女性,15岁,无原因出现眼睑及下肢水肿,BP100/70mmHg

题目

女性,15岁,无原因出现眼睑及下肢水肿,BP100/70mmHg,心肺正常,尿蛋白(+++),红细胞0~1个/HP,血浆清蛋白30g/L,最可能的诊断为()。

  • A、慢性肾炎
  • B、肾病综合征
  • C、急性肾炎
  • D、肾淀粉样变
  • E、泌尿系感染
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

单选题
女性,15岁,无原因出现眼睑及下肢水肿,BP100/70mmHg,心肺正常,尿蛋白(+++),红细胞0~1个/HP,血浆清蛋白30g/L,最可能的诊断为()
A

慢性肾炎

B

肾病综合征

C

急性肾炎

D

肾淀粉样变

E

泌尿系感染


正确答案: D
解析: 暂无解析

第2题:

单选题
女,15岁,无原因出现眼睑及下肢水肿。查体:血压100/70mmHg,心肺正常,尿蛋白(+++),红细胞0或1个/HP,血浆清蛋白30g/L。诊断最可能为(  )。
A

慢性肾炎

B

肾病综合征

C

急性肾炎

D

肾淀粉样变

E

泌尿系感染


正确答案: E
解析: 暂无解析

第3题:

女性,15岁,无原因出现眼睑及下肢浮肿,查BP100/70mmHg,心肺正常,尿蛋白(+++),红细胞0~1个/HP,血浆白蛋白30g/L,最可能的诊断为

A、急性肾炎
B、肾病综合征
C、慢性肾炎
D、肾淀粉样变
E、泌尿系感染

答案:B
解析:
肾病综合征的诊断标准包括:
1.大量蛋白尿>3.5g/d;
2.低白蛋白血症<30g/L;
3.水肿;
4.高血脂。
其中1、2为诊断必需,1、2、3或1、2、4或1、2、3、4均可诊断本病。

第4题:

男,4岁。尿少3天,晨起眼睑水肿,下肢凹陷性水肿,查尿蛋白(+++),红细胞0~3个/HP,BP100/70mmHg,最可能的诊断是

A、急进性肾炎
B、肾炎性肾病
C、单纯性肾病
D、急性肾炎
E、慢性肾炎

答案:C
解析:
急性肾炎多有前驱感染,以血尿为主。急进性肾小球肾炎常起病急,可出现血尿、蛋白尿、管型尿、高血压、水肿等。患者尿蛋白(+++),无血尿可疑肾病综合征。肾病综合征分为单纯性肾病和肾炎性肾病,而肾炎性肾病多有反复或持续高血压,学龄儿童≥130/90mmHg,学龄前儿童≥120/80mmHg,故应首先考虑单纯性肾病。肾炎型肾病:除典型的“三高一低”临床表现外,尚具有以下4项肾炎表现中的一项或多项:①2周内分别3次以上离心尿检,RBC≥10个/HPF,并证实为肾小球源性血尿者;②反复或持续高血压,学龄前儿童≥120/80mmHg,学龄儿童≥130/90mmHg,并除外糖皮质激素等所致者;③肾功能不全.并除外由于血容量不足等所致者;④血补体(C3)反复或持续降低者。肾炎型肾病对应的病理类型多为非微小病变型肾病,多呈非选择性蛋白尿,常对皮质激素耐药或呈部分效应。

第5题:

女性,15岁,无原因出现眼睑及下肢水肿,查血压 100/70mmHg,心肺正常,尿蛋白(+ + +),红细胞 0~1个/HP,血浆蛋白30g/L,最可能的诊断是
A.急性肾炎
B.肾病综合征
C.慢性肾炎
D.肾淀粉样变
E.泌尿系感染


答案:B
解析:
肾病综合征以大量蛋白尿(24小时尿蛋白超 过3.5克)、血清白蛋白 30g/L,高脂血症以水肿 为特点的临床综合症,前两项最为典型。分原发 性和继发性两种,继发性肾综可由免疫性疾病(如 系统性红斑狼疮等)、糖尿病以及继发感染(如细 菌、乙肝病毒等)、循环系统疾病、药物中毒等 引起。

第6题:

女性,15岁,无原因出现眼睑及下肢浮肿,查BP100/70mmHg,心肺正常,尿蛋白(+++),红细胞0~1个/HP,血浆白蛋白20g/L,最可能的诊断为
A.急性肾炎
B.肾病综合征
C.慢性肾炎
D.肾淀粉样变
E.泌尿系感染


答案:B
解析:
大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿,应首先考虑肾病综合征。

第7题:

女性,15岁,无原因出现眼睑及下肢水肿,查BP 100/70mmHg,心肺正常,尿蛋白(+++),红细胞0~1个/HP,血浆清蛋白30g/L,最可能的诊断为

A.急性肾炎

B.肾病综合征

C.慢性肾炎

D.肾淀粉样变

E.泌尿系感染


正确答案:B

第8题:

女性,15岁,无原因出现眼睑及下肢水肿,查血压100/70mmHg,心肺正常,尿蛋白(+++),红细胞0~1个/HP,血浆蛋白30g/L,最可能的诊断是

A、急性肾炎

B、肾病综合征

C、慢性肾炎

D、肾淀粉样变

E、泌尿系统感染


参考答案:B