男性，25岁，头晕乏力，血压150／95mmHg，无水肿，血红蛋白82g／L，尿比重1．011，尿蛋白（++），颗粒管型0～2个／HP，血BUN15mmol／L，血肌酐187μmol／L，可能性最大的诊断是（）A、慢性肾小球肾炎、CKD第1期B、慢性肾小球肾炎、CKD第2期C、慢性肾小球肾炎、CKD第3期D、慢性肾小球肾炎、CKD第4期E、慢性肾小球肾炎、CKD第5期

男性，25岁，头晕乏力，血压150／95mmHg，无水肿，血红蛋白82g／L，尿比重1．011，尿蛋白（++），颗粒管型0～2个／HP，血BUN15mmol／L，血肌酐187μmol／L，可能性最大的诊断是（）

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第1题：

男性，25岁，头晕乏力，血压150／95mmHg，无水肿，血红蛋白82g／L，尿比重1．011，尿蛋白(++)，颗粒管型0～2个／HP，血BUN15mmol／L，血肌酐187μmol／L，可能性最大的诊断是

A.慢性肾小球肾炎、CKD第2期
B.慢性肾小球肾炎、CKD第5期
C.慢性肾小球肾炎、CKD第4期
D.慢性肾小球肾炎、CKD第3期
E.慢性肾小球肾炎、CKD第1期

答案：D

解析：

第2题：

患者慢性肾炎10余年，近期水肿，头晕，乏力，呕吐，尿少。查体：血压150/100mmHg，血肌酐900μmol/L，血红蛋白75g/L。应首选的治疗措施是

A:糖皮质激素
B:输新鲜血浆
C:襻利尿剂
D:血液透析
E:迅速控制血压

答案：D

解析：

根据患者血肌酐900μmol/L，血红蛋白70g/L及全身症状，判断为尿毒症期，应首选血透。

第3题：

46岁男性,因乏力就诊,血红蛋白为68g／L,血压为155／95mmHg,血肌酐为386μmol／L应考虑诊断为()

A、贫血

B、高血压

C、慢性肾衰竭

D、急性肾衰竭

E、营养不良

【正确答案】C
【答案解析】慢性肾衰竭在CRF的代偿期和失代偿早期，患者可以无任何症状，或仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适;少数患者可有食欲减退、代谢性酸中毒及轻度贫血。

第4题：

男性，25岁，头晕乏力，血压150／95mmHg，无水肿，血红蛋白82g／L，尿比重1．011，尿蛋白(++)，颗粒管型0～2个／HP，血BUN15mmol／L，血肌酐187μmol／L，可能性最大的诊断是

A、慢性肾小球肾炎、CKD第1期

B、慢性肾小球肾炎、CKD第2期

C、慢性肾小球肾炎、CKD第3期

D、慢性肾小球肾炎、CKD第4期

E、慢性肾小球肾炎、CKD第5期

参考答案：C

第5题：

患者男性，32岁，IgA肾病病史7年，近半年来出现乏力、尿量减少、双下肢水肿，血红蛋白11．0g／L，血压145／95mmHg，下列检查中最先出现异常的是

A、血尿素氮升高

B、血肌酐升高

C、尿浓缩试验异常

D、内生肌酐清除率降低

E、血尿酸升高

参考答案：D

男性，25岁，头晕乏力，血压150／95mmHg，无水肿，血红蛋