一患者以左侧颞下颌关节开口末、闭口初期弹响就诊。关节检查发现张口度达5．5cm，开口型偏向右侧。X线检查开口位时髁突超过关节结节，关节造影检查未见关节囊、关节盘的改变。你认为此患者最有可能的诊断是（）A、右侧可复性关节盘前移位B、左侧可复性关节盘前移位C、左侧关节囊扩张伴关节盘附着松弛D、左侧翼外肌亢进E、右侧翼外肌亢进

一患者以左侧颞下颌关节开口末、闭口初期弹响就诊。关节检查发现张口度达5．5cm，开口型偏向右侧。X线检查开口位时髁突超过关节结节，关节造影检查未见关节囊、关节盘的改变。你认为此患者最有可能的诊断是（）

正确答案:D

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第1题：

单选题

患者左侧颞下颌关节弹响来就诊，检查见左侧颞下颌关节弹响发生在开口末期或开口末和闭口初期，偏向和前伸运动时无弹响，开口型在开口末偏向右侧，X线示髁突在开口位时超过关节结节，该患者最可能的诊断是（）

A

翼外肌功能亢进

B

颞肌痉挛

C

关节盘移位

D

滑膜炎

E

咬肌痉挛

正确答案： B

解析：翼外肌功能亢进：主要症状是弹响和开口过大。弹响发生在开口末期或开口末和闭口初期，但偏向和前伸运动时无弹响。弹响发生在一侧时，开口型在开口末偏向健侧；双侧均有弹响时，开口型不偏斜或翼外肌收缩较弱侧。一般无疼痛。

第2题：

一患者以左侧颞下颌关节开口末、闭口初期弹响就诊。关节检查发现张口度达5.5cm，开口型偏向右侧。X线检查开口位时髁突超过关节结节。关节造影检查未见关节囊、关节盘的改变。你认为此患者最有可能的诊断是（）

正确答案:D

第3题：

患者左侧颞下颌关节弹响来就诊，检查见左侧颞下颌关节弹响发生在开口末期或开口末和闭口初期，偏向和前伸运动时无弹响，开口型在开口末偏向右侧，X线示髁突在开口位时超过关节结节，该患者最可能的诊断是

A、翼外肌功能亢进

B、颞肌痉挛

C、关节盘移位

D、滑膜炎

E、咬肌痉挛

参考答案：A

一患者以左侧颞下颌关节开口末、闭口初期弹响就诊。关节检查发现张口