患者女,60岁,主因右眼流泪且伴有视物不清15年,近半年加重。查

题目

患者女,60岁,主因右眼流泪且伴有视物不清15年,近半年加重。查:视力:右眼手动,右眼泪囊区挤压可见黏脓性分泌物。右眼晶体白色混浊,眼底窥不进。对于本病的处理,最好应该()

  • A、立刻行白内障手术
  • B、予以眼药水点眼
  • C、口服碘化钾合剂
  • D、行泪囊-鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎
  • E、观察病情变化
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第1题:

阿托品对眼的作用是

A.散瞳、升高眼压、视近物不清

B.散瞳、升高眼压、视远物不清

C.缩瞳、降低眼压、视远物不清

D.缩瞳、降低眼压、视近物不清

E.散瞳、降低眼压、视近物不清


正确答案:A

第2题:

阿托品对眼的作用是()

  • A、散瞳、升高眼压、视近物不清
  • B、散瞳、升高眼压、视远物不清
  • C、缩瞳、降低眼压、视远物不清
  • D、缩瞳、降低眼压、视近物不清
  • E、散瞳、降低眼压、视近物不清

正确答案:A

第3题:

患者,女,76岁,五保老人。近10年来右眼逐渐视物模糊不清,加重3月,只能分辨白天黑夜。眼部检查:右眼视力光感,左眼视力0.4;右眼晶状体呈乳白色完全混浊虹膜投影消失,眼底窥不进。问题: (1)根据症状体征,写出疾病诊断与分期。 (2)如果病人迟迟得不到手术治疗,可能回出现哪些并发症? (3)该患者该作哪些手术前护理?


参考答案:1、患者患有白内障,正处于成熟期。
  2、老年性黄斑变性、青光眼、糖尿病性视网膜病变等。
  3、1)做好患者的心理护理,消除患者对手术治疗的恐惧症。
  2)术前反复训练患者注视显微镜灯光,保持良好固视。
  3)完善各项术前常规检查,以了解全身情况,有无术前禁忌症,如高血压、糖尿病、咳嗽、腹泻、月经期及眼部炎症等。
  4)为了使眼结膜囊清洁无菌,防止手术污染,术前2日开始滴抗生素眼药水,每日3次。
  5)术前避免吸烟,以免刺激气管粘膜发咳嗽,同时指导病人如何抵制术中咳嗽及打喷嚏(用舌尖顶压在上愕或用手指压人中穴).
  6)术前剪除眼睫毛,术前做好有关药物试敏,术晨用生理盐水冲洗泪道,冲洗结膜囊,需散瞳者于手术前散暗,测量生命体征如异常报告医生,按医嘱给予降压药、镇静药、止血药及静点露醇等,术前排空大小便。

第4题:

患者女,60岁,主因右眼流泪且伴有视物不清15年,近半年加重。查:视力:右眼手动,右眼泪囊区挤压可见黏脓性分泌物。右眼晶体白色混浊,眼底窥不进。对于本病例诊断()

  • A、右眼老年性白内障
  • B、右眼慢性泪囊炎
  • C、右眼细菌性结膜炎
  • D、右眼老年性白内障,右眼慢性泪囊炎
  • E、干眼症

正确答案:D

第5题:

患者女,13岁,因右眼内眦部及面部外伤后流泪半年入院,查:视力:右眼1.0左眼1.0,右眼内眦部及面部未见瘢痕,右眼泪囊区挤压见黏脓性分泌物。双眼球运动自如,双眼球突出度一致,双眼角膜透明,前房清,瞳孔3*3mm对光反射(+),眼底未见异常。对于该患者的眶内壁骨折的处理方法是什么?


正确答案:不予处理

第6题:

患者女,13岁,因右眼内眦部及面部外伤后流泪半年入院,查:视力:右眼1.0左眼1.0,右眼内眦部及面部未见瘢痕,右眼泪囊区挤压见黏脓性分泌物。双眼球运动自如,双眼球突出度一致,双眼角膜透明,前房清,瞳孔3*3mm对光反射(+),眼底未见异常。对于该患者流泪的治疗方法是什么?


正确答案:行泪囊-鼻腔吻合术

第7题:

患者女,67岁,因“右眼视物模糊伴右侧肌肉疼痛2周”来诊。右侧头皮搏动性头痛数年,近2周来逐渐出现右眼视物不清,伴右侧头皮红肿,肩、颈及四肢近端肌肉疼痛、僵硬,运动时加剧,无肌力减退及肌肉萎缩。首选的治疗方案是()。

  • A、糖皮质激素
  • B、甲氨蝶呤
  • C、丙种球蛋白
  • D、卡马西平
  • E、眼部手术

正确答案:A

第8题:

患者女,60岁,主因右眼流泪且伴有视物不清15年,近半年加重。查:视力:右眼手动,右眼泪囊区挤压可见黏脓性分泌物。右眼晶体白色混浊,眼底窥不进。对于本病例诊断A、右眼老年性白内障

B、右眼慢性泪囊炎

C、右眼细菌性结膜炎

D、右眼老年性白内障,右眼慢性泪囊炎

E、干眼症

对于本病的处理,最好应该A、立刻行白内障手术

B、予以眼药水点眼

C、口服碘化钾合剂

D、行泪囊-鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎

E、观察病情变化


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D

第9题:

患者女,60岁,主因右眼流泪且伴有视物不清15年,近半年加重。查:视力:右眼手动,右眼泪囊区挤压可见黏脓性分泌物。右眼晶体白色混浊,眼底窥不进。对于本病的处理,最好应该()

  • A、立刻行白内障手术
  • B、予以眼药水点眼
  • C、口服碘化钾合剂
  • D、行泪囊-鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎
  • E、观察病情变化

正确答案:D

第10题:

患者女,67岁,因“右眼视物模糊伴右侧肌肉疼痛2周”来诊。右侧头皮搏动性头痛数年,近2周来逐渐出现右眼视物不清,伴右侧头皮红肿,肩、颈及四肢近端肌肉疼痛、僵硬,运动时加剧,无肌力减退及肌肉萎缩。下一步最先应对患者进行的检查是()。

  • A、皮肤活检
  • B、颞动脉活检
  • C、肌肉组织病理学检查
  • D、眼底检查
  • E、颅脑CT

正确答案:B

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