关于原发性硬化性胆管炎,下列观点错误的是()

题目

关于原发性硬化性胆管炎,下列观点错误的是()

  • A、肝内外胆管无明显扩张
  • B、反复发作性黄疸、发热
  • C、胆管造影示"枯枝征"
  • D、只影响肝外胆管
  • E、常见于溃疡性结肠炎、克罗恩病患者
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第1题:

关于原发性硬化性胆管炎下列哪一项是错误的

A、以肝内和肝外胆管进行性纤维化狭窄为特点

B、男性比女性多见

C、胆囊常受侵犯

D、主要表现为肝内胆汁淤滞

E、病人常伴有溃疡性结肠炎


参考答案:C

第2题:

有关原发性硬化性胆管炎的外科治疗,下列错误的是

A.目的是引流胆汁,减轻肝脏损害

B.手术探查胆道时,须做活检

C.局限性狭窄者可行狭窄处扩张,放入支撑管引流

D.左或右半肝切除,引流胆汁

E.肝移植


正确答案:D

第3题:

关于原发性硬化性胆管炎,下列观点错误的是

A.肝内#[-ILa管无明显扩张

B.反复发作性黄疸、发热

C.胆管造影示“枯枝征”

D.只影响肝外胆管

E.常见于溃疡性结肠炎、克罗恩病患者


正确答案:D
原发性硬化性胆管炎可影响肝内外胆管。

第4题:

叙述原发性硬化性胆管炎诊断依据。


正确答案:①肝外胆管普遍性缩窄,通常胆管的外径并不缩小,壁厚、腔小,扪时呈条索感;
②胆管造影显示胆管普遍性缩窄,内径2~3mm;
③胆总管呈慢性炎症改变;
④肝脏门脉区周围淋巴细胞浸润、胆汁潴留、纤维结缔组织增生、肝硬化;
⑤无胆道手术史;
⑥肝外胆管无结石;
⑦经过2年以上随访证明不是硬化性胆管癌。

第5题:

不属于自身免疫性肝病的是

A、肝豆状核变性

B、自身免疫性肝炎

C、原发性胆汁性肝硬化

D、硬化性胆管炎

E、自身免疫性肝炎合并硬化性胆管炎


参考答案:A

第6题:

常见的自身免疫力肝病包括( )。

A.自身免疫性肝炎

B.原发性胆汁性胆管炎

C.原发性硬化性胆管炎

D.Wilson病(肝豆状核变性)


正确答案:ABC

第7题:

下列哪种诊断的可能性最大

A.自身免疫性肝炎

B.原发性胆汁性肝硬化

C.继发性胆汁性肝硬化

D.原发性硬化性胆管炎

E.原发性肝癌


正确答案:B

第8题:

原发性胆汁性肝硬化与原发性硬化性胆管炎的鉴别诊断主要依靠的检查是A.MRIB.彩超SXB

原发性胆汁性肝硬化与原发性硬化性胆管炎的鉴别诊断主要依靠的检查是

A.MRI

B.彩超

C.经皮肝穿刺胆总管造影

D.ERCP

E.手术探查


正确答案:D
原发性硬化性胆管炎(PBC)主要表现为大胆管炎性狭窄,逆行胰胆管造影(ERCP)可有阳性发现,因此可借ERCP与PBC鉴别。继发性胆汁性肝硬化与肝外胆管长期梗阻有关,肝外胆道长期梗阻的原因主要有先天性胆总管狭窄、胆总管结石、胰头癌及PSC等。

第9题:

原发性硬化性胆管炎的病因包括()

  • A、感染
  • B、遗传
  • C、外伤
  • D、自身免疫
  • E、手术损伤

正确答案:A,B,D

第10题:

简述原发性硬化性胆管炎的治疗原则。


正确答案:1.加强支持治疗;
2.免疫抑制剂治疗;
3.消炎利胆;
4.手术治疗:目的是降低胆压,改善肝功能:
①胆管扩张与胆管引流术;
②胆管肠道吻合和胆管支撑引流;
③肝外胆管切除和肝管空肠吻合;
④原位肝移植。

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