患者,女性,40岁,以发热待查收入院,住院期间体温波动在39~4

题目

患者,女性,40岁,以发热待查收入院,住院期间体温波动在39~41℃,高钠血症,今晨家属发现其双眼上翻,口吐白沫,呼之不应,双上肢屈曲,双下肢伸直,四肢抖动,约1~2分钟缓解,伴小便失禁,既往无类似发作此病可能的诊断为()

  • A、症状性癫癎
  • B、特发性癫痫
  • C、症状关联性癫癎
  • D、隐源性癫癎
  • E、Lennox-Gas
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

患者,女性。因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检:体温40℃,右下肺闻及湿哕音。血白细胞计数12.0×109/L。人院诊断:发热待查:肺炎?该患者的护理问题是

A.发热待查

B.肺炎

C.体温过高

D.肺部哕音

E.白细胞计数增高


正确答案:C
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第2题:

患者男,18岁。发热待查入院。入院后查体温39.8℃,脉搏112次/分,呼吸24次/分,24小时体温波动在1℃以上,最低体温仍超过正常水平,持续三天不退热。患者的热型是()。

A.弛张热

B.间歇热

C.稽留热

D.不规则热

E.双峰热


正确答案:A

第3题:

患者持续高热 1 周,体温持续在 39℃-40℃,以发热待查于上午 8 时入院,入院时体温 40℃,神志清楚,面色潮 红,口唇干裂。上午 08:20 给予退热剂后,体温降至 38.9℃,下午 14:00 体温升至 39.8℃,请问:

(1)该病人发热为 何热型?

(2)入院时的发热程度?

(3)应采取哪些护理措施?


正确答案:
1. 该病人发热为稽留热型
2.入院时发热程度为高热
3.护理措施: (1)加强病情观察:观察体温,每 4h 测量一次,并观察其热型及临床过程;观察面色、呼吸、脉 搏的变化及伴随症状;观察治疗结果;观察液体出入量的变化等。 (2)降温可采用物理降温或药物降温的方法。行降温措施 30min 后应测量体温。 (3)休息绝对卧床休息,以减少能量的消耗,同时提供病人合适的休息环境,如室温适宜、环境 安静、空气流通等。 (4)饮食给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物。鼓励病人多饮水,每日 2500—3000ml,以补充高热消耗的大量水分,并促进毒素和代谢产物的排出。保持清洁和舒适:加强口腔护理 ,保持口腔清洁。加强皮肤护理(随时擦干汗液,更换 衣服和床单,防止受凉,保持皮肤的清洁干燥,对于长期持续高热者,防止压疮的发生。 (6)安全护理如病人出现躁动不安、谵妄,应放置坠床、舌咬伤,必要时加床档、约束带固定病 人。 (7)心理护理护士应尽量解除高热带来的身心不适,合理满足病人的需要。 (8)健康教育教会病人正确监测体温及物理降温的方法;讲解休息、饮食的重要性。

第4题:

患者何某以发热待查入院,体温39℃左右,有时高低不一,日差在2℃左右,持续5天不退,脉搏96/分,呼吸23次/分,查体口腔黏膜干燥,左颊黏膜有-0.2cm×0.2cm溃疡面,基底潮红患者的体温属于的热型是

A.不规则热

B.间歇热

C.弛张热

D.稽留热

E.回归热


正确答案:C
解析:弛张热c特点是体温在39.0℃以上,但波动幅度大多24小时体温差在>1.0℃以上,最低体温仍高于正常水平。常见于败血症、风湿热、化脓性疾病等。

第5题:

患者,女性,入院体温在39℃以上,波动幅度大,24小时温差在1℃,以上,最低体温仍高于正常水平,诊断败血症。热型属于

A. 弛张热

B. 稽留热

C. 不规则热

D. 间歇热

E. 回归热


正确答案:A
体温在39℃以上,但波动幅度大,24小时温差在1℃以上,最低体温仍高于正常水平,常见于败血症、风湿热。

第6题:

患者,林某。以发热待查入院,体温39℃左右,有时高低不一,日差在2℃左右,持续5d不退,脉搏96次/min,查体:口腔黏膜干燥,呼吸急促。

该患者的体温属于的热型是

A.不规则热

B.间歇热

C.弛张热

D.稽留热

E.波状热


正确答案:C

第7题:

患者,女性,因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检:体温40℃,右下肺闻及湿啰音。血白细胞计数12.0×109/L。入院诊断:发热待查:肺炎?该患者的护理问题是

A.发热待查

B.肺炎

C.体温过高

D.肺部啰音

E.白细胞计数增高


正确答案:C
由题干提出患者:因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检:体温40℃,目前的主要护理问题就是体温过高。

第8题:

患者在住院期间,住院病历排在首页的是

A、入院记录

B、体温单

C、医嘱单

D、病史和体格检查单

E、护理记录单


参考答案:B

第9题:

患者,女性,40岁,以发热待查收入院,住院期间体温波动在39~41℃,高钠血症,今晨家属发现其双眼上翻,口吐白沫,呼之不应,双上肢屈曲,双下肢伸直,四肢抖动,约1~2分钟缓解,伴小便失禁,既往无类似发作该患者的发作类型是A、失神发作

B、肌阵挛发作

C、阵挛性发作

D、强直一阵挛发作

E、复杂部分性发作

此病可能的诊断为A、症状性癫癎

B、特发性癫痫

C、症状关联性癫癎

D、隐源性癫癎

E、Lennox-Gas


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C

第10题:

共用题干
患者,男,34岁。以“发热待查”入院。主诉寒战、咳嗽、胸痛,持续数日体温不退。体温单如图所示。

该患者的热型属于()
A:回归热
B:弛张热
C:间歇热
D:稽留热
E:不规则热

答案:D
解析:
稽留热是体温恒定地维持在39~40℃以上的高水平,达数天或数周。24小时内体温波动范围不超过1℃。
稽留热常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。
对高热患者应每4h测1次体温,绘制于体温单上,观察其热型及临床过程。

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