试述血胸的病理生理改变。

题目

试述血胸的病理生理改变。

参考答案和解析
正确答案: 血胸发生后,不仅因丢失血容量而出现内出血征象,而且随着胸膜腔内血液的积聚和压力的增高,迫使肺萎陷,并将纵隔推向健侧,因而严重地影响呼吸和循环功能。胸膜腔内的积血,由于肺、心和膈肌运动起着去纤维蛋白作用,多不凝固。如短期内大量积血,去纤维蛋白的作用不完善,即可凝固成血块。血块机化后,形成纤维组织束缚肺和胸廓,限制呼吸运动,损害呼吸功能。血液是细菌的良好培养液。从伤口或肺破裂处进入的细菌,在积血中很快滋生繁殖。故胸膜腔积血如不及时排出,容易并发感染,形成脓胸。
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相似问题和答案

第1题:

损伤性血胸的病理生理改变不包括

A、血容量丢失影响循环功能

B、压迫肺减少呼吸面积

C、推移纵隔使健侧肺受压

D、影响腔静脉回流

E、纵隔扑动增加心脏后负荷


参考答案:E

第2题:

损伤性血胸的病理生理改变不包括

A.血容量丢失影响循环功能
B.压迫肺减少呼吸面积
C.推移纵隔使健侧肺受压
D.影响腔静脉回流
E.纵隔扑动增加心脏后负荷

答案:E
解析:
损伤性血胸的病理生理改变主要有呼吸循环功能受影响,感染和血容量的丧失。故选E。

第3题:

胸部闭合性损伤(肋骨骨折、血胸和气胸)的临床表现及病理生理基础


参考答案:(1)胸痛:常位于受伤处,并有压痛,呼吸时加剧,尤以肋骨骨折者为甚。(2)呼吸困难:疼痛可使胸廓活动受限,呼吸浅快。如气管、支气管有血液或分泌物堵塞,不能咳出,或肺挫伤后产生出血、淤血或肺水肿,则更易导致和加重缺氧和二氧化碳潴留。如有多根多处肋骨骨折,胸壁软化,影响正常呼吸运动,则呼吸更加困难,出现胸廓反常呼吸活动、气促、端坐呼吸、发绀、烦躁不安等。(3)其他:肺或支气管损伤者,痰中常带血或咯血;肺爆震伤后,多咳出泡沫样血痰;大量积气特别是张力性气胸,除影响肺功能外尚可阻碍静脉血液回流;心包腔内出血则引起心脏压塞。(4)局部体征:按损伤性质和伤情轻重而有所不同,可有胸壁挫裂伤、胸廓畸形、反常呼吸运动、皮下气肿、局部压痛、骨摩擦音和气管、心脏移位征象。胸部叩诊:积气呈鼓音,积血则呈浊音。听诊:呼吸音减低或消失,或可听到痰鸣音、啰音。

第4题:

休克的病理生理基础是()

  • A、前负荷增加
  • B、微循环改变
  • C、心律加快
  • D、血粘滞度改变

正确答案:B

第5题:

简述无排卵性功血发生出血的病理生理改变。


正确答案:正常月经由于黄体萎缩后,雌、孕激素撤退使子宫内膜坏死,脱落而出血。无排卵性功血是由于单一雌激素刺激而无孕激素 对抗引起子宫内膜增生过长,所以多先闭经 然后大出血。

第6题:

张力性气胸的主要病理生理改变是

A、连枷胸

B、纵隔扑动

C、肺内气体对流

D、纵隔向健侧移位

E、胸壁反常呼吸


参考答案:D

第7题:

有效循环血容量锐减及微循环改变是各类休克共同的病理生理基础。( )


正确答案:错误

第8题:

试述肠梗阻的全身病理生理改变。


本题答案:肠梗阻引起的全身病理生理改变有:①液体丧失所致水、电解质紊乱和酸碱失衡;②感染和中毒;③严重失水。

第9题:

氧中毒主要病理生理改变是()

  • A、低氧血症
  • B、高钾血症
  • C、低钠血症
  • D、高钠血症
  • E、高氧血症

正确答案:A

第10题:

结合《素问•五藏生成》,试述脉、髓、筋、血、气的生理与病理及其临床意义?


正确答案:《素问•五藏生成》曰:“诸脉者皆属于目,诸髓者皆属于脑,诸筋者皆属于节,诸血者皆属于心,诸气者皆属于肺,此四肢八溪之朝夕也。故人卧血归于肝,肝受血而能视,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能摄。”此段经文论述了脉、髓、筋、血、气的生理和病理。首先阐述脉、髓、筋、血、气在人体具有重要的生理功用,而它们能够发挥各自的生理功用,主要依赖它们各自的连属关系而形成的整体功能。五脏六腑之精气由十二经脉上注于目,始能有眼目的视觉功能。肾藏精主骨生髓,而上注于脑,使脑具有主持肢体运动和思维之功能。肝主筋,全身筋膜连属骨节,形成肢体运动功能。心主血脉,在心气推动下完成血脉循行不息。肺主气,完成人体呼吸功能和气机的调节功用。其次讨论血的调节、流行及其功能,指出一切脏腑组织都需要气血的供养和调节,才能发挥其功能,所说的目之能视,足之能步,手之能握,指之能摄,均系举例而已。人体的四肢运动,由筋主管,只有在筋脉得到肝血的充分营养,才能发挥正常生理活动。“人卧血归于肝”,人动血行于诸经的论述,说明肝有贮藏血液和调节血液的生理功能,实为肝藏血功能的具体表现和理论依据。