患者,男,50岁。胸痛剧烈,痛无休止,伴身寒肢冷,气短喘促,脉沉

题目

患者,男,50岁。胸痛剧烈,痛无休止,伴身寒肢冷,气短喘促,脉沉微。治疗应选用的方剂是()

  • A、乌头赤石脂丸
  • B、四逆加人参汤
  • C、瓜蒌桂枝汤
  • D、当归四逆汤
  • E、参附汤
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第1题:

患者,男,50岁。胸痛剧烈,痛无休止,胸闷气短,自汗,神倦怯寒,四肢欠温,气短喘促,脉沉细。治疗应选用的方剂是

A.乌头赤石脂丸

B.四逆加人参汤

C.瓜萎桂枝汤

D.当归四逆汤

E.参附汤


正确答案:E
诊断为胸痹之心肾阳虚证。代表方:参附汤合右归饮。

第2题:

患者疼痛剧烈,背痛彻心,心痛彻背,痛无休止,身寒肢冷,气矩嘴息,脉沉紧,治疗主方是()。

A、栝菱茹白半夏汤

B、参附汤

C、血府逐瘀汤

D、乌头赤石脂丸


答案:D

第3题:

患者胸痛剧烈,心痛彻背,背痛彻心,痛无休止,身寒肢冷,气短喘息,脉沉紧。宜选

A、乌头赤石脂丸

B、血府逐瘀汤

C、冠心苏合丸

D、瓜蒌薤白半夏汤

E、天王补心丹


参考答案:A

第4题:

患者胸痛剧烈,心痛彻背,背痛彻心,痛无休止,身寒肢冷,气短喘息,脉沉紧。治宜选用

A.乌头赤石脂丸
B.血府逐瘀汤
C.冠心苏合丸
D.瓜萎薤白半夏汤
E.天王补心丹

答案:A
解析:
此时病人阴寒极盛,心痛之重症,选用乌头赤石脂丸,宣痹温阳,方中蜀椒、干姜温中散寒;附子、乌头治疗心痛厥逆,赤石脂入心经而固涩心之阳气,温涩调中,选A最为适宜。

第5题:

患者,男,50岁。胸痛剧烈,痛无休止,伴身寒肢冷,气短喘促,脉沉微。治疗应选用 的方剂是

A.乌头赤石脂丸

B.四逆加人参汤

C.瓜蒌桂枝汤

D.当归四逆汤

E.参附汤


正确答案:E
本证胸痛不休属于胸痹急重症,辨证属心肾阳虚,治宜急速益气壮阳,方用参附汤回阳救逆。

第6题:

患者胸痛剧烈,心痛彻背,背痛彻心,痛无休止,身寒肢冷,气短喘急,脉沉紧。宜选

A.乌头赤石脂丸

B.血府逐瘀汤

C.冠心苏合丸

D.瓜蒌薤白半夏汤


正确答案:A

第7题:

患者胸痛剧烈,心痛彻背,背痛彻心,痛无休止,身寒肢冷,气短喘急,脉沉紧。宜选

A、乌头赤石脂丸

B、血府逐瘀汤

C、冠心苏合丸

D、瓜萎薤白半夏汤

E、天王补心丹


参考答案:A

第8题:

患者,男性,72岁。胸痛反复发作半年,刻下心痛彻背,背痛彻心,疼痛剧烈,身寒肢冷,喘不能卧,舌苔白,脉沉紧,治疗首选:

A、瓜蒌薤白半夏汤

B、参附汤

C、丹参饮

D、乌头赤石脂丸合苏合香丸

E、生脉散


正确答案:D

第9题:

患者,男,50岁。入冬以来胸前反复发作,现胸痛彻背,疼痛剧烈,身寒肢冷,胸闷心悸,喘不得卧,舌苔白,脉沉紧。合适的方剂有:

A.血府逐瘀汤
B.瓜萎薤白半夏汤
C.当归龙荟丸
D.乌头赤石脂丸

答案:D
解析:
乌头赤石脂丸主治心痛彻背,背痛彻心,寒凝心脉,手足不温。

第10题:

患者,男,50岁。胸痛剧烈,痛无休止,伴身寒肢冷,气短喘促,脉沉微。治疗应选用的方剂是

A. 乌头赤石脂丸
B. 四逆加人参汤
C. 栝蒌桂枝汤
D. 当归四逆汤
E. 参附汤

答案:A
解析:
题中患者以胸痛剧烈,痛无休止为主症,诊断为胸痹,胸痛剧烈,痛无休止为阴寒极盛,气血痹阻,阻遏胸阳所致,轻症为时作时止,胸阳痹阻,气机不畅故气短喘促,寒盛伤阳,阳气不能达于四末,故身寒肢冷,脉沉微为阴寒极盛,阳气衰微之象,故辨为阴寒极盛证。治宜辛温通阳,开痹散寒,方选乌头赤石脂丸(A对)。四逆加人参汤用于治疗胸痹阳虚欲脱厥逆证,功能温阳益气,回阳救逆(B错)。栝蒌桂枝汤为治疗痉证柔痉的常用方,功能解肌祛邪,舒缓筋脉(C错)。当归四逆汤可用于治疗胸痹寒凝心脉证,常合枳实薤白桂枝汤使用,功能温经散寒(D错)。参附汤用于治疗胸痹心肾阳虚证,常合右归饮使用,功能温补阳气,振奋心阳(E错)。

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