男性,35岁,咳嗽伴低热、盗汗3个月。查体未发现阳性体征。胸片X

题目

男性,35岁,咳嗽伴低热、盗汗3个月。查体未发现阳性体征。胸片X线及CT均示左上肺2cm×2cm大小结节状高密度影,周围可见散在高密度小病灶。最佳的治疗方法是()

  • A、追踪观察
  • B、手术治疗
  • C、抗感染治疗
  • D、抗结核化疗
  • E、抗肿瘤化疗
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第1题:

女性,30岁,乏力、食欲减退,咳嗽1个月,低热、盗汗1周,胸片示右肺士叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳性体征。

若痰找抗酸杆菌阳性,应首选的治疗是
A.先锋霉素Ⅳ号
B.手术切除病变
C.对症处理
D.雷米封+乙胺丁醇+利福平
E.青霉素+丁胺卡那霉素

答案:D
解析:

1.该患者有结核的可能,应抗酸染色,查出是否有结核杆菌。
2.患者年轻女性,表现为非急性感染症状,胸片示右上肺尖段片状阴影并有空洞形成,此部位为结核好发部位,对本患者诊断可能性最大的是浸润型肺结核。
3.正规的抗结核治疗,D项是正确的选择。患者已找到抗酸杆菌,就不应再单用先锋霉素Ⅳ号;浸润型结核尚未药物治疗不选择手术切除;仅对症或不正规治疗是错误的。

第2题:

患者,女性,30岁,乏力、食欲减退、咳嗽1个月,低热、盗汗1周。胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳性体征。诊断可能性最大的是()。

  • A、肺炎球菌肺炎
  • B、慢性纤维空洞型肺结核
  • C、支气管肺癌
  • D、肺脓肿
  • E、浸润型肺结核

正确答案:E

第3题:

患者,女性,30岁。乏力、食欲不振、咳嗽1个月,低热、盗汗1周,胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳性体征。诊断可能性最大的是

A.肺炎球菌肺炎

B.慢性纤维空洞型肺结核

C.支气管肺癌

D.肺脓肿

E.浸润型肺结核


正确答案:E
对本患者诊断可能性最大的是浸润型肺结核,本型结核是最常见的一种类型,本例X线胸片可见右上叶尖段片状阴影伴空洞形成是由于当机体处于过敏状态,且有大量结核菌进入肺部时,病灶干酪样坏死、液化,进而可形成空洞。

第4题:

女性,34岁,乏力、食欲减退、咳嗽1个月,低热、盗汗1周,胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检未发现阳性体征。若痰找抗酸杆菌阳性,应首选的治疗是()

  • A、头孢拉啶
  • B、手术切除病变
  • C、对症处理
  • D、异烟肼+乙胺丁醇+利福平
  • E、青霉素+阿米卡星

正确答案:D

第5题:

病历摘要:男性,40岁,咳嗽咳痰,近1月咳嗽加重,少量痰血伴低热,纳差,盗汗,乏力。体检未发现异常体征。经医生诊断为:肺结核。该病人的全身毒性症状有:()

  • A、咳嗽、咳痰
  • B、乏力
  • C、低热
  • D、盗汗
  • E、纳差

正确答案:B,C,D,E

第6题:

患者,女性,30岁,乏力、食欲减退、咳嗽1个月,低热、盗汗1周。胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳性体征。若痰找抗酸杆菌阳性,应首选的治疗是()。

  • A、先锋霉素Ⅳ号
  • B、手术切除病变
  • C、对症处理
  • D、异烟肼+乙胺丁醇+利福平
  • E、青霉素+阿米卡星

正确答案:D

第7题:

女,25岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月,低热、盗汗10天,查体两肺未发现阳性体征,胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。该患者最应注意的检查是()

  • A、血常规
  • B、血沉
  • C、痰细菌培养
  • D、痰抗酸染色
  • E、肺功能

正确答案:D

第8题:

患者,男性,35岁,咳嗽伴低热、盗汗3个月。查体未发现阳性体征。胸片X线及CT均示左上肺2cm×2cm大小结节状高密度影,周围可见散在高密度小病灶。最佳的治疗方法是

A.追踪观察
B.手术治疗
C.抗感染治疗
D.抗结核化疗
E.抗肿瘤化疗

答案:D
解析:

第9题:

女性,34岁,乏力、食欲减退、咳嗽1个月,低热、盗汗1周,胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检未发现阳性体征。首选的检查是()

  • A、痰细菌培养
  • B、痰抗酸染色
  • C、末梢血白细胞计数
  • D、上消化道造影
  • E、呼吸功能检查

正确答案:A

第10题:

患者,女性,26岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月,低热、盗汗10天,查体两肺未发现阳性体征,胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。最可能的诊断是()。

  • A、肺炎球菌肺炎
  • B、肺脓肿
  • C、支气管肺癌
  • D、浸润型肺结核
  • E、慢性纤维空洞型肺结核

正确答案:D

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