肝外伤肝动脉栓塞的适应证有（）A、有肝动脉破裂B、动脉门脉瘘C、创伤性胆道出血D、肝修补术后仍出血E、假性动脉瘤形成

题目

肝外伤肝动脉栓塞的适应证有（）

A、有肝动脉破裂
B、动脉门脉瘘
C、创伤性胆道出血
D、肝修补术后仍出血
E、假性动脉瘤形成

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第1题：

肝外伤急诊肝动脉造影适应证是

A.合并其他脏器损伤而需急诊手术者

B.腹部创伤而有休克表现者

C.肝创伤而有休克表现者

D.感染性动脉瘤

E.疑有继发性第二次肝破裂

正确答案：BCE
略

第2题：

肝内胆道反复出血经保守治疗无效者的处理方法有

A．选择性肝动脉栓塞

B．肝动脉结扎

C．肝固有动脉结扎

D．肝叶切除

正确答案：ABD
解析：①处理肝破裂时，结扎肝总动脉最安全，但止血效果有时不满意。结扎左肝或右肝动脉效果肯定，但手术后肝功能可能波动。结扎肝固有动脉有一定的危险，故应慎用。②对于大块肝组织破损，特别是粉碎性肝破裂，应行肝叶切除。

第3题：

对不能手术切除的中、晚期肝癌，治疗效果较好的是

A、肝动脉化疗

B、肝动脉栓塞

C、肝动脉化疗栓塞

D、门静脉栓塞

E、全身化疗

参考答案：C

第4题：

肝动脉栓塞（HAE）适应证。

正确答案:（1）肝肿瘤切除术前应用，可使肿瘤缩小，有利于切除，同时能明确病灶数目，控制转移
（2）不能手术切除的中晚期肝癌，无肝肾功能严重障碍、无门静脉主干完全阻塞、肿瘤占据率<70%；
（3）小肝癌；
（4）外科手术失败或切除术后复发者；
（5）控制疼痛，出血及动静脉瘘；
（6）肝癌切除术后的预防性肝动脉化疗栓塞术。

第5题：

肝胶体显像的适应证有哪些?

正确答案: 肝胶体显像适应证：①肝脏的位置大小形态功能估测。②肝内占位性病变的定位。③肝内等密度占位病变的探测。④疑有肝内占位病变而CT和超声检查阴性时，本法有一定帮助。⑤探讨右膈异常的原因，如先天性隔疝和膈肌创伤性肝破裂移到右胸廓内。

第6题：

腹部CT扫描的适应证除外

A、肝肿瘤、肝囊肿

B、胆囊炎和胆结石

C、脾脏外伤

D、肾炎

E、以上都是

参考答案：E

第7题：

肾损伤肾动脉栓塞术的适应证有哪些？

正确答案: ①严重肾挫伤或裂伤伴严重血尿。
②对严重肾损伤出血拟行紧急肾切除术者，栓塞可暂时止血以控制休克，使病人能耐受手术。
③肾脏损伤后，因肾段动脉再次破裂或假性动脉瘤破裂引起的继发性大出血。

第8题：

肝外伤大出血可采取

A.TIPSS

B.肝动脉栓塞术

C.PTCD

D.肝动脉造影

E.肝动脉化疗栓塞以下病变适合的介入技术

参考答案：B

第9题：

部分脾动脉栓塞治疗的适应证有哪些？

正确答案: （1）门静脉高压和某些血液病，如遗传性球形红细胞增多症、原发性血小板减少性紫癜等引起的脾功能亢进，导致白细胞、血小板降低及贫血者，病人不适于或不愿意脾切除术，可行脾动脉部分栓塞术。
（2）外伤后脾破裂出血。
（3）门静脉高压所致的食管静脉曲张破裂出血、脾静脉栓塞所致的静脉曲张破裂出血。
（4）脾肿瘤、脾淋巴瘤以及适用于做脾切除术但不能耐受手术的病人。

第10题：

请简述肝动脉栓塞的适应证和禁忌证？

正确答案: 肝动脉栓塞的适应证：
①肝癌：I 期因病变位置特殊或其他原因如合并肝硬化，高龄患者而不能手术切除者；中晚期肝癌用肝动脉灌注化疗及栓塞治疗作为姑息治疗的手段，以延长病人生命及减轻痛苦；
②肝转移瘤；
③肝血管瘤、肝内动-静脉瘘等血管性病变；
④肝外伤破裂出血；
⑤胆道出血。
肝动脉栓塞的禁忌证：
①肝癌病变弥漫，肿瘤侵犯 80%以上或门静脉主干癌栓时，不宜用明胶海绵栓塞，但仍可应用适量的碘化油栓塞；
②伴严重肝硬化时栓塞剂的用量要适量，用量不宜过多；
③肝癌合并黄疸，若黄疸由肝细胞广泛性损伤所致不应作肝动脉栓塞；
④肝肾功能严重不全时不主张做栓塞治疗；
⑤肝脓肿不宜作肝动脉栓塞。

肝外伤肝动脉栓塞的适应证有（）

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