冠脉搭桥病人围术期的危险因素()A、再次搭桥病人B、心衰病史C、合并瓣膜病变D、糖尿病E、高龄

题目

冠脉搭桥病人围术期的危险因素()

  • A、再次搭桥病人
  • B、心衰病史
  • C、合并瓣膜病变
  • D、糖尿病
  • E、高龄
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第1题:

适用于TEE的术式不包括下列哪项()。

A、冠脉搭桥手术

B、心脏瓣膜手术

C、胸主动脉手术

D、体外循环心脏手术


答案:D

第2题:

冠脉搭桥病人围术期的危险因素( )

A.再次搭桥病人
B.心衰病史
C.合并瓣膜病变
D.糖尿病
E.高龄

答案:A,B,C,D,E
解析:

第3题:

男性,45岁,阵发性胸痛3年,前降支及右冠状动脉球囊扩张+支架植入术后6个月,再发心绞痛,冠脉造影示冠脉呈左优势型,前降支支架处100%闭塞,回旋支狭窄75%,右冠状动脉支架远端狭窄80%。全动脉搭桥如选用桡动脉术前应做的检查是A、Allen试验

B、Bllerget试验

C、Perthes试验

D、Pratt试验

E、Trendelenburg试验

上述冠脉“左优势型”是以哪支血管的发出区分的A、前降支

B、后降支

C、钝缘支

D、锐缘支

E、左室后支

目前最佳的治疗方案A、内科药物治疗

B、再次球囊扩张术

C、再次球囊扩张+支架植入术

D、全静脉搭桥术

E、全动脉搭桥术

全动脉化搭桥如选用胃网膜右动脉下列哪项叙述是错误的A、胃网膜右动脉起自胃十二指肠动脉

B、胃网膜右动脉常用于前降支搭桥

C、应用胃网膜右动脉搭桥术前应除外胃十二指肠疾患

D、胃网膜右动脉搭桥不适宜慢性肺气肿病人

E、急诊搭桥不宜选用胃网膜右动脉


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B


问题 3 答案:E


问题 4 答案:B

第4题:

冠脉搭桥术麻醉最忌发生下述何者()

  • A、严重心律失常
  • B、心肌缺血
  • C、脑血管意外
  • D、急性左心衰
  • E、心肌梗死

正确答案:E

第5题:

男性,61岁,冠心病7年,6小时前胸骨后剧痛,为压榨性,并向左臂放射,先后含硝酸甘油2次,疼痛稍缓解,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压100/70mmHg,脉率100次/分,心界不大,律齐,心音低,未闻及奔马律及杂音,双肺少许湿啰音,肝脾未及。冠脉搭桥病人围术期的危险因素()。

  • A、再次搭桥病人
  • B、心衰病史
  • C、合并瓣膜病变
  • D、糖尿病
  • E、高龄
  • F、肥胖

正确答案:A,B,C,D,E,F

第6题:

冠脉搭桥患者围术期的危险因素

A、高龄

B、心衰病史

C、合并瓣膜病变

D、糖尿病

E、再次搭桥患者


参考答案:ABCDE

第7题:

某病人,男性,67岁,冠心病史20余年,在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术,术中置入桡动脉压监测管,术后进入ICU治疗。 某病人,男性,67岁,冠心病史20余年,在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术,术中置入桡动脉压监测管,术后进入ICU治疗。进入ICU后,对病人进行动态监测及护理,针对桡动脉压监测,下列错误的护理是()。

  • A、严格无菌操作,防止感染
  • B、每4~6h调试零点一次
  • C、保持导管通畅,防止凝血或血液流入换能器
  • D、观察动脉穿刺部位是否有出血、红肿
  • E、可经桡动脉穿刺管输入药物

正确答案:E

第8题:

患者男,61岁。冠心病7年,6小时前胸骨后剧痛,为压榨性,并向左臂放射,先后含硝酸甘油2次,疼痛稍缓解,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压100/70mmHg,脉率100次/分,心界不大,律齐,心音低,未闻及奔马律及杂音,双肺少许湿啰音,肝脾未及。最可能的诊断A、变异型心绞痛

B、急性左心衰

C、心包积液

D、急性心包填塞

E、肺动脉栓塞

F、急性心肌梗死

该患者术前治疗用药包括A、β受体阻滞药

B、钙通道阻滞药

C、硝酸酯类药

D、洋地黄

E、利尿药

F、阿司匹林

其原因可能是A、残余心肌麻痹效应

B、冠脉痉挛

C、移植血管不畅

D、血钾过高

E、冠脉气栓

F、架桥远端阻塞

关于冠脉搭桥手术的麻醉处理,下述正确的是A、应用β受体阻滞药减慢心率有助于降低心肌氧耗

B、出现心肌缺血时应设法降低心肌氧耗

C、应重视预防给药,防止强烈刺激诱发高血压

D、降低前、后负荷可有效降低心肌氧耗

E、严重患者应常规放置漂浮导管监测血流动力学

F、off-pump CABG术中冠状动脉固定器固定左前降支时对血流动力学几无影响

冠脉搭桥患者围术期的危险因素A、再次搭桥患者

B、心衰病史

C、合并瓣膜病变

D、糖尿病

E、高龄

F、肥胖


参考答案:问题 1 答案:F


问题 2 答案:ABCDE


问题 3 答案:ABCEF


问题 4 答案:ABCDE


问题 5 答案:ABCDEF

第9题:

患者,男性,59岁,因冠心病拟接受冠状动脉架桥手术。患者无心肌梗死史,有糖尿病史,使用胰岛素。冠状动脉造影示冠状动脉三支病变,左室射血分数63%。对于合并糖尿病的冠心病患者,SYNTAX临床试验第五年的结果显示,冠状动脉搭桥术和冠状动脉紫杉醇洗脱支架植入患者的结果有显著差异,这种差异包括()

  • A、搭桥患者全因死亡率更低
  • B、搭桥患者心因死亡率更低
  • C、搭桥患者新发心梗发生率更低
  • D、搭桥患者脑卒中发生率更低
  • E、搭桥患者再次再血管化干预率更低
  • F、搭桥患者MACCE事件发生率更低

正确答案:B,E,F

第10题:

患者男,61岁。冠心病7年,6小时前胸骨后剧痛,为压榨性,并向左臂放射,先后含硝酸甘油2次,疼痛稍缓解,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压100/70mmHg,脉率100次/分,心界不大,律齐,心音低,未闻及奔马律及杂音,双肺少许湿啰音,肝脾未及。冠脉搭桥患者围术期的危险因素()。

  • A、再次搭桥患者
  • B、心衰病史
  • C、合并瓣膜病变
  • D、糖尿病
  • E、高龄
  • F、肥胖

正确答案:A,B,C,D,E,F