下列哪项不是监护记录书写要求()

题目

下列哪项不是监护记录书写要求()

  • A、保持页面清洁,书写错误时刮去错误字迹重新书写
  • B、表述准确,使用书面语言
  • C、填写项目齐全
  • D、动态反映病人病情变化、处理措施及效果
  • E、内容简明扼要、重点突出
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第1题:

手术护理记录书写要求


正确答案: 手术护理记录是指手术室巡回护士对手术病人术中护理情况及所用器械、敷料以及术毕离开手术室护理交班要点等的记录,应当在手术结束后及时完成。
1.记录应逐项填写,不漏项。对于需要说明的内容应简单明了。
2.与麻醉记录重叠的内容均以麻醉记录为据,如麻醉方式、脉搏、呼吸、血压、尿量、出血量、输液量、输血量等,不在此记录中重复。对于局部麻醉的病人应在备注栏内说明。
3.敷料、器械的清点应由巡回护士和器械护士在手术前开始,关闭腹腔、胸腔及深部切口前(关前)和切口皮肤缝合前(关后)3次清点。术中追加敷料、器械应及时记录在加数栏内。术前清点、术中加数及关闭前清点,写明具体数量。关后清点与关前清点对数时,用打"√"形式即可,巡回护士和器械护士签名。
4.手术所用的无菌包灭菌效果监测指示卡及术中体内植入物(如人工关节、人工瓣膜、股骨头等)的标示,经查验后粘贴于手术护理记录单栏内。
5.术毕时如静脉输液仍在继续,"静脉输液"栏内应记录穿刺部位、局部有无肿胀、输液是否通畅及特殊药物等。
6.手术结束后,巡回护士及时将手术护理记录归入病人住院病历中,与病室护士交接并签名。
7.对于表格中所列的手术器械和敷料名称,各医院可根据具体情况而定。
8.无器械护士参加的手术,由巡回护士和主刀医师共同清点并签名。

第2题:

哪项不是护理记录书写的要求?()

  • A、客观
  • B、真实
  • C、准确
  • D、通俗易懂
  • E、动态记录

正确答案:D

第3题:

下列哪项不是书写障碍的表现形式

A.构字障碍

B.书写惰性现象

C.写字过多

D.镜像书写

E.以上都不是


正确答案:E

第4题:

门(急)诊抢救记录书写内容及要求按照门诊病历抢救记录书写内容及要求执行。


正确答案:错误

第5题:

首次病程记录的书写要求和内容中,下列哪项是正确的()。

  • A、患者入院24小时内完成
  • B、包括病例特点、拟诊讨论和诊疗计划
  • C、不需提出诊断依据
  • D、不需记录阴性症状和体征
  • E、由实习医生书写并签名即可

正确答案:B

第6题:

关于住院病案的书写,下列哪项不妥()

  • A、可用红、蓝钢笔书写,但应根据要求进行选用
  • B、不可涂改,但可认真地剪贴修补
  • C、文字通畅,简明扼要
  • D、记录者应签全名

正确答案:B

第7题:

书写病历下列哪项不是基本要求()

  • A、内容真实
  • B、实验检查齐全
  • C、格式规范
  • D、描述精练
  • E、填写全面

正确答案:B

第8题:

以下哪项不是医疗文件的书写要求

A.记录及时准确
B.内容简明扼要
C.医学术语确切
D.描写生动形象
E.记录者签全名

答案:D
解析:

第9题:

以下哪项不是医疗文件的书写要求()。

  • A、描写生动形象
  • B、记录及时准确
  • C、内容简明扼要
  • D、医学术语确切
  • E、记录者签全名

正确答案:A

第10题:

单选题
哪项不是护理记录书写的要求?()
A

客观

B

真实

C

准确

D

通俗易懂

E

动态记录


正确答案: E
解析: 暂无解析