患者,男性,45岁。出现鼻塞、流脓涕,咳嗽、痰中带血6个月,有低

题目

患者,男性,45岁。出现鼻塞、流脓涕,咳嗽、痰中带血6个月,有低热,关节痛,胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义()

  • A、p-ANCA
  • B、C-ANCA
  • C、ANA
  • D、嗜酸性粒细胞大于10%
  • E、ESR
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第1题:

男性,45岁。出现鼻塞、流脓涕,咳嗽、痰中带血6个月,有低热,关节痛,胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为WEgEnEr肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义( )

A.p-ANCA

B.C-ANCA

C.ANA

D.嗜酸性粒细胞大于10%

E.ESR


正确答案:C
 C;C-ANCA是WEgEnEr肉芽肿的特征性抗体,对诊断最有价值。

第2题:

患者,男性,45岁。出现鼻塞、流脓涕,咳嗽、痰中带血6个月,有低热,关节痛,胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义()

Ap-ANCA

BC-ANCA

CANA

D嗜酸性粒细胞大于10%

EESR


B
C-ANCA是Wegener肉芽肿的特征性抗体,对诊断最有价值。

第3题:

鼻窦癌常见的临床表现是

A.单侧鼻塞,涕血伴鼻腔异味

B.鼻痒、打喷嚏,流清涕

C.鼻塞,头痛、流脓涕

D.会吸涕血

E.鼻塞、流涕


正确答案:A

第4题:

鼻咽癌常见的临床表现是()。

  • A、单侧鼻塞,涕血伴鼻腔异味
  • B、鼻痒、打喷嚏,流清涕
  • C、鼻塞,头痛、流脓涕
  • D、会吸涕血
  • E、鼻塞、流涕

正确答案:D

第5题:

鼻渊患者可见()

  • A、鼻塞流清涕
  • B、鼻塞流浊涕
  • C、鼻塞流脓涕腥臭
  • D、鼻出血或齿出血
  • E、息灼鼻翼煽动

正确答案:C

第6题:

男性,64岁,咳嗽、痰中带血1个月。


参考答案:1.问诊内容(13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发病诱因,有无劳累、受凉、上感史。(1分)咳嗽的性质和程度(刺激性干咳或是湿性咳嗽),咳嗽发生时间,有无咳痰。(2分)咯血的颜色、量。(2分)伴随症状,有无发热、乏力、盗汗,有无呼吸困难、胸痛,有无其他部位的出血。(2分)发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗用药情况。(1分)(2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该疾病有关的其他病史,有无慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、全身出血性疾病等病史,个人职业情况和有无吸烟嗜好。(2分)2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)

第7题:

急性鼻窦炎典型的临床表现是()。

  • A、单侧鼻塞,涕血伴鼻腔异味
  • B、鼻痒、打喷嚏,流清涕
  • C、鼻塞,头痛、流脓涕
  • D、会吸涕血
  • E、鼻塞、流涕

正确答案:C

第8题:

患者,男性,45岁。出现鼻塞、流脓涕、咳嗽、痰中带血6个月,有低热,关节痛,胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示意义

A、P-ANCA

B、ANA

C、C-ANCA

D、嗜酸性粒细胞大于10%

E、ESR


参考答案:C

第9题:

鼻窦癌常见的临床表现()。

  • A、单侧鼻塞,涕血伴鼻腔异味
  • B、鼻痒、打喷嚏,流清涕
  • C、鼻塞,头痛、流脓涕
  • D、会吸涕血
  • E、鼻塞、流涕

正确答案:A

第10题:

简要病史:男性,64岁,咳嗽、痰中带血1个月。


正确答案: 初步诊断(仅供考官参考,不计分):支气管肺癌。评分标准:(总分15分)
1.问诊内容(共13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发病诱因,有无劳累、受凉、上感史。(1分)咳嗽的性质和程度(刺激性干咳或是湿性咳嗽),咳嗽发生时间,有无咳痰。(2分)咯血的颜色、量。(2分)伴随症状,有无发热、乏力、盗汗,有无呼吸困难、胸痛,有无其他部位的出血。(2分)发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗用药情况。(1分)(2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该疾病有关的其他病史,有无慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、全身出血性疾病等病史,个人职业情况和有无吸烟嗜好。(2分)
2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)