患者男,43岁,右眼突出5个月,甲状腺功能检查正常。CT示右眼眶

题目

患者男,43岁,右眼突出5个月,甲状腺功能检查正常。CT示右眼眶下直肌肌腹呈梭形增粗,密度较低,注射造影剂后增强明显。最可能的诊断为()

  • A、炎性假瘤
  • B、横纹肌肉瘤
  • C、海绵窦瘘,眼外肌充血
  • D、甲状腺性突眼(眼型Graves病)
  • E、细菌性眼肌炎
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第1题:

男,43岁,右眼突出5个月,CT示右眼眶下直肌肌腹梭形增粗,强化明显,最可能的诊断为

A.炎性假瘤

B.甲状腺性突眼

C.横纹肌肉瘤

D.颈内动脉海绵窦瘘,眼外肌充血

E.细菌性眼肌炎


正确答案:A

第2题:

患者,男,35岁,右眼痛5个月。CT示右泪腺增大,边缘模糊,眶壁骨质正常,增强扫描示泪腺轻度增强,拟诊断为:()

  • A、泪腺瘤
  • B、泪腺癌
  • C、Graves眼病
  • D、泪腺型炎性假瘤
  • E、泪腺血管瘤

正确答案:D

第3题:

患者男,35岁。因“双眼睑肿胀、眼球突出3个月”来诊。眼部检查Vod 1.2,Vos 1.2,双眼睑轻度肿胀,无明显压痛,眶缘未触及明显肿物,眼球突出度右眼19mm,左眼18mm,眼球运动正常,眼球检查基本正常。提问1:本病选择下列哪些检查有助于临床诊断A、CT

B、MRI

C、甲状腺功能

D、B超或彩超

E、以上均可

F、以上都不对

提问2:该患者需要考虑下列哪些疾病的诊断与鉴别诊断A、甲状腺相关眼病

B、眼眶泪腺多形性腺瘤

C、眼眶炎性假瘤

D、眼眶神经鞘瘤

E、眼眶海绵状血管瘤

F、以上都不对

提问3:下列哪项检查结果对于确定该患者的诊断与鉴别诊断最有价值A、CT或MRI检查提示双侧泪腺稍肿大

B、CT或MRI检查提示双侧眼外肌轻度增粗

C、甲状腺功能检查有异常

D、B超提示有眼外肌增粗

E、以上都是

F、以上都不对


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:AC


问题 3 答案:C

第4题:

患者,男,43岁,右眼突出5个月,甲状腺功能检查正常。CT示右眼眶下直肌肌腹梭形增粗,密度较低,注射造影剂后增强明显。对眼型Graves病的叙述,正确的是()

  • A、主要CT特征是眼外肌增厚,眼球突出
  • B、所有患者都有甲状腺功能亢进的表现
  • C、球后脂肪间隙模糊
  • D、常出现钙化
  • E、肌腱增粗

正确答案:A

第5题:

患者,男,48岁,右眼突出半年。甲状腺功能检查正常。CT示右眼眶内直肌和下直肌增粗,密度较低,边缘模糊,注射对比剂后明显强化。最可能的诊断为()

  • A、炎性假瘤
  • B、甲状腺性眼球突出(Graves病)
  • C、横纹肌肉瘤
  • D、海绵窦瘘,眼外肌充血
  • E、细菌性眼肌炎

正确答案:A

第6题:

男,43岁,右眼突出5个月,CT示右眼眶下直肌肌腹梭形增粗,强化明显,最可能的诊断为A.炎性假瘤SXB

男,43岁,右眼突出5个月,CT示右眼眶下直肌肌腹梭形增粗,强化明显,最可能的诊断为

A.炎性假瘤

B.甲状腺性突眼

C.横纹肌肉瘤

D.颈内动脉海绵窦瘘,眼外肌充血

E.细菌性眼肌炎


正确答案:A
肌炎型炎性假瘤典型表现为肌腹和肌腱同时增粗,以上直肌和内直肌最易受累;甲状腺性突眼,最常累及下直肌,表现为眼外肌肌腹增粗而肌腱不增粗,符合此患者病史及影像学表现。

第7题:

患者男,35岁。因“双眼睑肿胀、眼球突出3个月”来诊。眼部检查Vod1.2,Vos1.2,双眼睑轻度肿胀,无明显压痛,眶缘未触及明显肿物,眼球突出度右眼19mm,左眼18mm,眼球运动正常,眼球检查基本正常。该患者需要考虑下列哪些疾病的诊断与鉴别诊断()

  • A、甲状腺相关眼病
  • B、眼眶泪腺多形性腺瘤
  • C、眼眶炎性假瘤
  • D、眼眶神经鞘瘤
  • E、眼眶海绵状血管瘤
  • F、以上都不对

正确答案:A,C

第8题:

患者男,43岁,右眼突出5个月,甲状腺功能检查正常。CT示右眼眶下直肌肌腹呈梭形增粗,密度较低,注射造影剂后增强明显。最可能的诊断为A、炎性假瘤

B、横纹肌肉瘤

C、海绵窦瘘,眼外肌充血

D、甲状腺性突眼(眼型Graves病)

E、细菌性眼肌炎

对眼型Graves病叙述,正确的是A、主要CT特征是眼外肌增厚,眼球突出

B、所有患者都有甲状腺功能亢进的表现

C、球后脂肪间隙模糊

D、常出现钙化

E、肌腱增粗


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A

第9题:

患者,男,43岁,右眼突出5个月,甲状腺功能检查正常。CT示右眼眶下直肌肌腹梭形增粗,密度较低,注射造影剂后增强明显。 诊断颈内动脉海绵窦瘘的金标准是()

  • A、CT
  • B、MRI
  • C、血管造影
  • D、CTA
  • E、MRA

正确答案:C

第10题:

男,43岁,右眼突出5个月,CT示右眼眶下直肌肌腹梭形增粗,强化明显,最可能的诊断为()

  • A、炎性假瘤
  • B、甲状腺性突眼
  • C、横纹肌肉瘤
  • D、颈内动脉海绵窦瘘,眼外肌充血
  • E、细菌性眼肌炎

正确答案:A

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