男性，26岁，一年前眼睑水肿，近3天少尿，水肿加重，贫血，呼吸增大，血压170/110mmHg，血红蛋白60g/L，尿比重1.010，蛋白（++），BUN23mmol/L，二氧化碳结合力11.25mmol/L，诊断为（）A、急进性肾炎肾功能不全B、急性肾炎肾功能不全C、慢性肾炎肾功能不全D、隐匿性肾炎肾功能不全E、急性型高血压

题目

男性，26岁，一年前眼睑水肿，近3天少尿，水肿加重，贫血，呼吸增大，血压170/110mmHg，血红蛋白60g/L，尿比重1.010，蛋白（++），BUN23mmol/L，二氧化碳结合力11.25mmol/L，诊断为（）

A、急进性肾炎肾功能不全
B、急性肾炎肾功能不全
C、慢性肾炎肾功能不全
D、隐匿性肾炎肾功能不全
E、急性型高血压

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第1题：

男，7岁。发热伴咽痛经服用中药“治愈”。2周后眼睑水肿，尿呈浓茶色，近3天水肿加重，尿量减少。诊断急性肾炎并急性循环充血，下列哪一现象不会出现

A、心搏出量下降

B、静脉压升高

C、心脏扩大

D、肝脏增大

E、心率增快

参考答案：A

第2题：

患者，女，40岁。早晨起床后眼睑或颜面水肿，逐渐发展为全身水肿，伴有血尿、少尿、高血压、贫血等表现。应首先考虑的是

A、心源性水肿

B、肾源性水肿

C、肝源性水肿

D、营养不良性水肿

E、内分泌源性水肿

参考答案：B

第3题：

男，7岁，发热伴咽痛，2周后眼睑水肿，尿色如茶，近3天水肿加重，尿量亦减少。诊断为急性肾炎，患儿饮食中食盐必须限制到

A．全部症状消失

B．水肿消退，蛋白尿消失

C．水肿消退，血压正常

D．水肿消退，镜下血尿消失

E．蛋白尿消失，血沉正常

正确答案：C

第4题：

男性，26岁，一年前眼睑水肿，近3天少尿，水肿加重，贫血，呼吸增大，血压170/110mmHg，血红蛋白60g/L，尿比重1.010，蛋白（++），BUN23mmol/L，二氧化碳结合力11.25mmol/L，诊断为（）。

A、急进性肾炎肾功能不全
B、急性肾炎肾功能不全
C、慢性肾炎肾功能不全
D、隐匿性肾炎肾功能不全
E、急性型高血压

正确答案:C

第5题：

患者，男性，34岁，近一年来晨起双侧眼睑水肿，血压一直维持在150／90mmHg左右。近一周工作较劳累，自觉眼睑水肿加重，就诊后查尿蛋白(++)，尿红细胞偶见。

患者本次病情加重的原因是
A.高血压
B.蛋白尿
C.感染
D.劳累
E.营养不良

答案：D

解析：

1.慢性肾小球肾炎的诊断要点为蛋白尿、水肿、高血压1年以上，可以考虑慢性肾小球肾炎的诊断。
2.考查慢性肾小球肾炎的发病机制。慢性肾炎的发病起始因素是免疫介导炎症。
3.考查慢性肾小球肾炎病情加重的诱因。慢性肾炎可因感染、劳累、血压升高或服用肾毒性药物而使病情加重，出现肾功能的进行性损害。本病例中的诱因为劳累。

第6题：

男性，26岁，一年前眼睑水肿，近3天少尿，水肿加重，检查：贫血，呼吸活动度增大，血压170/110mmHg，血红蛋白60g/L，尿比重1.010，蛋白(++)，BUN 23 mmol/L，二氧化碳结合力11.25mmol/L，诊断

A．急性肾炎肾功不全

B．急进性肾炎肾功不全

C．隐匿性肾炎肾功不全

D．慢性肾炎肾功不全

正确答案：D
解析：根据题干本例诊断慢性肾炎肾功不全。

第7题：

男性26岁，1年前眼睑水肿，近3天少尿，水肿加重。检查：贫血，呼吸增大，血压170／110mmHg，血红蛋白60g／L，尿比重1.010，蛋白（++），BUN23mmol／L，二氧化碳结合力11.25mmol／L，诊断

A、急性肾炎肾功不全
B、急进性肾炎肾功不全
C、慢性肾炎肾功不全
D、隐匿性肾炎肾功不全
E、急进型高血压

答案：C

解析：

BUN23mmol／L提示肾功能减退
血红蛋白60g／L是慢性肾功能不全的表现
二氧化碳结合力11.25mmol／L，呼吸增大，是肾功能不全引起的酸中毒表现
蛋白（++），蛋白尿，提示慢性肾炎可能。

第8题：

肾性水肿的特点是

A、以下肢水肿为主

B、少尿

C、水肿先出现在眼睑或面部

D、以腹水为主

E、水肿液蛋白含量较高

参考答案：C

第9题：

无尿与少尿案例：简要病史：患者，男性，16岁，10天来尿少伴眼睑水肿。

正确答案: 本例患者最可能是急性肾小球肾炎引起尿少，病史采集内容如下：
1.现病史
（1）根据主诉及相关鉴别询问
1）每日尿量（每日排尿次数和每次尿量）、尿的颜色（有无血尿），以便了解少尿情况。
2）眼睑水肿出现的时间（晨起明显），水肿程度，其余部位有无水肿，水肿出现前10天左右上呼吸道等前驱感染情况，以了解少尿病因。
3）有无腰痛、排尿困难及水分人量太少或因出汗、腹泻排出过多水分等情况，以利于鉴别诊断。
4）发病以来饮食、睡眠和体重变化，以了解患者全身一般情况。
（2）诊疗经过
1）发病以来是否到医院看过，曾做过哪些检查（特别是尿常规检查和血压测量）。
2）曾做过哪些治疗，疗效如何。
2.相关病史
（1）药物过敏史。
（2）与该病有关的其他病史既往扁桃体炎、高血压病和肝肾疾病史。

第10题：

问答题

无尿与少尿案例：简要病史：患者，男性，16岁，10天来尿少伴眼睑水肿。

正确答案：本例患者最可能是急性肾小球肾炎引起尿少，病史采集内容如下：
1.现病史
（1）根据主诉及相关鉴别询问
1）每日尿量（每日排尿次数和每次尿量）、尿的颜色（有无血尿），以便了解少尿情况。
2）眼睑水肿出现的时间（晨起明显），水肿程度，其余部位有无水肿，水肿出现前10天左右上呼吸道等前驱感染情况，以了解少尿病因。
3）有无腰痛、排尿困难及水分人量太少或因出汗、腹泻排出过多水分等情况，以利于鉴别诊断。
4）发病以来饮食、睡眠和体重变化，以了解患者全身一般情况。
（2）诊疗经过
1）发病以来是否到医院看过，曾做过哪些检查（特别是尿常规检查和血压测量）。
2）曾做过哪些治疗，疗效如何。
2.相关病史
（1）药物过敏史。
（2）与该病有关的其他病史既往扁桃体炎、高血压病和肝肾疾病史。

解析：暂无解析

男性，26岁，一年前眼睑水肿，近3天少尿，水肿加重，贫血，呼吸增

题目

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