男性,35岁,低热2周,咯血3天,疑诊肺结核,最具诊断价值的检查

题目

男性,35岁,低热2周,咯血3天,疑诊肺结核,最具诊断价值的检查为()

  • A、X线检查
  • B、肺功能
  • C、胸部CT
  • D、痰结核菌检查
  • E、结核菌素试验
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第1题:

简要病史:男性,25岁,低热、咳嗽2周,咯血1天。本例患者最可能是肺结核引起咳嗽和咯血,相关的病史采集应包括:


参考答案:(一)现病史1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病的诱因:有无过度劳累、上呼吸道感染。(2)咯血的量、颜色和性状。(3)发热的程度、热型,是否伴乏力和盗汗。咳嗽的性质、有无咳痰、痰的性状。(4)伴随症状:有无胸痛、呼吸困难、其他部位出血的表现。(5)发病以来饮食、睡眠、大小便和体重变化。2.诊疗经过(1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查,如血常规、血沉、胸片等。(2)治疗情况:有无使用抗生素,疗效如何?(二)相关病史1.药物过敏史。2.与该病有关的其他病史有无心肺疾病、结核病、血液病和糖尿病史,有无结核接触史。职业史和吸烟史。

第2题:

患者,男,35岁。低热2周,咯血3天,疑诊肺结核,最具诊断价值的检查为A.血沉B.肺功能SXB

患者,男,35岁。低热2周,咯血3天,疑诊肺结核,最具诊断价值的检查为

A.血沉

B.肺功能

C.胸部CT

D.细菌学检查

E.结核菌素试验


正确答案:D

第3题:

患者,女,40岁。咳嗽、低热、乏力月余,昨日咯血来诊,患者情绪紧张。胸片示左肺上部片状模糊阴影,边缘不清,诊断为肺结核。

患者咯血时嘱其不要

A.咳嗽

B.屏气

C.禁食

D.少交谈

E.绝对卧床


正确答案:B

第4题:

男性,35岁,低热2周,咯血3天,疑诊肺结核,最具诊断价值的检查为

A.结核菌素试验
B.胸部CT
C.肺功能
D.X线检查
E.痰结核菌检查

答案:E
解析:

第5题:

共用题干
患者,女,33岁,干咳伴乏力、低热、夜间盗汗、体重减轻2月余,X线胸片示右上肺阴影,疑诊肺结核收住入院。

为明确诊断应进行的检查是()
A:结核菌素试验
B:痰结核菌检查
C:呼吸功能检查
D:腹部B超
E:纤维支气管镜检查

答案:B
解析:
根据患者临床特点和影像学检查,可推断患者患有肺结核可能,故需进行痰结核菌检查明确患者是否有结核菌感染。
利福平副反应有:胃肠道反应、肝脏毒性、流感综合征及其他等。胃肠道反应一般不严重,故本题选E。
肺结核通过呼吸道传播,故需进行呼吸道隔离。
肺结核患者应给予患侧卧位,保持呼吸道通畅。该患侧为右侧,故选择A。

第6题:

一肝硬化腹水病人,近日来低热,腹水进行性加重,疑发生自发性腹膜炎。为确定诊断,最具诊断价值的检查是

A、腹水细胞数>500×10/L

B、腹水培养有G杆菌生长

C、腹水外观不透明

D、腹水蛋白量>30g/L

E、腹水比重>1.0180


参考答案:B

第7题:

患者女,33岁,干咳伴乏力、低热、夜间虚汗,体重减轻2个月,疑诊肺结核入院。
为确定诊断应进行的检查是

A.B超
B.痰结核菌检查
C.CT
D.MRI
E.X线

答案:B
解析:

第8题:

根据下面内容,回答题

患者女,33岁,干咳伴乏力、低热、夜间虚汗,体重减轻2个月,疑诊肺结核入院。

为确定诊断应进行的检查是 查看材料

A.B超

B.痰结核菌检查

C.CT

D.MRI

E.X线


正确答案:B
此题暂无解析

第9题:

患者女,33岁,干咳伴乏力、低热、夜间虚汗,体重减轻2个月,疑诊肺结核入院。
患者突然大量咯血,体位选择应为

A.右侧卧位
B.左侧卧位
C.患侧卧位
D.健侧卧位
E.坐位

答案:C
解析:

第10题:

一肝硬化腹水病人,近日来低热,腹水进行性加重,疑发生自发性腹膜炎。为明确诊断,最具有诊断价值的检查是

A、腹水细胞数>500×106/L
B、腹水外观不透明
C、腹水培养有G-杆菌生长
D、腹水蛋白量>30g/L
E、腹水比重>1.0180

答案:C
解析:
以上指标均支持目前自发性腹膜炎的诊断(由漏出液转变为渗出液),其中最具有诊断价值的是腹水培养有G-杆菌生长,可以这样理解,其他为间接证据,而此项为直接证据。

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