患者,男性,70岁。发现右腹股沟部可复性半球形肿物2年。查体:站

题目

患者,男性,70岁。发现右腹股沟部可复性半球形肿物2年。查体:站立时腹股沟区内侧可见半球形肿物,未进入阴囊,平卧时肿块自行消失,压迫内环口肿物仍可出现。诊断考虑()

  • A、右侧腹股沟斜疝
  • B、隐睾
  • C、鞘膜积液
  • D、右侧腹股沟直疝
  • E、股疝
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第1题:

男性,65岁,发现右腹股沟部可复性球形肿物2年。查体:站立时腹股沟区内侧及耻骨结节外上方可见球形肿物,直径4cm;未进入阴囊,平卧时肿块自行消失。压迫内环口肿物仍可出现。应诊断

A.有侧腹股沟斜疝

B.右侧精索鞘膜积液

C.交通性鞘膜积液

D.右侧腹股沟直疝

E.右侧股疝


正确答案:D

第2题:

男性,65岁,3年来右腹股沟部可复性肿物,站位即突出,平卧消失,突出时有下坠不适感,肿物有增大趋势。既往有前列腺增生5年,半年前已手术治疗。

该患者查体及手术中所见,哪项是错误的

A.肿物外观呈半球形,不进入阴囊

B.肿物还纳后,压住内环,肿物仍可出现

C.疝囊在精索内后方

D.腹壁下动脉在疝囊颈内侧


正确答案:D

第3题:

患者,男性,70岁。发现右腹股沟部可复性半球形肿物2年。查体:站立时腹股沟区内侧可见半球形肿物,未进入阴囊,平卧时肿块自行消失,压迫内环口肿物仍可出现。诊断考虑

A、右侧腹股沟斜疝

B、隐睾

C、鞘膜积液

D、右侧腹股沟直疝

E、股疝


参考答案:D

第4题:

患者女性,60岁,发现左侧腹股沟区可复性肿块2年,久站或咳嗽时局部胀痛,既往慢性支气管炎病史4年,近期加重。查体:左侧腹股沟韧带下方内侧可见半球形肿物,平卧时缩小,咳嗽时冲击感不明显。该患者诊断应考虑为()

  • A、左侧腹股沟直疝
  • B、左侧腹股沟斜疝
  • C、左腹股沟肿大淋巴结
  • D、左侧腹股沟血管瘤
  • E、左侧股疝

正确答案:E

第5题:

患者,男性,70岁。右腹股沟区可复性包块5年。查体:患者直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有4cm×4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。

评估发现该患者有慢性支气管炎3年,近两月咳嗽加重,术前恰当的治疗是
A.加强营养
B.平卧位休息
C.镇痛治疗
D.肿物穿刺活检
E.治疗慢性支气管炎

答案:E
解析:
1.依据患者年龄、病史、包块性状、不进入阴囊等临床特征符合直疝特点。【该题针对“专业知识-常见腹外疝临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

2.确诊病例建议择期行疝修补术。【该题针对“专业知识-常见腹外疝临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

3.术前应积极治疗引起腹内压增高的因素,如慢性支气管炎。【该题针对“专业知识-常见腹外疝临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

第6题:

患者,男性,60岁。腹股沟部出现可复性肿物1个月,可降入阴囊。应首先考虑的诊断是

A、腹股沟直疝

B、腹股沟斜疝

C、股疝

D、难复性疝

E、嵌顿疝


参考答案:B

第7题:

患者,男性,70岁。发现右黢般沟部可复性半球形肿物2年。查体:站立时馥股沟区内侧可见半球形肿物,未进入阴囊,平卧时肿块自行消失,压迫内环口舯物仍可出现。诊断考虑

A.右侧腹股沟斜疝

B.隐睾

C.鞘膜积液

D.右侧腹般沟直疝

E.股疝


正确答案:D
腹股沟直疝多见于老年人,从直疝三角突出、不进入阴囊、回纳后压迫内环疝块仍可突出。

第8题:

患者男性,60岁,腹股沟部出现可复性肿物1个月,可降入阴囊,临床诊断为()

A、直疝

B、斜疝

C、股疝

D、难复性疝

E、嵌顿疝


【正确答案】B
【答案解析】 结合疝出现的位置,以及患者的症状:可降入阴囊亦可复,故本题考虑为斜疝。

第9题:

患者,男性,60岁,腹股沟部出现可复性肿物1个月,可降入阴囊,应首先考虑的诊断是( )

A.腹股沟直疝
B.腹股沟斜疝
C.股疝
D.难复性疝
E.嵌顿疝

答案:B
解析:

第10题:

患者男性,62岁,发现右腹股沟可复性肿物5年,肿物突出不能还纳7小时,疼痛剧烈,伴恶心,未呕吐。目前最可能的诊断是()

  • A、右侧睾丸鞘膜积液并感染
  • B、右侧腹壁血管瘤
  • C、肠梗阻
  • D、肠套叠
  • E、右腹股沟斜疝嵌顿

正确答案:E

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