患者,女,65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院,既往有高血压、糖尿病

题目

患者,女,65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院,既往有高血压、糖尿病病史,自述平时常服用利血平,血压稳定于110~150/70~90mmHg。择期在连续硬膜外麻醉下行切开复位内固定术。麻醉效果佳,术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。围术期低血糖的病因有哪些()。

  • A、术前口服降糖药或胰岛素用量过大
  • B、应用中长效胰岛素不适当
  • C、甲亢
  • D、肝硬化
  • E、垂体功能低下
  • F、使β受体阻滞药
  • G、肝脏占位性病变
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第1题:

患者,女,59岁。跌倒致右股骨颈骨折,现给予持续骨牵引处理,该病人最易发生的并发症是

A.休克

B.右坐骨神经损伤

C.髋关节创伤性关节炎

D.右股骨头缺血性坏死

E.骨化性肌炎


正确答案:D

第2题:

患者,男性,65岁。跌倒致右侧股骨颈骨折后2天。若发现患者右股骨颈骨折有移位,闭合复位成功后最宜用()

  • A、石膏外固定
  • B、骨牵引治疗
  • C、固定支架
  • D、穿"丁"字鞋
  • E、加压空心钉内固定

正确答案:E

第3题:

患者,男性,65岁,跌倒后造成右股骨颈骨折,行走困难,被收入院。

若其X线片显示其远端骨折线与两髂嵴连线的夹角(Pauwells角)为20°,说明此骨折属于

A.股骨头下骨折

B.经股骨颈骨折

C.股骨颈基底骨折

D.内收型骨折

E.外展型骨折


正确答案:E

第4题:

患者,女73岁。因不慎跌倒,左臀部着地后剧烈疼痛,不能站立行走。查体:左臀部有肿胀压痛,左下肢外旋,缩短畸形。应首先考虑的是()

  • A、股骨颈骨折
  • B、骨盆骨折
  • C、坐骨骨折
  • D、左下肢软组织挫伤
  • E、股骨下段骨折

正确答案:A

第5题:

患者男,60岁,车祸致右髋关节疼痛,活动受限1天入院。查体可见右下肢外旋、短缩畸形。 其诊断是()

  • A、右股骨颈骨折
  • B、右股骨粗隆间骨折
  • C、右髋关节脱位
  • D、右髋臼骨折
  • E、以上均有可能

正确答案:E

第6题:

患者,女,60岁。跌倒致右股骨颈头下型骨折,现给予持续皮牵引处理。该患者最易发生的并发症是

A.休克
B.右坐骨神经损伤
C.髋关节创伤性关节炎
D.右股骨头缺血性坏死
E.骨化性肌炎

答案:D
解析:
股骨颈骨折按骨折线部位分为头下型骨折、经颈型骨折、头颈型骨折。其中头下型和头颈型骨折易引起血运中断,可并发股骨头坏死或骨折不愈合。

第7题:

患者男,80岁,跌倒致右髋关节疼痛,活动受限。明显内收、外旋、短缩畸形。既往体健。 在下面选项中最可能的诊断是那个()

  • A、股骨头坏死
  • B、股骨颈骨折
  • C、髋关节脱位
  • D、股骨粗隆间骨折
  • E、髋臼骨折

正确答案:D

第8题:

患者女,70岁,行走不便跌倒,右髋部疼痛,右下肢屈曲、内收、缩短畸形,臀部可触及股骨头。

该患者可能是

A.股骨干骨折

B.股骨颈骨折

C.髋关节脱位

D.骨盆骨折

E.胫腓骨干骨折


正确答案:C
髋关节脱位表现:关节功能障碍,患肢出现典型的屈曲、内收、内旋、短缩畸形,臀部可触及股骨头。

第9题:

患者男,60岁,车祸致右髋关节疼痛,活动受限1天入院。查体可见右下肢外旋、短缩畸形。患者应考虑的诊断是()

  • A、右股骨颈骨折
  • B、右股骨粗隆间骨折
  • C、右髋关节脱位
  • D、右髋臼骨折
  • E、以上均有可能

正确答案:E

第10题:

患者女性,75岁,因“跌倒致右髋关节疼痛,活动受限”来诊。既往体健。查体:右腿明显内收、外旋、短缩畸形。最可能的诊断是()

  • A、股骨头坏死
  • B、股骨颈骨折
  • C、髋关节脱位
  • D、股骨粗隆间骨折
  • E、髋臼骨折

正确答案:D

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