女性,40岁,反复多关节肿痛10余年,伴有明显的晨僵,活动后症状

题目

女性,40岁,反复多关节肿痛10余年,伴有明显的晨僵,活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法,不正确的是()

  • A、发病和免疫反应有关
  • B、RA最基本病理变化是滑膜炎
  • C、类风湿因子阴性可以除外RA的诊断
  • D、类风湿因子阳性具有诊断价值
  • E、高滴度RF提示预后较差
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第1题:

女性,40岁,反复多关节肿痛10余年,伴有明显的晨僵,活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎。

关于类风湿关节炎的说法,不正确的是
A.发病和免疫反应有关
B.RA最基本病理变化是滑膜炎
C.类风湿因子阴性可以除外RA的诊断
D.类风湿因子阳性具有诊断价值
E.高滴度RF提示预后较差

答案:C
解析:
类风湿关节炎、脾大、白细胞减少、皮肤溃疡和高滴度的类风湿因子,提示是Felt-y综合征,其特点是选择性中性粒细胞减少,原因不清楚。

第2题:

一女性来社区就诊,52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余,近两年来疼痛加重伴晨僵,活动后可缓解。首先考虑的诊断是

A、骨性关节炎痛风
B、骨关节炎
C、银屑病关节炎
D、类风湿关节炎
E、风湿性关节炎

答案:D
解析:
类风湿关节炎好发于35~50岁女性,表现为晨僵、小关节肿胀、疼痛。

第3题:

女性,48岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余,近2周来疼痛加重伴晨僵,活动后可缓解。首先考虑的诊断是( )。

A.骨性关节炎

B.痛风

C.银屑病关节炎

D.类风湿关节炎

E.风湿性关节炎


正确答案:D

第4题:

女性,35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余,发作时伴晨僵现象,活动后减轻,化验RF(+),拟诊为类风湿关节炎。关于RA的关节病变下列哪项不正确()

  • A、关节大多呈对称分布
  • B、外周关节受累以双手关节为多,尤其是远端指间关节
  • C、发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵
  • D、关节周围组织常同时受累
  • E、反复发作常致关节畸形甚至强直固定

正确答案:B

第5题:

女性,40岁,反复多关节肿痛10余年,伴有明显的晨僵,活动后症状可有所减轻,怀疑为类风湿关节炎下列关于RA的关节病变不正确的是()。

  • A、可累及全身所有关节,呈游走性
  • B、受累以双手小关节.腕关节多见
  • C、发作时关节有肿胀.疼痛.压痛并伴有晨僵
  • D、关节周围组织常同时受累
  • E、反复发作常导致关节畸形甚至强直

正确答案:A

第6题:

女性,40岁,反复多关节肿痛10余年,伴有明显的晨僵,活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎。

下列关于RA的关节病变不正确的是
A.可累及全身所有关节,呈游走性
B.受累以双手小关节、腕关节多见
C.发作时关节有肿胀、疼痛、压痛并伴有晨僵
D.关节周围组织常同时受累

答案:A
解析:
类风湿关节炎、脾大、白细胞减少、皮肤溃疡和高滴度的类风湿因子,提示是Felt-y综合征,其特点是选择性中性粒细胞减少,原因不清楚。

第7题:

女性,48岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余,近2周来疼痛加重伴晨僵,活动后可缓解。首先考虑的诊断是()

  • A、骨性关节炎
  • B、痛风
  • C、银屑病关节炎
  • D、类风湿关节炎
  • E、风湿性关节炎

正确答案:D

第8题:

女性,48岁。双手关节反复肿痛伴晨僵 1年余,近2周疼痛加重伴晨僵,活动后缓解,首先考虑为

A.骨性关节炎

B.痛风

C.银屑病关节炎

D.类风湿关节炎

E.风湿性关节炎


正确答案:D

第9题:

女性,40岁,反复多关节肿痛10余年,伴有明显的晨僵,活动后症状可有所减轻,怀疑为类风湿关节炎若患者体检时发现脾肋下4cm,双下肢可见皮肤溃疡,双手腕、肩、膝关节肿胀并压痛(+),化验白细胞2.50×109/L,类风湿因子滴度1:1280,血白细胞分类可能显示()。

  • A、中性粒细胞增多
  • B、中性粒细胞减少
  • C、淋巴细胞减少
  • D、单核细胞增多
  • E、嗜酸性粒细胞增多

正确答案:B

第10题:

一女性来社区就诊,52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余,近两年来疼痛加重伴晨僵,活动后可缓解。首先考虑的诊断是()

  • A、骨性关节炎
  • B、痛风
  • C、银屑病关节炎
  • D、类风湿关节炎
  • E、风湿性关节炎

正确答案:D

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