自发性蛛网膜下腔出血的临床表现可以分为()、()、()。

题目

自发性蛛网膜下腔出血的临床表现可以分为()、()、()。

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相似问题和答案

第1题:

蛛网膜下腔出血的临床表现


答案:
解析:
任何年龄均可发病,动脉瘤破裂所致者好发于30~60岁;血管畸形所致者多见于青少年。因发病年龄、病变部位、破裂血管的大小及发病次数不同,临床表现各异。轻者可无明显症状和体征,重者则可突然昏迷并在短期内死亡。典型表现是突发剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征及血性脑脊液。发病前多有明显诱因,如剧烈运动、过劳、激动、用力排便、咳嗽、饮酒等;少数可在安静条件下发病。常见的伴随症状有短暂意识障碍、项背部或下肢疼痛、畏光等。眼底检查可见视网膜出血、视盘水肿;约25%患者可见玻璃体膜下片块状出血;也可有脑神经瘫痪、轻偏瘫、感觉障碍、眩晕、共济失调和癫痫发作等。少数病人急性期可出现精神症状,如欣快、谵妄、幻觉等,2~3周后自行消失。
动脉瘤未破裂时常无症状,当扩张压迫邻近结构可出现头痛或脑神经瘫痪。60岁以上老年患者表现常不典型,起病较缓慢,头痛、脑膜刺激征不显著,而意识障碍和脑实质损害症状较重。
常见并发症主要包括:①再出血:出血后1个月内再出血危险性最大;②脑血管痉挛:可继发脑梗死,是死亡和伤残的重要原因;③脑积水:轻者仅有嗜睡、近记忆力受损,重者可出现昏迷或痴呆;④其他:5%~10%患者可发生抽搐。

第2题:

蛛网膜下腔出血临床表现是__________、_____________和_____________。


正确答案:剧烈头痛、 血性脑脊液、 脑膜刺激征

第3题:

简述蛛网膜下腔出血的临床表现和常见并发症。


正确答案:(1)蛛网膜下腔出血的临床表现:各年龄组均可发病,起病时突然剧烈头痛、呕吐,伴或不伴意识模糊,脑膜刺激征阳性,一般无偏瘫等局灶性定位体征,脑脊液呈均匀一致血性,头部CT示脑沟、裂、鞍上池和脑干周围高密度影。(2)蛛网膜下腔出血的并发症:①再出血,约20%的动脉瘤病人病后10~14天发生再出血,使死亡率增加1倍;②脑血管痉挛,病后10~14天为迟发性血管痉挛的高峰期,1/3以上病例出现脑实质缺血致轻偏瘫等局灶性损害,是死亡和伤残的重要原因;③急性或亚急性脑积水,系蛛网膜下腔脑脊液吸收障碍所致,发生于当天或数周后,头部CT或MRI示脑室扩大。

第4题:

蛛网膜下腔出血的临床表现特点是()、()。


正确答案:发病突然;有一过性的意识障碍

第5题:

自发性蛛网膜下腔出血的成年人最常见病因是(),青少年最常见的是()。


正确答案:颅内动脉瘤;血管畸形

第6题:

自发性蛛网膜下腔出血的常见原因有哪些?


正确答案: 自发性蛛网膜下腔出血的常见原因有颅内动脉瘤、脑血管畸形、高血压和烟雾病,其他原因有颅内肿瘤卒中、血液病等。

第7题:

脑出血,蛛网膜下腔出血的临床表现各有何特点?


正确答案:脑出血的临床表现特点:
1、好发年龄在55岁-65岁之间,有高血压病史,易于活动中发病,常在精神紧张或体力劳动时突然发病。
2、剧烈的头痛、恶心、呕吐,逐渐出现一侧肢体无力,继而出现意识障碍,鼾声大作。高血压明显增高,蛛网膜下腔出血的临床特点:
1、各年龄组均可发病。
2、突然剧烈的头痛,恶心,呕吐,可有局限性或全身性抽搐,通常无意识障碍,或仅有短暂意识障碍。
3、最主要的体征是脑膜刺激征。
4、一般无偏瘫等神经系统定位征。

第8题:

对于蛛网膜下腔出血的说法不正确的是()

A.又称为自发性蛛网膜下腔出血

B.辅助检查首选MRI

C.粟粒样动脉瘤是常见病因

D.突发异常剧烈全头痛是经典临床表现

E.CT、腰穿和眼底检查可帮助临床确诊


参考答案:B

第9题:

自发性蛛网膜下腔出血常见的病因为()、()。


正确答案:颅内动脉瘤;脑(脊髓)血管畸形

第10题:

最常引起青少年自发性脑蛛网膜下腔出血的是()。

  • A、颈内动脉海绵窦瘘
  • B、脑蛛网膜下腔出血
  • C、脑动静脉畸形
  • D、脊髓血管畸形
  • E、颈内动脉-后交通动脉动脉瘤

正确答案:C