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对于生殖器-直肠-肛门综合征的正确描述的是（）

题目

对于生殖器-直肠-肛门综合征的正确描述的是（）

  • A、为性病性淋巴肉芽肿的第三期临床表现
  • B、多见于女性
  • C、性病性淋巴肉芽肿的二期病变未能识别或未予治疗导致
  • D、表现为髂及肛门直肠周围淋巴结炎和直肠结肠炎
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第1题：

性病性淋巴肉芽肿二期损害的临床表现不包括

A、腹股沟综合征

B、肛门生殖器直肠综合征

C、尿道生殖器会阴综合征

D、全身症状

E、生殖器象皮肿


参考答案：E

第2题：

性病性淋巴肉芽肿临床上可分为三期，包括（）

  • A、生殖器初疮
  • B、腹股沟综合征
  • C、生殖器-直肠-肛门综合征
  • D、软下疳

正确答案:A,B,C

第3题：

对低位型肛门直肠描述正确的是

A.男性，肛门闭锁并直肠尿道瘘，瘘口在后尿道精阜附近

B.男性，肛门闭锁并直肠尿道瘘，瘘口在尿道膜部

C.男性，肛门闭锁并肛门皮肤瘘，瘘口在阴囊

D.女性，一穴肛畸形

E.女性，会阴前肛门


参考答案：E

第4题：

单选题
性病性淋巴肉芽肿二期损害的临床表现不包括（）。
A

腹股沟综合征

B

肛门生殖器直肠综合征

C

尿道生殖器会阴综合征

D

全身症状

E

生殖器象皮肿


正确答案： A
解析： 暂无解析

第5题：

问答题
肛门、直肠、外生殖器检查

正确答案：
解析：

第6题：

外生殖器、肛门、直肠


正确答案: 外生殖器、肛门和直肠的检查是全面体格检查的一部分，对临床诊断具有重要意义。由于环境条件因素或病人对此项检查缺乏认识，体检时往往被省略，以致造成延误诊断的后果。因此，对有指征的病人应说明检查的目的、方法和重要性，务求做到全面检查。女性外生殖器必要时请妇产科检查。（一）男性生殖器1.阴茎（1）包皮：检查有无包茎或包皮过长。成人包皮不应掩盖尿道口，上翻后可露出阴茎头。如包皮上翻后不能露出尿道口或阴茎头称包茎。包皮长过阴茎头但上翻后能露出尿道口和阴茎头，称包皮过长。（2）阴茎头与冠状沟：观察有无硬结，溃疡等。正常阴茎头与冠状沟红润光滑。如有硬结并伴有暗红色溃疡、易出血者应怀疑阴茎癌，晚期融合后呈菜花状。冠状沟处如发现单个椭圆形硬质溃疡称为下疳，愈后遗留瘢痕，见于梅毒。（3）尿道口：检查者以中指和环指挟持阴茎，用拇指和示指将尿道口分开，检查有无发红、分泌物、狭窄等。正常尿道口黏膜红润、清洁、无分泌物黏附。尿道口发红、附着有分泌物并有尿道触痛，见于尿道炎。如有狭窄，见于先天性畸形或炎症后粘连。（4）阴茎大小：正常成人阴茎7～10cm，阴茎过小，见于性腺功能减退；儿童外生殖器呈成人型，见于肾上腺皮质肿瘤。2.阴囊受检者取立位，两腿稍分开，检查者将两手拇指放在受检者阴囊前面，其余四指放在阴囊后面，双手同时触诊，以资对比。（1）阴囊：有无水肿。如有水肿可为全身水肿的一部分，也可由局部因素引起，如炎症、过敏反应、下腔静脉阻塞等。（2）精索：有无挤压痛，串珠样肿胀、硬结、精索静脉曲张等。正常时精索为柔软的索条，无挤压痛。精索有挤压痛及局部皮肤红肿时，多为精索的急性炎症；精索呈串珠样肿胀，见于输精管结核；附睾附近的精索触及硬结，多为丝虫病所致。精索触诊有蚯蚓团样感觉时则为精索静脉曲张。（3）睾丸：有无发育不全、肿大、压痛、结节等。正常睾丸左右各一，微扁，表面光滑柔韧。睾丸急性肿痛多为外伤、流行性腮腺炎、淋病等所致；慢性肿痛多为结核。一侧睾丸肿大、坚硬并有结节应考虑为睾丸肿瘤。睾丸摸不到，可为睾丸未发育，见于先天性睾丸发育不全症；也可为睾丸位置异常，如隐睾，睾丸未能降入阴囊内，可能位于腹腔、腹股沟管、阴茎根部等处。睾丸过小见于肥胖性生殖无能症。睾丸萎缩可为流行性腮腺炎的后遗症，也可为外伤引起。阴囊胀大，触诊有水囊感，见于睾丸鞘膜积液。（4）附睾：位于睾丸的后外侧，上端膨大，下端细缩如囊锥状。检查有无触痛、结节、硬块等。慢性睾丸炎时，附睾肿大，触诊能摸到结节，稍有压痛。附睾结核时附睾肿胀，触诊有结节状硬块，一般无挤压痛，常伴有输精管增粗，呈串珠状，晚期的结核病灶破溃后，可形成经久不愈的瘘管。急性睾丸炎时，附睾肿痛。3.前列腺为附属性腺，位于膀胱下方、耻骨联合后约2cm，包绕在尿道根部，左右各一，紧密相连。通过肛门指检可扪及。受检者取肘膝位。检查者示指带指套，涂适量润滑油，徐徐插入肛门，向腹侧触诊。正常前列腺大小如栗，质韧有弹性，两叶之间可触及正中沟。检查时注意正中沟有无消失、触痛，腺体有无坚硬、表面呈结节状。前列腺触诊时可同时做前列腺按摩，采取前列腺液标本，方法为用探查的示指做向前、向内的方向左右各按摩3～4次，再沿中间沟顺尿道方向滑行挤压，即可有前列腺液由尿道中流出，收集的标本应立即送检。前列腺肥大时正中沟消失。前列腺肿大并有明显压痛见于急性前列腺炎；腺体坚硬、表面不平呈结节状应考虑为前列腺痛。（二）女性生殖器分为外生殖器及内生殖器两部分，必要时由专科检查。1.外生殖器包括阴阜，大阴唇、小阴唇、阴蒂及前庭。2.内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。（三）肛门与直肠1.视诊受检者取左侧卧位。检查者以双手拇指将受检者两侧臀部轻轻分开，主要观察有无以下改变。（1）肛门闭锁或狭窄：肛门闭锁或狭窄常见于新生儿先天性畸形。（2）肛门外伤与感染：肛门有伤口或瘢痕见于外伤与术后。肛门周围红肿及压痛，见于肛门周围脓肿。（3）肛门裂：肛门黏膜有狭长裂伤，可伴有梭形或圆形多发性小溃疡，疼痛剧烈。（4）痔：外痔时可见肛门外口有紫红色柔软肿块。内痔时可见肛门内口静脉曲张，在黏膜下形成紫红色包块，随排便可突出肛门口外。（5）肛门瘘：在肛门内外可见瘘管开口。可由于结核或直肠脓肿所致。（6）直肠脱垂：检查时嘱病人取蹲位，用力屏气做排便动作，如在肛门外看到紫红色球状突出物，即为直肠部分脱垂；如膨出部分呈椭圆形块状物，表面有环形皱襞，即为直肠完全脱垂。2.触诊（1）体位：①左侧卧位：左下肢伸直、右下肢屈曲贴近腹部、臀部靠近检查台的边缘。此体位适用于女病人和衰弱病人。②膝胸位：两肘关节屈曲，使胸部俯于床面，两膝关节呈直角屈曲跪于检查台上。此体位肛门暴露清楚，示指进入直肠较深，检查易成功。用子检查直肠前部，并可检查前列腺。③仰卧位：仰卧，臀部垫高。此种体位适用于重症体弱病人和膀胱直肠窝的检查。同时也可进行直肠双合诊，即右手示指在直肠内，左手在下腹部，双手配合，检查盆腔疾患。（2）方法：检查者戴好手套或指套，涂上适量润滑油，以右手示指先在肛门口轻轻按摩，使括约肌放松，然后将示指逐渐插入肛门，触摸肛门口及直肠的四壁，注意有无触痛、肿块、波动感等。退出后观察指套上有无脓血和黏液。检查小儿，一般用小指指诊。有剧烈触痛见于肛裂；触及波动感见于肛门、直肠周围脓肿。触到柔软光滑而有弹性的包块为直肠息肉。触到坚硬凸凹不平的包块应考虑直肠癌。指诊后指套带有黏液、脓液或血说明存在炎症并有组织破坏。

第7题：

一期梅毒的描述，错误的是（）

  • A、主要症状是硬下疳
  • B、潜伏期1～2个月
  • C、好发于外生殖器、肛门、直肠等部位
  • D、可伴有局部淋巴结肿大

正确答案:B

第8题：

肛门、直肠、外生殖器检查


参考答案：肛门、直肠、外生殖器的检查是全身体检的一部分，对有指征的检查者应说明检查目的、步骤、重要性及可能的不适，以得到其配合。检查时应动作轻柔，仅露出检查部位，其余部位尽量遮好。对女性作检查时，必须有女医务人员伴同。

第9题：

多选题
性病性淋巴肉芽肿临床上可分为三期，包括（　）
A

生殖器初疮

B

腹股沟综合征

C

生殖器－直肠－肛门综合征

D

软下疳


正确答案： C,B
解析： 暂无解析

第10题：

多选题
对于生殖器-直肠-肛门综合征的正确描述的是（）
A

为性病性淋巴肉芽肿的第三期临床表现

B

多见于女性

C

性病性淋巴肉芽肿的二期病变未能识别或未予治疗导致

D

表现为髂及肛门直肠周围淋巴结炎和直肠结肠炎


正确答案： B,C
解析： 暂无解析

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