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男性，50岁，上腹部持续闷痛半年，伴食欲减退，半个月来持续黑便2

题目

男性，50岁，上腹部持续闷痛半年，伴食欲减退，半个月来持续黑便2次／天，量不多，血压正常，胃镜检查：胃窦部有直径4．Ocm，不规则溃疡，底不平。胃癌最好的治疗方法是（）

  • A、化疗
  • B、加强营养
  • C、放疗
  • D、解痉药物
  • E、早期手术
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第1题：

早期胃癌可表现为

A、类似慢性胃炎及溃疡病表现

B、持续上腹痛、胀满

C、腹泻、便秘交替

D、黑便、呕血

E、食欲减退、体重减轻


参考答案：B

第2题：

早期胃癌可表现为

A.类似慢性胃炎及溃疡病表现
B.持续上腹痛、胀满
C.腹泻、便秘交替
D.黑便、呕血
E.食欲减退、体重减轻

答案：B
解析：

第3题：

胃癌的主要症状是( )

A、上腹部疼痛

B、食欲减退

C、恶心、呕吐

D、呕血、黑便

E、低热、体重减轻


参考答案：A

第4题：

男性，50岁，上腹部持续闷痛半年，伴食欲减退，半月来持续黑便2次/天，量不多，血压正常，胃镜见窦部有直径约4.0cm，不规则溃疡，底不平，上消化道出血的最可能原因是（　）

A克罗恩病

B胃溃疡

C复合性溃疡

D胃癌

E卓-艾氏综合征


D
略

第5题：

男性，50岁，上腹部持续闷痛半年，伴食欲减退，半个月来持续黑便2次／天，量不多，血压正常，胃镜检查：胃窦部有直径4．Ocm，不规则溃疡，底不平。

胃癌最好的治疗方法是
A.化疗
B.加强营养
C.早期手术
D.解痉药物
E.放疗

答案：C
解析：

第6题：

男性，60岁。上腹痛，食欲减退，持续黑便1月余。查体：上腹触及肿块。应首先考虑的是

A. 胃癌
B. 胃溃疡
C. 慢性萎缩性胃炎
D. 胃原发性淋巴瘤
E. 食管癌

答案：A
解析：
患者中年男性，上腹痛，食欲减退，持续黑便1月余（提示长期消化道出血），上腹能触及肿块（提示肿瘤性疾病），应首先考虑的是胃癌（A对）。胃溃疡（P370）（B错）的疼痛呈周期性发作，发作时剑突下有局限性压痛，但触诊无肿块。慢性萎缩性胃炎（P366）（C错）的症状、体征均不明显，有时仅表现为上腹轻压痛。胃原发性淋巴瘤（八版外科学P365）（D错）的临床表现与胃癌相似，但发病率较胃癌低，故不首先考虑。食管癌（P361）（E错）的典型表现为进行性吞咽困难，疼痛多位于胸骨后，常于吞咽食物时加重。

第7题：

男性，50岁，上腹部持续闷痛半年，伴食欲减退，半个月来持续黑便2次／天，量不多，血压正常，胃镜检查：胃窦部有直径4．Ocm，不规则溃疡，底不平。

最可能的诊断是
A.胃癌
B.复合性溃疡
C.胃溃疡
D.克罗恩病
E.卓一艾综合症

答案：A
解析：

第8题：

男性，50岁，上腹部持续闷痛半年，伴食欲减退，半个月来持续黑便2次／天，量不多，血压正常，胃镜检查：胃窦部有直径4．Ocm，不规则溃疡，底不平。最可能的诊断是A、胃溃疡

B、克罗恩病

C、胃癌

D、卓一艾综合症

E、复合性溃疡

胃癌最好的治疗方法是A、化疗

B、加强营养

C、放疗

D、解痉药物

E、早期手术


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：E

第9题：

男性，50岁，上腹部闷痛6个月，伴食欲缺乏、消瘦，半月来持续黑便2次／日，量不多，血压正常，胃镜显示：胃窦部有直径3．5cm不规则溃疡，底不平，上消化道出血的最可能原因是

A.复合性溃疡
B.卓-艾综合征
C.克罗恩病
D.胃溃疡
E.胃癌

答案：E
解析：

第10题：

病例摘要：男性，50岁，食欲减退伴反酸、嗳气2年，进行性消瘦、黑便2个月。体格检查：左锁骨上触及1.2cm×0.8cm×0.8cm包块，质硬。若体格检查时触及腹部包块，则包块最可能出现的位置是（）。

A脐周

B中上腹部

C下腹部

D右下腹部

E左下腹部


B
略

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