女性,56岁,患糖尿病7年,长期口服降糖药治疗,近1个月出现大量蛋白尿,肾活检提示基底膜增厚,IgG沿基底膜线性沉积。此时应()
第1题:
如果该病人给予足量激素口服2周后水肿消失,尿Rr(一),尿白蛋白排泄率为100μg/min,诊断为
A.糖尿病肾病
B.糖尿病合并原发性肾病综合征
C.糖尿病肾病合并原发性肾病综合征
D.糖尿病肾病合并急性肾衰
E.原发性肾病综合征合并急性肾衰
第2题:
第3题:
患者男,56岁,因"浮肿2个月"来诊。拟诊为肾病综合征,至少需要做哪些检查A、24小时尿蛋白定量
B、尿红细胞形态
C、尿红细胞计数
D、血清白蛋白
E、血脂
如该病人24小时尿蛋白定量为6.5g,尿常规示Pro(+++),Bld(++),RBC0~2/HP,血白蛋白为20g/L,为明确诊断,需重点排除哪些疾病A、糖尿病肾病
B、肿瘤相关性肾病
C、骨髓瘤肾病
D、高血压肾损害
E、乙肝相关性肾炎
F、紫癜性肾炎
G、狼疮性肾炎
如果该病人确诊为原发性肾病综合征,病理类型最可能为A、微小病变型肾病
B、系膜增生性肾小球肾炎
C、局灶性节段性肾小球硬化
D、膜性肾病
E、系膜毛细血管性肾小球肾炎
如果肾活检病理报告为:肾穿刺组织见35个肾小球,肾小球基底膜弥漫性增厚,节段性钉突形成,上皮下嗜复红颗粒沉积,肾小管上皮细胞灶状萎缩,肾间质淋巴和单核细胞浸润。病理诊断为A、Ⅰ期膜性肾病
B、Ⅱ期膜性肾病
C、Ⅲ期膜性肾病
D、Ⅳ期膜性肾病
E、Ⅴ期膜性肾病
如果该病人BP150/90mmHg,24小时尿量为1200ml,应给予哪些治疗A、激素治疗
B、环磷酰胺
C、ARB+ACEI
D、抗凝治疗
E、扩容利尿
F、抗炎治疗
如果病人在治疗过程中突发呼吸困难、胸痛和咯血,考虑哪些并发症A、肺部感染
B、急性左心衰
C、肺栓塞
D、急性呼吸衰竭
E、急性心包填塞
如果在激素和CTX正规治疗2个月后突发高热,胸片示双侧肺门周围弥漫性渗出,呈毛玻璃状,血常规示白细胞正常,嗜酸性粒细胞增加,淋巴细胞减少,病原体考虑为A、卡氏肺囊虫
B、细菌
C、真菌
D、结核
E、支原体
第4题:
女性,56岁,患糖尿病7年,长期口服降糖药治疗,近1个月出现大量蛋白尿,肾活检提示基底膜增厚,IgG沿基底膜线性沉积。此时应()
第5题:
患者男,65岁,因"多饮、多食伴体重下降"于5年前诊断为2型糖尿病,给予降糖药和胰岛素治疗,血糖控制尚好,一直未查尿常规。1周前受凉后突然出现双下肢和眼睑水肿,尿中泡沫增多,诊为"肾病综合征",尿量逐渐减少,600~800ml/d,尿常规示Pr(+++),RBC1~3/HP,UTP12g/d,Alb18g/L,双肾B超示双肾体积增大如果该病人给予足量激素口服2周后水肿消失,尿Pr(-),尿白蛋白排泄率为100μg/min,诊断为( )
第6题:
第7题:
患者女,31岁,因“间断肉眼血尿1年,再发2d”来诊。病理诊断考虑为()。(提示肾活检,光镜:系膜增生性病变。)
第8题:
患者男,65岁,因"多饮、多食伴体重下降"于5年前诊断为2型糖尿病,给予降糖药和胰岛素治疗,血糖控制尚好,一直未查尿常规。1周前受凉后突然出现双下肢和眼睑水肿,尿中泡沫增多,诊为"肾病综合征",尿量逐渐减少,600~800ml/d,尿常规示Pr(+++),RBC1~3/HP,UTP12g/d,Alb18g/L,双肾B超示双肾体积增大诊断需考虑哪些病A、糖尿病肾病
B、糖尿病合并非糖尿病肾病
C、糖尿病肾病合并非糖尿病肾病
D、糖尿病肾病合并急性肾衰
E、糖尿病合并急性肾衰
如果该病人给予足量激素口服2周后水肿消失,尿Pr(-),尿白蛋白排泄率为100μg/min,诊断为A、糖尿病肾病
B、糖尿病合并原发性肾病综合征
C、糖尿病肾病合并原发性肾病综合征
D、糖尿病肾病合并急性肾衰
E、原发性肾病综合征合并急性肾衰
如果该病人给予足量激素口服2周后水肿消失,尿Pr(-),尿白蛋白排泄率为10μg/min,诊断为A、糖尿病肾病
B、糖尿病合并原发性肾病综合征
C、糖尿病肾病合并原发性肾病综合征
D、糖尿病肾病合并急性肾衰
E、原发性肾病综合征合并急性肾衰
第9题:
青年女性,蛋白尿患者,诊断应首先考虑
第10题:
青年男性蛋白尿患者,诊断首先考虑()