男性,54岁,骨病变活检镜下见皮质骨表现为层板骨纹理结构粗糙,部分骨细胞消失,骨陷窝空虚,并可见微裂;骨髓小动脉内膜、内弹力层消失,肌层纤维化,外膜增厚。病理诊断应为()A、放射性骨坏死B、骨纤维异常增殖症C、家族性巨颌症D、朗格汉斯细胞组织细胞增生症E、慢性局灶性硬化性骨髓炎

题目

男性,54岁,骨病变活检镜下见皮质骨表现为层板骨纹理结构粗糙,部分骨细胞消失,骨陷窝空虚,并可见微裂;骨髓小动脉内膜、内弹力层消失,肌层纤维化,外膜增厚。病理诊断应为()

  • A、放射性骨坏死
  • B、骨纤维异常增殖症
  • C、家族性巨颌症
  • D、朗格汉斯细胞组织细胞增生症
  • E、慢性局灶性硬化性骨髓炎
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

男,54岁。骨病变活检镜下见皮质骨表现为层板骨纹理结构粗糙,部分骨细胞消失,骨陷窝空虚,并可见微裂;骨髓小动脉内膜、内弹力层消失,肌层纤维化,外膜增厚。病理诊断应为

A、放射性骨坏死
B、骨纤维异常增殖症
C、家族性巨颌症
D、朗格汉斯细胞组织细胞增生症
E、慢性局灶性硬化性骨髓炎

答案:A
解析:
此题为放射性骨坏死病理变化分析题。从题干可知本病为骨破坏性病变。骨陷窝空虚,表明有死骨的可能,骨髓动脉的改变说明其供血发生改变。这些改变均符合放射性骨坏死的病理变化。朗格汉斯细胞组织细胞增生症是以朗格汉斯细胞增生、浸润为主的颌骨病变;其他备选答案中的疾病均有颌骨组织的增生,无死骨形成的倾向。故正确答案应选A。

第2题:

男性,54岁,骨病变活检镜下见皮质骨表现为层板骨纹理结构粗糙,部分骨细胞消失,骨陷窝空虚,并可见微裂;骨髓小动脉内膜、内弹力层消失,肌层纤维化,外膜增厚。病理诊断应为

A.放射性骨坏死
B.骨纤维异常增殖症
C.家族性巨颌症
D.朗格汉斯细胞组织细胞增生症
E.慢性局灶性硬化性骨髓炎

答案:A
解析:
试题难度:难;此题为放射性骨坏死病理变化分析题。从题干中可知本病为骨破坏性病变。骨陷窝空虚,表明有死骨的可能,骨髓动脉的改变说明其供血发生改变。这些改变均符合放射性骨坏死的病理变化。朗格汉斯细胞组织细胞增生症是以朗格汉斯细胞增生、浸润为主的颌骨病变;其他备选答案中的疾病均有颌骨组织的增生,无死骨形成的倾向。故正确答案应选A。

第3题:

纤维组织代替正常骨组织,骨小梁常呈“C”形和“O”形,骨小梁周围缺乏成骨细胞的变化常见于

A、放射性骨坏死

B、骨纤维异常增殖症

C、家族性巨颌症

D、朗格汉斯细胞增生症

E、慢性骨髓炎


参考答案:B