红斑狼疮患者,女,38岁。反复低热、关节肿痛20年。2月来腰酸腿

题目

红斑狼疮患者,女,38岁。反复低热、关节肿痛20年。2月来腰酸腿重,两踝时常水肿。面色无华、晦暗,可见暗红斑,或灰褐色素沉着斑。神情呆滞、反应木讷、淡漠。舌质淡胖,苔薄白,脉细。辨证为:()

  • A、热毒炽盛证
  • B、阴虚火旺证
  • C、气滞血瘀证
  • D、心阳不足证
  • E、脾肾阳虚证
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第1题:

女性,51岁,双手腕关节肿痛3个月,双手第3.d指间关节肿痛,双手第2掌指关节肿痛2个月,晨僵2小时,低热,最可能的诊断是

A、系统性红斑狼疮

B、类风湿关节炎

C、脊柱关节病

D、风湿性关节炎

E、骨关节病


答案:B
解析:该患者有晨僵,3个以上关节肿,对称性关节肿和腕、掌指、近指关节肿,这四项异常,符合类风湿关节炎。

第2题:

女性,28岁。反复口腔溃疡2年,伴反复双眼葡萄膜炎及右膝关节肿痛,近一个月低热。诊断考虑为白塞病,为与系统性红斑狼疮鉴别,下列哪项检查最有意义

A、ANA测定

B、眼底检查

C、血尿常规检查

D、ANCA检测

E、右膝关节X线检查


参考答案:A

第3题:

患者,女,50岁。反复低热1年,伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0~10.9/L,Hb100g/L,ANA(-),RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效,可能的诊断是

A.风湿性关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.骨关节炎

D.类风湿关节炎

E.结核菌感染引起的关节炎


正确答案:D
病史一年,累及四肢大小关节,RF(+),应考虑类风湿关节炎。

第4题:

红斑狼疮患者,女,38岁。反复低热、关节肿痛20年。2月来腰酸腿重,两踝时常水肿。面色无华、晦暗,可见暗红斑,或灰褐色素沉着斑。神情呆滞、反应木讷、淡漠。舌质淡胖,苔薄白,脉细。辨证为:

A.热毒炽盛证

B.阴虚火旺证

C.气滞血瘀证

D.心阳不足证

E.脾肾阳虚证


参考答案:E

第5题:

患者,女,50岁。反复低热1年,伴四肢大小关节肿痛。Hb100g/L,ANA(一),RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效,可能的诊断是

A.风湿性关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.骨关节炎

D.类风湿关节炎

E.结核菌感染引起的关节炎


正确答案:D
病史一年,累及四肢大小关节,RF(+),应考虑类风涅关节炎。

第6题:

女性,53岁,双手腕关节肿痛半年,双手第3、4指间关节肿痛,双手第2掌指关节肿痛3个月,晨僵2小时,低热,最可能的诊断是

A.系统性红斑狼疮

B.皮肌炎

C.骨关节病

D.类风湿关节炎

E.多发性肌炎


正确答案:D
该患者有晨僵,3个以上关节肿,对称性关节肿和腕、掌指、近指关节肿,这4项异常,符合类风湿关节炎。

第7题:

女,55岁,双手腕关节肿痛4个月,双手第3、4指间关节肿痛,双手第2掌指关节肿痛2个月余,晨僵2小时伴低热,该患者的诊断最可能是

A、系统性红斑狼疮

B、血清阴性脊柱关节病

C、骨关节病

D、类风湿关节炎

E、强直性脊柱炎


参考答案:D

第8题:

女性,51岁,双手腕关节肿痛3个月,双手3.d指间关节肿痛,双手第2掌指关节肿痛2个月,晨僵2小时,低热,最可能的诊断是

A、系统性红斑狼疮

B、类风湿关节炎

C、脊柱关节病

D、风湿性关节炎

E、骨关节病


答案:B
解析:该患者有晨僵,3个以上关节肿,对称性关节肿和腕、掌指、近指关节肿,这四项异常,符合类风湿关节炎。

第9题:

女性,51岁,双手腕关节肿痛3个月,双手第3、4指间关节肿痛,双手第2掌指关节肿痛2个月,晨僵2小时,低热,最可能的诊断是

A.系统性红斑狼疮

B.脊柱关节病

C.骨关节病

D.类风湿关节炎

E.风湿性关节炎


正确答案:D
该患者有晨僵,3个以上关节肿,对称性关节肿和腕、掌指、近指关节肿,这4项异常,符合类风湿关节炎诊断。

第10题:

患者,女,51岁。双手腕关节肿痛3个月,双手第3、4指间关节肿痛,双手第2掌指关节肿痛2个月,晨僵2小时,低热,最可能的诊断是

A.系统性红斑狼疮

B.类风湿关节炎

C.脊柱关节病

D.风湿性关节炎

E.骨关节病


正确答案:B

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