D、呼吸
  • E、血气分析
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题：

患者，男，33岁。反复大量呕吐伴少尿，恶心，乏力。查体:脉搏110次／分，血压86／60mmHg，皮肤弹性差，舌干燥，眼窝凹陷，四肢厥冷，血钠135mmol／L。应考虑存在

A.低渗性缺水

B.高渗性缺水

C.等渗性缺水

D.水中毒

E.继发性缺水


正确答案：C

第2题：

男性，35岁。反复大量呕吐3天，尿少，色深，伴恶心，乏力，四肢厥冷。体检示：脉搏110次／分钟，血压80／50mmHg，唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，尿比重1.013，血清Na+135mmol／L，体重50kg，应考虑为

A.高渗性缺水
B.等渗性缺水
C.低渗性缺水
D.原发性缺水
E.水中毒

答案：B
解析：
等渗性缺水可表现为：1)缺水征：病人出现恶心、呕吐、厌食、口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性降低和少尿等症状，但由于其血清Na+在正常范围，故不口渴。2)低血容量性休克：当短期内体液丧失达体重的5％时，可表现为心率加快、脉搏减弱、血压不稳定或降低、肢端湿冷和组织灌注不良等血容量不足的症状。

第3题：

休克型肺炎最突出的表现是()。

A.高热

B.血压降低

C.少尿

D.四肢厥冷

E.意识障碍


正确答案：B

第4题：

单选题
男性，35岁，反复大量呕吐3天，尿少，色深，伴恶心，乏力，四肢厥冷。体检示：脉搏110次／分钟，血压80/50mmHg，唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，尿比重1.013，血清Na+135mmol/L，体重50kg，应考虑为
A

高渗性缺水

B

等渗性缺水

C

低渗性缺水

D

原发性缺水

E

水中毒


正确答案： D
解析：

第5题：

患者女，20岁。反复大量呕吐胃肠液3d，尿少，恶心，乏力，四肢厥冷。体格检查：脉搏120次/min，血压90/60mmHg，唇干燥，眼球下陷，皮肤弹性差，尿相对密度1.013，血清Na+135mmol/L，体重50kg。 患者的诊断应考虑为（）

  • A、高渗性脱水
  • B、低渗性脱水
  • C、等渗性脱水
  • D、原发性脱水
  • E、真性脱水
  • F、不存在脱水

正确答案:C,E

第6题：

女，20岁，反复大量呕吐胃肠液3天，尿少，恶心，乏力，四肢厥冷。查：脉搏110次／分，血压12／8kPa(90／60mmHg)，唇干燥；眼窝下陷，皮肤弹性差，尿比重1．013，血清Na+135mmol／L，体重50kg。
应考虑为：

A. 高渗性缺水
B. 等渗性缺水
C. 低渗性缺水
D. 原发性缺水
E、. 真性缺水

答案：B
解析：

第7题：

患者男，40岁。急性心肌梗死后出现四肢厥冷，多汗，少尿，血压70/40mmHg，经补充血容量后血压不升，此时应该使用的药物是

A:毛花苷丙
B:硝普钠
C:速尿（呋塞米）
D:补充血容量
E:多巴胺

答案：E
解析：
急性心肌梗死发生血压下降，如补充血容量后血压不升，提示周围血管张力不足，可用多巴胺静脉滴注。

第8题：

男，50岁，反复呕吐4天，尿少，四肢厥冷。体检：血压90／60mmHg，血钠128mmol／L诊断考虑A、低渗性缺水

B、高渗性缺水

C、等渗性缺水

D、水中毒

E、以上都不是

若患者入院时pH7．33，纠正缺水后是否补充碱剂?应根据A、血钠

B、血钾

C、尿量

D、呼吸

E、血气分析


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：E

第9题：

男，50岁，反复呕吐4天，尿少，四肢厥冷。体检：血压90／60mmHg，血钠128mmol／L诊断考虑（）

  • A、低渗性缺水
  • B、高渗性缺水
  • C、等渗性缺水
  • D、水中毒
  • E、以上都不是

正确答案:A

第10题：

单选题
男，50岁，反复呕吐4天，尿少，四肢厥冷。体检：血压90／60mmHg，血钠128mmol／L诊断考虑（）
A

低渗性缺水

B

高渗性缺水

C

等渗性缺水

D

水中毒

E

以上都不是


正确答案： B
解析： 暂无解析

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