患者男性，71岁，因"突发胸闷、胸痛2小时"入院，心电图示：V1～V5导联Q波形成，ST段抬高，频发室性期前收缩。诊断为急性心肌梗死。住院过程中出现血压下降至测不出，神志不清，此时出现心源性休克的主要原因是（）A、乳头肌功能不全B、心肌收缩力减弱，心排出量降低C、频发室性期前收缩导致心功能严重受损D、疼痛大汗淋漓，血容量未及时补充，低血容量E、剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩张

题目

患者男性，71岁，因"突发胸闷、胸痛2小时"入院，心电图示：V₁～V₅导联Q波形成，ST段抬高，频发室性期前收缩。诊断为急性心肌梗死。住院过程中出现血压下降至测不出，神志不清，此时出现心源性休克的主要原因是（）

A、乳头肌功能不全
B、心肌收缩力减弱，心排出量降低
C、频发室性期前收缩导致心功能严重受损
D、疼痛大汗淋漓，血容量未及时补充，低血容量
E、剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩张

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第1题：

单选题

患者男性，61岁，因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音，心音低钝，心电图V1～V5导联ST段抬高，Tnl升高，最能发现冠脉病变的部位及程度的是（）。

A

冠脉CTA（16排螺旋CT）

B

监测心电图变化

C

冠脉造影术

D

动态心电图

E

心脏超声

正确答案： A

解析：冠脉造影术仍然是诊断冠心病的金指标，冠脉CTA为"银指标"，尤其是16排螺旋CT精度仍不够，随着64排、128排螺旋CT的普及，CTA的价值越来越大。

第2题：

单选题

患者男性，56岁，因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体：血压86／60mmHg，心率44次／分，律齐。心电图示：V1～V5导联ST段抬高、Q波形成。患者恢复窦性心律后应该采取的处理方法（）

A

口服胺碘酮

B

静滴利多卡因

C

静滴异丙肾上腺素

D

静滴普罗帕酮

E

立即行ICD植入术

正确答案： D

解析：暂无解析

第3题：

患者男性，68岁，因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺少许湿性啰音，心音低钝，心电图V～V导联ST段抬高，频发室性期前收缩，室性心动过速，首选下列哪一种抗心律失常药物（）

A、普鲁卡因胺
B、氟卡尼
C、奎尼丁
D、利多卡因
E、维拉帕米

正确答案:D

第4题：

患者男性，61岁，因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音，心音低钝，心电图V₁～V₅导联ST段抬高，Tnl升高，最能发现冠脉病变的部位及程度的是（）

A、冠脉CTA（16排螺旋CT）
B、监测心电图变化
C、冠脉造影术
D、动态心电图
E、心脏超声

正确答案:C

第5题：

患者男性，56岁，因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体：血压86／60mmHg，心率44次／分，律齐。心电图示：V₁～V₅导联ST段抬高、Q波形成。患者恢复窦性心律后应该采取的处理方法（）

A、口服胺碘酮
B、静滴利多卡因
C、静滴异丙肾上腺素
D、静滴普罗帕酮
E、立即行ICD植入术

正确答案:B

第6题：

患者男性，61岁，因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音，心音低钝，心电图V～V导联ST段抬高，Tnl升高，最能发现冠脉病变的部位及程度的是（）

A、冠脉CTA（16排螺旋CT）
B、监测心电图变化
C、冠脉造影术
D、动态心电图
E、心脏超声

正确答案:C

第7题：

患者男性，56岁，因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体：血压86／60mmHg，心率44次／分，律齐。心电图示：V～V导联ST段抬高、Q波形成。患者恢复窦性心律后应该采取的处理方法（）

A、口服胺碘酮
B、静滴利多卡因
C、静滴异丙肾上腺素
D、静滴普罗帕酮
E、立即行ICD植入术

正确答案:B

第8题：

患者男性，42岁，高脂血症，因突发胸痛不能缓解入院诊治。心电图如图5-4所示：应诊断为（）

A右心室肥厚

B左心室肥厚

C不完全性左束支阻滞

D急性前间壁心肌梗死

E预激综合征

D
窦性心律，急性前间壁心肌梗死解析：本图V₁～V₃导联R波消失呈QS波，伴ST弓背抬高及T波倒置，为急性前间壁心肌梗死的表现。另外，Ⅱ、Ⅲ、aVF及V₅～V₆导联ST段下移，可能存在下侧壁心肌缺血。心肌梗死时常可见到肢体导联QRS电压降低。

患者男性，71岁，因"突发胸闷、胸痛2小时"入院，心电图示：V<

题目

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