女性,49岁。颈肩痛5年余,出现四肢麻木,无力半年,行走时步态不稳。查体:双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力3~4级。X线检查见颈椎骨质明显退行性改变。最可能的诊断是()A、颈椎增生B、神经根型颈椎病C、脊髓型颈椎病D、交感神经型颈椎病E、椎管内肿瘤

题目

女性,49岁。颈肩痛5年余,出现四肢麻木,无力半年,行走时步态不稳。查体:双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力3~4级。X线检查见颈椎骨质明显退行性改变。最可能的诊断是()

  • A、颈椎增生
  • B、神经根型颈椎病
  • C、脊髓型颈椎病
  • D、交感神经型颈椎病
  • E、椎管内肿瘤
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

单选题
女,49岁。颈肩痛5年余,出现四肢麻木,无力半年,行走时步态不稳。查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级。X线检查见颈椎骨质明显退行性改变。最可能的诊断是()
A

颈椎增生

B

神经根型颈椎病

C

脊髓型颈椎病

D

交感神经型颈椎病

E

椎管内肿瘤


正确答案: A
解析: 暂无解析

第2题:

单选题
女性,49岁。颈肩痛5年余,出现四肢麻木,无力半年,行走时步态不稳。查体:双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力3~4级。X线检查见颈椎骨质明显退行性改变。最可能的诊断是()
A

颈椎增生

B

神经根型颈椎病

C

脊髓型颈椎病

D

交感神经型颈椎病

E

椎管内肿瘤


正确答案: E
解析: 暂无解析

第3题:

患者,女性,49岁,颈肩痛5年余,出现四肢麻木、无力半年,行走步态不稳,查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级,X线片见颈椎骨质明显退行性改变,其诊断可能为()

  • A、颈椎增生
  • B、神经根型颈椎病
  • C、脊髓型颈椎病
  • D、交感神经型颈椎病
  • E、椎管内肿瘤

正确答案:C

第4题:

女性,49岁。颈肩痛5年余,出现四肢麻木,无力半年,行走时步态不稳。查体:双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力3~4级。X线检查见颈椎骨质明显退行性改变。最可能的诊断是()

  • A、颈椎增生
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  • C、脊髓型颈椎病
  • D、交感神经型颈椎病
  • E、椎管内肿瘤

正确答案:C

第5题:

一患者颈肩痛6年余,出现四肢麻木,无力半年,行走时步态不稳。体检见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级。X线片见颈椎骨质明显退行性改变。其诊断可能为()

  • A、颈椎增生
  • B、神经根型颈椎病
  • C、脊髓型颈椎病
  • D、交感神经型颈椎病
  • E、椎管内肿瘤

正确答案:C

第6题:

女,49岁。颈肩痛5年余,出现四肢麻木,无力半年,行走时步态不稳。查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级。X线检查见颈椎骨质明显退行性改变。最可能的诊断是()

  • A、颈椎增生
  • B、神经根型颈椎病
  • C、脊髓型颈椎病
  • D、交感神经型颈椎病
  • E、椎管内肿瘤

正确答案:C

第7题:

女性,49岁。颈肩痛5年余,出现四肢麻木,无力,行走时步态不稳半年。查体:双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级。X线检查:颈椎骨质明显退行性改变。最可能的诊断是()。

  • A、颈椎增生
  • B、神经根型颈椎病
  • C、脊髓型颈椎病
  • D、交感神经型颈椎病
  • E、椎管内肿瘤

正确答案:C

第8题:

患者女性,49岁。颈肩痛5年余,出现四肢麻木,无力半年,行走时步态不稳,查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级,X线片见颈椎骨质明显退行性改变,其诊断可能为

A. 交感神经型颈椎病
B. 椎管内肿瘤
C. 颈椎增生
D. 神经根型颈椎病
E. 脊髓型颈椎病

答案:E
解析:
该患者主要为脊髓型颈椎病中央型脊髓受压表现,从上肢开始,X-Ray示椎体后缘骨质增生和椎管狭窄等退行性改变。

第9题:

患者女性,49岁。颈肩痛5年余,出现四肢麻木,无力半年,行走时步态不稳,查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级,X线片见颈椎骨质明显退行性改变,其诊断可能为

A、颈椎增生
B、神经根型颈椎病
C、脊髓型颈椎病
D、交感神经型颈椎病
E、椎管内肿瘤

答案:C
解析:
脊髓型
病变:颈部病变导致脊髓受压、炎症、水肿等;高发年龄段:40-60岁主要症状:下肢麻木、沉重,行走困难,双脚有踩棉感;上肢麻木、疼痛,双手无力、不灵活,写字、系扣、持筷等精细动作难以完成,持物易落;躯干部出现感觉异常,患者常感觉在胸部、腹部、或双下肢有如皮带样的捆绑感。