慢性溃疡性结肠炎活动期的镜下表现不包括:()

题目

慢性溃疡性结肠炎活动期的镜下表现不包括:()

  • A、粘膜萎缩
  • B、肠腔狭窄
  • C、粘膜充血、水肿、渗血
  • D、炎性息肉或溃疡形成
  • E、粘液分泌增多
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第1题:

溃疡性结肠炎活动期重要的临床表现是

A、发热

B、腹痛

C、黏液血便

D、恶心、呕吐

E、心律失常


参考答案:C

第2题:

本病最可能的诊断是

A.溃疡性结肠炎(广泛性,缓解期)

B.溃疡性结肠炎(广泛性,轻度)

C.溃疡性结肠炎(广泛性,活动期)

D.溃疡性结肠炎(广泛性,活动期,重度,慢性持续型)

E.溃疡性结肠炎(广泛性,活动期,中度,慢性复发型)


正确答案:E
该患者肠镜表现结合病史考虑溃疡性结肠炎可能性大,病变范围累及至肝曲即结肠脾曲以近,为广泛性;患者间断黏液血便8年,加重2个月,发作期与缓解期交替,为慢性复发型;患者腹泻每日4~6次,血沉30mm/h,符合中度诊断标准。

第3题:

男性,40岁,反复排粘液血便3年,加重2个月。每天排大便次数为6次,为明显血便;Hb125g/L;ESR26mm/h;肠镜示直肠至肝曲粘膜明显充血、水肿,散在针尖样溃疡,大便OB(++)

1、该患者要确诊,最需要做的检查是()

A、钡灌肠

B、胃镜检查

C、血浆白蛋白

D、大便细菌、真菌等病原学检查

E、腹部B超检查

2、本病最可能诊断()

A、溃疡性结肠炎

B、溃疡性结肠炎(广泛性)

C、溃疡性结肠炎(广泛性,活动期)

D、溃疡性结肠炎(广泛性,活动期,中度)

E、溃疡性结肠炎(广泛性,活动期,中度,慢性复发型)

3、最需要鉴别的疾病有()

A、IBS

B、急性细菌性痢疾

C、急性阿米巴肠炎

D、结肠癌

E、血吸虫病

4、对结肠癌患者最理想的治疗措施是()

A、大肠癌根治术

B、化疗

C、大肠癌姑息性手术

D、放疗

E、结肠镜下治疗


参考答案:DEDA

第4题:

急性活动期的溃疡性结肠炎患者应进食()饮食。


答案:
解析:
无渣流质

第5题:

本病最可能的诊断是

A.溃疡性结肠炎

B.溃疡性结肠炎(广泛性)

C.溃疡性结肠炎(广泛性,活动期)

D.溃疡性结肠炎(广泛性,活动期,中度)

E.溃疡性结肠炎(广泛性,活动期,中度,慢性复发型)


正确答案:E

第6题:

溃疡性结肠炎活动期的重要表现是()

A、腹泻

B、腹痛

C、腹胀

D、黏液脓血便

E、恶心


【正确答案】D
【答案解析】 黏液脓血便是溃疡性结肠炎活动期的重要表现。

第7题:

溃疡性结肠炎的诊断标准不包括()。

A、排除特异性结肠炎症

B、临床典型表现+内镜或X线表现

C、临床常见症状+视诊结果

D、临床表现不典型+内镜/X线/或病理典型表现


答案:C

第8题:

溃疡性结肠炎的肠镜下表现是什么?


参考答案:(1)急性期表现轻度:黏膜充血、水肿、分泌物增多,有密集分布的小出血点,并见散在渗血及出血。中度:黏膜充血,水肿明显。重度:黏膜出血,水肿更显著,病变部位几乎无正常黏膜,黏膜呈粗细不等的颗粒状及假性息肉。(2)慢性期表现活动期:可见正常黏膜结构消失,肠壁僵硬,肠腔狭窄呈管状,有炎性息肉或溃疡。静止期:黏膜炎症轻,苍白、出血少,正常结构消失,显得干燥粗糙。

第9题:

溃疡性结肠炎结肠镜下活动期表现为

A.假息肉

B.结肠袋变钝或消失

C.黏膜表面糜烂、溃疡、隐窝炎、隐窝脓肿

D.隐窝结构紊乱

E.桥状黏膜


正确答案:C

第10题:

男性,36岁。间断黏液血便8年,加重2个月。每天大便次数为5~6次,为明显血便,粪质少;辅助检查:Hb126g/L;ESR20mmh;肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿,散在针尖样溃疡,黏膜质脆,触之易出血。大便潜血:(+ +)。

本病最可能的诊断是
A.溃疡性结肠炎(广泛性,缓解期)
B.溃疡性结肠炎(广泛性,轻度)
C.溃疡性结肠炎(广泛性,活动期)
D.溃疡性结肠炎(广泛性,活动期,重度,慢性持续型)
E.溃疡性结肠炎(广泛性,活动期,中度,慢性复发型)

答案:E
解析:
1.该患者肠镜表现结合病史考虑溃疡性结肠炎可能性大,粪便病原学检查的目的是要排除感染性结肠炎,是溃疡性结肠炎诊断的一个重要步骤,需反复多次进行,至少连续3次,包括痢疾杆菌、沙门菌、真菌等。
2.该患者肠镜表现结合病史考虑溃疡性结肠炎可能性大,病变范围累及至肝曲即结肠脾曲以近,为广泛性;患者间断黏液血便8年,加重2个月,发作期与缓解期交替,为慢性复发型;患者腹泻每日4~6次,血沉<30mm/h,符合中度诊断标准。
3.溃疡性结肠炎可并发结肠癌变,多见于广泛性溃疡性结肠炎,病程漫长者,故该患者需行肠镜及病理活检以鉴别。

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