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男，16岁。刷牙时牙龈出血6月。检查：上前牙龈乳头球形肥大，牙龈暗红、水肿，松软光亮，探诊易出血，探诊深度4～5mm，未探到釉牙骨质界。最可能的诊断为（）A、青春期龈炎B、慢性龈缘炎C、青少年牙周炎（侵袭性牙周炎）D、白血病的牙龈病损E、药物性牙龈增生

题目

男，16岁。刷牙时牙龈出血6月。检查：上前牙龈乳头球形肥大，牙龈暗红、水肿，松软光亮，探诊易出血，探诊深度4～5mm，未探到釉牙骨质界。最可能的诊断为（）

  • A、青春期龈炎
  • B、慢性龈缘炎
  • C、青少年牙周炎（侵袭性牙周炎）
  • D、白血病的牙龈病损
  • E、药物性牙龈增生
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题：

单选题
男，16岁。刷牙时牙龈出血6月。检查：上前牙龈乳头球形肥大，牙龈暗红、水肿，松软光亮，探诊易出血，探诊深度4～5mm，未探到釉牙骨质界。最可能的诊断为（）
A

青春期龈炎

B

慢性龈缘炎

C

青少年牙周炎（侵袭性牙周炎）

D

白血病的牙龈病损

E

药物性牙龈增生


正确答案： E
解析： 探诊未探到釉牙骨质界，因此可否定牙周炎，为牙龈炎症。青春期龈炎好发于前牙唇侧的牙间乳头和龈缘，唇侧牙龈肿胀较明显，龈乳头常呈球状突起，颜色暗红或鲜红，光亮，质地软，探诊出血明显。龈沟可加深形成龈袋。患者的主诉症状常为刷牙或咬硬物时出血，口臭等。该患者年龄仅为16岁，处于青春期，且临床表现与青春期龈炎相符，故选A。

第2题：

单选题
患者男，16岁。刷牙时牙龈出血6个月。检查：上前牙龈乳头球形肥大，牙龈暗红、水肿，松软光亮，探诊易出血，探诊深度4～5mm．未探到釉质牙骨质界。最可能的诊断为（）
A

青春期龈炎

B

慢性龈缘炎

C

青少年牙周炎

D

白血病的牙龈病损

E

药物性牙龈增生


正确答案： A
解析： 青春期龈炎特征为轻刺激易出血，龈乳头肥大，牙龈色、形、质改变与普通龈炎相同，患者处于青春期，且表现与此相似，诊断为青春期龈炎。故本题选A。

第3题：

男，16岁。刷牙时牙龈出血6月。检查：上前牙龈乳头球形肥大，牙龈暗红、水肿，松软光亮，探诊易出血，探诊深度4～5mm，未探到釉牙骨质界。最可能的诊断为（）

  • A、青春期龈炎
  • B、慢性龈缘炎
  • C、青少年牙周炎（侵袭性牙周炎）
  • D、白血病的牙龈病损
  • E、药物性牙龈增生

正确答案:A

第4题：

女，20岁。偶有咬苹果出血1年。检查牙石（+），大多数牙的牙龈缘及乳头轻度红、水肿。探诊出血，邻面探诊深度3～4mm，但未探及釉牙骨质界，牙无松动。最可能的诊断是（）

  • A、慢性牙周炎
  • B、妊娠期龈炎
  • C、慢性龈缘炎
  • D、药物性牙龈增生
  • E、白血病的牙龈病损

正确答案:C

第5题：

患者男，16岁。刷牙时牙龈出血6个月。检查：上前牙龈乳头球形肥大，牙龈暗红、水肿，松软光亮，探诊易出血，探诊深度4～5mm，未探到釉质牙骨质界。最可能的诊断为

A.青春期龈炎
B.慢性龈缘炎
C.青少年牙周炎
D.白血病的牙龈病损
E.药物性牙龈增生

答案：A
解析：
青春期龈炎特征为轻刺激易出血，龈乳头肥大，牙龈色、形、质改变与普通龈炎相同，患者处于青春期，且表现与此相似，诊断为青春期龈炎。故本题选A。

第6题：

男性，16岁。刷牙时牙龈出血6个月、检查：上前牙龈乳头球形肥大，牙龈暗红、水肿，松软光亮，探诊易出血，探诊深度4～5mm，未探到釉牙骨质界。最可能的诊断为

A.青春期龈炎

B.慢性龈缘炎

C.青少年牙周炎

D.白血病的牙龈病损

E.药物性牙龈增生


正确答案：A
患者龈乳头球形肥大，而龈缘炎病变应在龈缘，且慢性龈缘炎为长期刺激造成，患者处于青春期，排除8；未探到釉牙骨质界提示非牙周炎症，且牙龈乳头症状明显，排除C；白血病牙龈出血不止，龈肿大呈外形不规则的结节状，颜色暗红或苍白，伴有全身症状，排除D；药物性牙龈增生有特殊药物史，牙龈小．球状、分叶状或桑葚状增生，颜色淡粉色，排除E。青春期龈炎特征为轻刺激易出血，龈乳头肥大，牙龈色、形、质改变与普通龈炎相同，本患者处于青春期，且表现与此相似，故诊断为青春期龈炎，故本题选A。考点：青春期龈炎诊断

第7题：

患者，男，25岁。刷牙时牙龈出血2年。检查见：牙石(+)，牙龈乳头及龈缘轻度水肿、色暗红，探诊出血，探诊深度2～3mm，未探及釉牙骨质界，未发现牙齿松动。该病最可能的诊断为

A、妊娠期龈炎

B、增生性龈炎

C、白血病的牙龈病损

D、边缘性龈炎

E、慢性牙周炎


参考答案：D

第8题：

患者男，16岁。刷牙时牙龈出血6个月。检查：上前牙龈乳头球形肥大，牙龈暗红、水肿，松软光亮，探诊易出血，探诊深度4～5mm，未探到釉质牙骨质界。最可能的诊断为

A、青春期龈炎

B、慢性龈缘炎

C、青少年牙周炎

D、白血病的牙龈病损

E、药物性牙龈增生


参考答案：A

第9题：

患者，男，16岁，刷牙时牙龈出血6个月。检查：上前牙龈乳头球形肥大，牙龈暗红、水肿，松软光亮；探诊易出血，探诊深度4～5mm，未探到釉牙骨质界。最可能的诊断为

A、慢性龈缘炎

B、青春期龈炎

C、青少年牙周炎

D、白血病的牙龈病损

E、药物性牙龈增生


参考答案：B

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