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男性，45岁，消瘦，腹泻，HbsAg（+），AFP正常。超声所见肝脏外形大小尚正常，肝被膜增厚欠光滑，肝实质回声呈增粗增强欠均匀，肝静脉稍细窄，最可能的是（）。A、肝硬化B、急性肝炎C、急性肝坏死D、非均匀性脂肪肝E、重症肝炎

题目

男性，45岁，消瘦，腹泻，HbsAg（+），AFP正常。超声所见肝脏外形大小尚正常，肝被膜增厚欠光滑，肝实质回声呈增粗增强欠均匀，肝静脉稍细窄，最可能的是（）。

  • A、肝硬化
  • B、急性肝炎
  • C、急性肝坏死
  • D、非均匀性脂肪肝
  • E、重症肝炎
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题：

男性，45岁，消瘦，腹泻，HbsAg(+)，AFP正常。

超声所见肝脏外形大小尚正常，肝被膜增厚欠光滑，肝实质回声呈增粗增强欠均匀，肝静脉稍细窄，最可能的是

A．肝硬化

B．急性肝炎

C．急性肝坏死

D．非均匀性脂肪肝

E．重症肝炎


正确答案：A

第2题：

患者男性，39岁。乙肝病史十余年，近来右上腹不适，GPT、AFP正常，超声所见：肝大小形态尚正常，实质回声增粗增强，可见7mm低回声结节，肝静脉细窄，管壁不平整，胆囊壁轻度增厚，最可能的诊断是

A.急性肝炎
B.慢性胆囊炎
C.慢性肝炎
D.肝硬化
E.急性肝坏死

答案：D
解析：
肝大小形态尚正常时，诊断肝硬化主要依据肝实质回声的变化。回声增强增粗，合并增生结节时，具有诊断价值。肝静脉的内径、管壁及走行改变是肝硬化的灵敏指标，表现为走行弧度不自然，蛇行，管径粗细不均，管壁不平整。故D为正确答案。

第3题：

患者中年男性，消瘦，腹泻，乙肝病史30余年，AFP正常。超声所见肝脏外形大小尚正常，肝被膜增厚欠光滑，肝实质回声呈增粗增强欠均匀，最可能的诊断是A、非均匀性脂肪肝

B、肝硬化

C、急性肝坏死

D、肝包虫病

E、肝癌

靠近中肝静脉右侧近第二肝门可见一不均质低回声肿块，肿块位于下面哪项分区A、S6

B、S7

C、S2与S3之间

D、S5

E、S8

肿块范围约35mm×28mm，周边见声晕，最可能的诊断是A、肝腺瘤样增生

B、结节型肝癌

C、肝硬化结节

D、肝局灶性结节状增生

E、肝转移癌


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：E


问题 3 答案：B

第4题：

患者中年男性，消瘦，腹泻，乙肝病史30余年，AFP正常。超声所见肝脏外形大小尚正常，肝被膜增厚欠光滑，肝实质回声呈增粗增强欠均匀，最可能的诊断是（）。

  • A、非均匀性脂肪肝
  • B、肝硬化
  • C、急性肝坏死
  • D、肝包虫病
  • E、肝癌

正确答案:B

第5题：

均匀性脂肪肝的超声表现为（）

  • A、肝脏增大，实质回声降低
  • B、肝表面尚光滑，实质回声均匀性增高、细密，常伴深部回声衰减，肝静脉变细
  • C、肝脏增大，实质回声增粗、增高，分布不均匀
  • D、实质回声呈网状
  • E、肝实质内可见众多的片状低回声区，边缘欠清，无球体感

正确答案:B

第6题：

患者男性，42岁。乙型肝炎病史十余年，近来右上腹不适，腹胀。超声表现右叶缩小，左叶增大，肝被膜不光滑，实质回声增粗增强，欠均匀，肝静脉细窄，走行迂曲，管壁不平整。

最可能的诊断是

A．慢性肝炎

B．急性肝炎

C．肝硬化

D．急性肝坏死

E．肝纤维化


正确答案：C

第7题：

患者男性，42岁。乙型肝炎病史十余年，近来右上腹不适，腹胀。超声表现右叶缩小，左叶增大，肝被膜不光滑，实质回声增粗增强，欠均匀，肝静脉细窄，走行迂曲，管壁不平整。最可能的诊断是（）。

  • A、慢性肝炎
  • B、急性肝炎
  • C、肝硬化
  • D、急性肝坏死
  • E、肝纤维化

正确答案:C

第8题：

患者男性，39岁。乙肝病史十余年，近来右上腹不适，GKT、AFP正常，超声所见：肝大小形态尚正常，实质回声增粗增强，可见7mm低回声结节，肝静脉细窄，管壁不平整，胆囊壁轻度增厚，最可能的诊断是

A．急性肝炎

B．急性胆囊炎

C．慢性肝炎

D．肝硬化

E．急性肝坏死


正确答案：D
肝大小形态尚正常时，诊断肝硬化主要依据肝实质回声的变化。回声增强增粗，合并增生结节时，具有诊断价值。肝静脉的内径、管壁及走行改变是肝硬化的灵敏指标，表现为走行弧度不自然，蛇行，管径粗细不均，管壁不平整。

第9题：

患者男性，39岁。乙肝病史十余年，近来右上腹不适，GPT、AFP正常，超声所见：肝大小形态尚正常，实质回声增粗增强，可见7mm低回声结节，肝静脉细窄，管壁不平整，胆囊壁轻度增厚，最可能的诊断是（）。

  • A、急性肝炎
  • B、急性胆囊炎
  • C、慢性肝炎
  • D、肝硬化
  • E、急性肝坏死

正确答案:D

第10题：

单选题
患者男性，39岁。乙肝病史十余年，近来右上腹不适，GPT、AFP正常，超声所见：肝大小形态尚正常，实质回声增粗增强，可见7mm低回声结节，肝静脉细窄，管壁不平整，胆囊壁轻度增厚，最可能的诊断是（　　）。
A

肝硬化

B

急性肝炎

C

慢性肝炎

D

急性胆囊炎

E

急性肝坏死


正确答案： D
解析：
肝大小形态尚正常时，诊断肝硬化主要依据肝实质回声的变化。回声增强增粗，合并增生结节时，具有诊断价值。肝静脉的内径、管壁及走行改变是肝硬化的灵敏指标，表现为走行弧度不自然，蛇行，管径粗细不均，管壁不平整。故A为正确答案。

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