患者表现为发作性慢性溶血性贫血、脾大、红细胞渗透脆性试验（+），诊断考虑为（）A、自身免疫性溶血性贫血B、地中海贫血C、红细胞G6PD缺乏症D、遗传性球形红细胞增多症E、再生障碍性贫血

题目

患者表现为发作性慢性溶血性贫血、脾大、红细胞渗透脆性试验（+），诊断考虑为（）

A、自身免疫性溶血性贫血
B、地中海贫血
C、红细胞G6PD缺乏症
D、遗传性球形红细胞增多症
E、再生障碍性贫血

参考答案和解析

正确答案:D

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第1题：

慢性溶血性贫血，黄疸，脾大，红细胞渗透脆性试验(＋)

正确答案：E
E。遗传性球形红细胞增多症根据贫血、黄疸、脾大等临床表现，球形红细胞增多，红细胞渗透脆性增加即可作出诊断；阳性家族史更有助于确诊。大多数病例红细胞渗透脆性增加。

第2题：

红细胞渗透脆性试验脆性增加主要见于 ( )

A、PNH

B、海洋性贫血

C、遗传性球形红细胞增多症

D、再生障碍性贫血

E、自身免疫性溶血性贫血

参考答案：C

第3题：

慢性溶血性贫血，黄疽，脾大，RBC渗透脆性试骚（+）（）。

正确答案：D
贫血、黄疸、脾肿大、血液中球形RBC增多和RBC渗透性增高是遗传性球形RBC增多症的典新形特征。

第4题：

慢性溶血性贫血，黄疸，脾大，红细胞渗透脆性试验(＋)

A．自身免疫性溶血性贫血

B．红细胞G-6-PD缺乏性溶血性贫血

C．再生障碍性贫血

D．珠蛋白生成障碍性贫血

E．遗传性球形红细胞增多症

正确答案：E

第5题：

男性患者，成年发病，表现为贫血、黄疸和脾大，网织红细胞增高，骨髓幼红细胞增生，球形红细胞增多>10％，红细胞渗透性脆性增高。家族史阳性。该患者应诊断为A、慢性溶血性贫血

B、急性溶血性贫血

C、遗传性球形红细胞增多症

D、缺铁性贫血

E、自身免疫性溶血性贫血

对该患者最有价值的治疗是A、脾切除

B、抗感染

C、药物治疗

D、支持治疗

E、输血

参考答案：问题 1 答案：C

问题 2 答案：A

第6题：

患儿表现为发作性慢性溶血性贫血、脾大、红细胞渗透脆性试验(+)，诊断考虑为

A.自身免疫性溶血性贫血

B.地中海贫血

C.红细胞G6PD缺乏症

D.遗传性球形红细胞增多症

E.再生障碍性贫血

参考答案：D

第7题：

慢性溶血性贫血，黄疸，脾大，红细胞渗透脆性试验(+)

A.自身免疫性溶血性贫血

B.地中海贫血

C.红细胞G-6PD缺乏性溶血性贫血

D.遗传性球形红细胞增多症

E.再生障碍性贫血

正确答案：D
出现贫血、黄疸时应考虑存在溶血性贫血，Coombs试验阳性提示免疫性溶血性贫血。如有慢性溶血性贫血表现肝、脾大，有特殊面容。周围血常规呈小细胞低色素贫血，结合阳性家族史，应考虑地中海贫血，血红蛋白电泳可确诊。如为急性溶血性贫血、黄疸、有食蚕豆或服药史，可进行红细胞G-6PD缺乏的筛选试验，如高铁血红蛋白还原试验(+)，结合阳性家族史可确诊红细胞G-6PD缺乏性溶血性贫血。贫血、黄疽、脾大、血液中球形红细胞增多和红细胞渗透性增高是遗传性球形红细胞增多症的典型特征。

第8题：

自身免疫性溶血性贫血A.红细胞渗透脆性试验增高

B.红细胞渗透脆性试验降低

C.两者均有

D.两者均无

阵发性睡眠性血红蛋白尿A.红细胞渗透脆性试验增高

B.红细胞渗透脆性试验降低

C.两者均有

D.两者均无

缺铁性贫血A.红细胞渗透脆性试验增高

B.红细胞渗透脆性试验降低

C.两者均有

D.两者均无

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

问题 1 答案解析：A

问题 2 答案解析：D

问题 3 答案解析：B

第9题：

患者表现为发作性慢性溶血性贫血、脾大、红细胞渗透脆性试验(＋),诊断考虑为

A.自身免疫性溶血性贫血

B.地中海贫血

C.红细胞G6PD缺乏症

D.遗传性球形红细胞增多症

E.再生障碍性贫血

参考答案：D

第10题：

红细胞渗透脆性试验脆性增加主要见于

A.PNH
B.遗传性球形红细胞增多症
C.自身免疫性溶血性贫血
D.海洋性贫血
E.再生障碍性贫血

答案：B

解析：

患者表现为发作性慢性溶血性贫血、脾大、红细胞渗透脆性试验（+），

题目

参考答案和解析

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