患者,女,40岁。风心病5年,近半月来胃纳差,恶心,呕吐,肝区疼

题目

患者,女,40岁。风心病5年,近半月来胃纳差,恶心,呕吐,肝区疼痛,尿少。查体:颈静脉怒张,心尖区可闻及舒张期杂音,三尖瓣区可闻及收缩期杂音,肝肋下2cm。应首先考虑的是()

  • A、肝炎
  • B、右心衰竭
  • C、左心衰竭
  • D、肝硬化
  • E、全心衰竭
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第1题:

患者,男,40岁。乙肝病史6年,近半月肝区持续性疼痛,胃纳差,黄疸,消瘦。查体:肝肋下4em,质硬,表面不平,压痛。应首先考虑( )

A.慢性肝炎

B.肝脓肿

C.肝硬化

D.继发性肝癌

E.原发性肝癌


正确答案:E

第2题:

肝脏药物中毒症状有

A、肝区压痛

B、纳差乏力

C、恶心厌油

D、皮肤发黄

E、巩膜黄染


参考答案:ABCDE

第3题:

患者,女,40岁,现胁肋胀痛,口苦口黏,胸闷纳呆,恶心呕吐,小便黄赤,大便不爽,身目发黄,舌红苔黄腻,脉弦滑数。其中医辨证为

A.肝郁气滞证

B.肝胆湿热证

C.肝阴不足证

D.肝胃不和证

E.胆郁脾虚证


正确答案:B
B

第4题:

右心衰竭可能的症状有

A、肝大

B、少尿

C、恶心胃纳差

D、端坐呼吸

E、夜间阵发性呼吸困难


参考答案:ABC

第5题:

患者,男,40岁。口淡乏味,纳呆食少与脾气失运相关。脘腹胀满嗳气不舒,多食恶心甚或呕吐。病位在( )

A.肝、胃

B.胃、脾

C.肝、脾

D.脾、胆

E.小肠、胆


正确答案:B
口淡乏味,纳呆食少与脾气失运相关。脘腹胀满嗳气不舒,多食恶心甚或呕吐与胃气不降有关。

第6题:

细菌性肝脓肿常见的主要临床表现是A.寒战、高热B.黄疸C.肝大,肝区疼痛

细菌性肝脓肿常见的主要临床表现是

A.寒战、高热

B.黄疸

C.肝大,肝区疼痛

D.大量出汗,恶心呕吐,纳差乏力

E.休克


正确答案:ACD
黄疸和贫血在肝脓肿中可以出现,但是不是常见的症状。

第7题:

患者,女,60岁。反复呕吐、纳差2月,恶心呕吐,食欲不振,食入难化,脘部痞闷,大便不畅,舌淡胖,苔薄,脉细。此病证的证机概要是

A、肝气不疏,横逆犯胃,胃失和降

B、脾胃虚寒,失于温煦,运化失职

C、脾胃气虚,纳运无力,胃虚气逆

D、胃阴不足,胃失濡润,和降失司

E、痰饮内停,中阳不振,胃气上逆


参考答案:C

第8题:

患者头目晕沉,胸脘满闷,恶心纳呆,呕吐痰涎,其病机为

A、肝阳上亢

B、气血亏虚

C、痰湿内阻

D、肾精不足

E、肝胃不和


参考答案:C

第9题:

患者,女.40岁.风心病5年,近半月来胃纳差,恶心,呕吐,肝区疼痛,尿少.查体:颈静脉怒张,心尖区可闻及舒张期杂音,三尖瓣区可闻及收缩期杂音,肝肋下2cm.应首先考虑的是

A.肝炎

B.右心衰竭

C.左心衰竭

D.肝硬化

E.全心衰竭


正确答案:B
92.[解析]考查右心衰竭的临床表现:以体静脉淤血的表现为主.

第10题:

患者,男,40岁。乙肝病史6年,近半个月肝区持续性疼痛,胃纳差,黄疸,消瘦。查体:肝肋下4cm,质硬,表面不平,压痛。应首先考虑的是

A:慢性肝炎
B:肝脓肿
C:肝硬化
D:继发性肝癌
E:原发性肝癌

答案:E
解析:
原发性肝癌的症状:肝痛、乏力、纳差、消瘦。体征:进行性肝大。肝质地坚硬,表面及边缘不规则.常呈结节状,少数肿瘤深埋于肝实质内者则肝表面光滑,伴或不伴明显压痛。肝右叶膈面癌肿可使右侧膈肌明显抬高。有脾大、腹水、黄疸、肝区血管杂音、肝区摩擦音。A项查体:质韧,表面光滑,压痛不明显;B项有发热、寒战等感染表现;C项多有门脉高压的表现;D项多有原发肿瘤的表现。

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