患者女,28岁,已婚。主因突发腹痛伴腹泻急诊来院,月经规律,末次月经为20d前,末次月经量较既往月经量少,今晨无明显诱因突发腹痛,呈持续性疼痛,伴腹泻,为稀便,伴恶心、呕吐、头晕。体格检查:血压80/50mmHg,脉搏118次/min,痛苦面容,面色苍白,被动体位,意识清醒,腹部膨隆,腹软,压痛明显,反跳痛明显,移动性浊音(+),肠鸣音活跃。为明确诊断应紧急检查的项目包括()
第1题:
一女性患者,30岁,已婚,持续性右下腹痛12小时来院。腹痛发作前曾有性生活史,当时觉下腹隐痛,30分钟后疼痛加剧,并伴有肛门坠胀上厕所时曾晕厥1次。末次月经在两周前。最大的可能的诊断是()。
A、异位妊娠
B、难免流产
C、卵巢黄体破裂
D、急性盆腔炎
E、急性阑尾炎
第2题:
患者女,27岁。已婚,平素月经周期规律。现停经45天,阴道少量出血伴左下腹部隐痛1天来诊。B超提示左侧宫旁见低声区并探及胚芽,诊断“左侧输卵管妊娠”采用甲氨蝶呤治疗。患者在治疗期间提示病情发展的指征是
A、腹痛加剧
B、腹泻
C、食欲减退
D、脱发
E、药物性皮炎
第3题:
患者女性,40岁,已婚,孕3产1。既往月经规律,现停经50天,与他人争吵后突发腹痛、呕吐、腹泻,阴道点滴流血就诊。查体:BP80/50mmHg,P120次,分。右下腹压痛,移动性浊音(+),尿HCG(+)。有助于简单、快速明确诊断的检查措施是
A、阴道后穹隆穿刺
B、血HCG测定
C、宫腔镜
D、阴道镜
E、B超
第4题:
xx,女,已婚,26岁,既往月经规律,现停经49天,无明显早孕反映,来院就诊。首先考虑的诊断是什么?可采用哪些方法进一步确诊?
第5题:
第6题:
患者女,28岁,已婚。主因突发腹痛伴腹泻急诊来院,月经规律,末次月经为20 d前,末次月经量较既往月经量少,今晨无明显诱因突发腹痛,呈持续性疼痛,伴腹泻,为稀便,伴恶心、呕吐、头晕。体格检查:血压80/50 mmHg,脉搏118次/min,痛苦面容,面色苍白,被动体位,意识清醒,腹部膨隆,腹软,压痛明显,反跳痛明显,移动性浊音(+),肠鸣音活跃。为明确诊断应紧急检查的项目包括A、妇科检查
B、尿HCG检查
C、腹部B型超声检查
D、腹腔穿刺检查
E、心电图
F、血生化检查
该患者血红蛋白76 g/L,尿妊娠试验(+),可能的诊断是A、腹腔内出血
B、急性肠炎
C、异位妊娠
D、急性阑尾炎
E、贫血
F、失血性休克
该患者需要进行的处理包括A、开放静脉通路、配血、纠正休克
B、止泻治疗
C、做急诊手术的术前准备
D、抗感染治疗
E、尽快急诊开腹手术
F、腹腔镜下手术治疗
第7题:
第8题:
患者,女,25岁,已婚。小腹胀痛剧烈,阴道流血量少,伴胸胁乳房作胀,腹部平软,末次月经28天前,以往月经规律,有类似病史。应首先考虑的是
A、经行乳房胀痛
B、月经量少
C、痛经
D、月经先期
E、异位妊娠
第9题:
患者,女,24岁,已婚,平素月经规律。现停经45天,晨起有恶心、呕吐,阴道少量流血1周,无明显腹痛,来院就诊。妇科检查:阴道少量流血,子宫正常大小。此时应采取的检查是()。
第10题:
患者,女,24岁,已婚,平素月经规律。现停经45天,晨起有恶心、呕吐,阴道少量流血1周,无明显腹痛,来院就诊。妇科检查:阴道少量流血,子宫正常大小。最可能的诊断是()。