脑复苏患者降温后复温的指征是（）A、听力恢复B、视力恢复C、意识恢复D、瞳孔反射恢复E、有痛感

题目

脑复苏患者降温后复温的指征是（）

A、听力恢复
B、视力恢复
C、意识恢复
D、瞳孔反射恢复
E、有痛感

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第1题：

患者男性，45岁。主因电击伤致心跳呼吸骤停送人急诊科，经抢救恢复自主呼吸和心跳，给患者使用巴比妥类药物、戴冰帽、放冰袋(颈部、腋窝、腹股沟等)降温等脑复苏治疗，心肺脑复苏后经过复苏后的治疗和护理，患者无并发症痊愈出院。

关于腩复苏时的降温，正确的是A．低温可使大脑对缺氧的耐受增强

B．降温前先戴冰帽、放冰袋，后用辅助降温药

C．复温时先停辅助降温药，后撤除冰袋

D．降温的目的是将体温降至正常

E．最好能将体温降至28℃

患者出院后，易出现的并发症是A．血、气胸

B．肋骨骨折

C．胃内容物反流

D．感染、急性肾衰竭、压疮等

E．胸骨骨折

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

问题 1 答案解析：A
低温可降低脑代谢，减少耗氧量，使大脑对缺氧的耐受增强；降温前先用降温辅助药物．后戴冰帽、放冰袋，使体温降至35～33℃；复温时先逐步撤除冰袋，后停辅助降温药。

问题 2 答案解析：D
常见并发症有感染、急性肾衰竭、压疮等。常见的感染是肺部感染、泌尿系感染，患者常规使用抗生素，加强基础护理。

第2题：

脑复苏降温后复温的指征是

A、患者听力恢复

B、患者视力恢复

C、患者意识恢复

D、患者瞳孔反射恢复

E、患者有痛感

参考答案：A

第3题：

溺水伤员的后续生命支持()

A.只需要吸氧

B.不需要复温

C.包括供氧，复温，脑复苏，处理并发症

正确答案：C

第4题：

患者，女性，45岁。自缢，心跳骤停，经抢救心跳呼吸恢复，进入脑复苏阶段。

关于降温治疗正确的描述为
A.可先应用巴比妥类药物以防寒战
B.物理降温即可
C.患者体温降得越低效果越好
D.复温时先撤辅助降温药物
E.体温每降1℃，氧耗率可下降10%左右

答案：A

解析：

心跳呼吸骤停脑复苏脱水治疗的方法是：使用20%甘露醇或25%山梨醇以降低脑水肿，每次200～300ml静脉快速滴入，一般在15～30分钟内滴完，根据需要每6小时重复应用，适当限制液体入量，故正确的选项为C，其他各项叙述均错误。

第5题：

患者心肺复苏后，脑复苏的主要措施是

A:维持有效的循环
B:确保呼吸道通畅
C:降温和脱水疗法
D:加强基础护理
E:治疗原发疾病

答案：C

解析：

【考点】心肺复苏后的脑复苏治疗【精析】防治心搏骤停后缺氧性脑损伤所采取的措施称为脑复苏，其目的是为了实现脑组织中微血管的再充盈，以减缓脑水肿的发展。脱水、低温和肾上腺皮质激素治疗是目前较为有效的预防急性脑水肿的措施，故本题选则C。【避错】部分考生易错选B，由于抢救心搏骤停患者首先应畅通呼吸道，因此，部分考生误选B，确保呼吸道通畅是肺复苏的主要措施，而脑复苏的主要措施是降温和脱水疗法，以减缓脑水肿的发展，保护脑细胞。

第6题：

关于脑复苏降温疗法错误的是

A．头部戴冰帽降温

B．颈部，腋下等处放置冰块

C．体温降至35～33℃为宜

D．用人工冬眠帮助降温

E．复温时用热水袋等物理方法

正确答案：E

第7题：

对患者进行脑复苏，给予降温治疗，说法错误的是

A、低温可降低脑代谢，减少耗氧量，使大脑对缺氧的耐受增强

B、体温每降低1℃可使氧耗率下降5%～6%。

C、物理降温前先用降温辅助药物，以防寒战反应

D、降温应使患者体温降至35～33℃

E、复温时先逐步撤除冰袋，待体温恢复当日后停用辅助降温药

参考答案：E

第8题：

以下有关人工冬眠亚低温治疗，不正确的是

A、亚低温治疗应尽早实施

B、降温过程：先给冬眠药物，后降温

C、亚低温治疗不适用于心脏停搏经复苏后仍昏迷患者

D、降温复温过程均要防止寒战

E、复温过程要严格避免高热

参考答案：C

第9题：

有关脑复苏降温过程中护理要点错误的是

A:降温以每小时下降1℃为宜
B:重点是对脑部降温
C:肛温降至32～34℃
D:患者注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬动
E:复温时先停止辅助降温药

答案：E

解析：

脑复苏复温时先逐步撤除冰袋，后停用辅助降温药。故选E。

第10题：

下列关于亚低温治疗的说法正确的是

A、凡是具有亚低温治疗指征者，亚低温治疗开始越早越好。
B、复温时多采用自然复温法，大约每4小时复温1℃。
C、为了取得更好疗效，低温时间越长越好。
D、注意把握降温程度，切勿降温过低。

正确答案:A,B,D

脑复苏患者降温后复温的指征是（）

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