胸膜腔活动性出血的征象为()

题目

胸膜腔活动性出血的征象为()

  • A、脉搏加快,血压降低,补液后仍不稳定
  • B、胸腔闭式引流连续3h,超过200ml/h
  • C、反复测量Hb、RBC,持续下降
  • D、胸膜腔穿刺抽出血液很快凝固
  • E、抽出大量不凝血
参考答案和解析
正确答案:A,B,C,D
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第1题:

活动性血胸需要

A.胸膜腔穿刺抽气

B.闭式胸膜腔引流

C.剖胸手术

D.观察呼吸变化

E.迅速胸膜腔减压


正确答案:C

第2题:

患者,男性,20岁。右胸刀刺伤1小时,关于进行性血胸的征象不准确的是

A、脉搏逐渐增快,血压持续下降

B、胸膜腔闭式引流量等于200ml/h

C、经输血补液后,血压升高后又迅速下降

D、血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积连续复查,持续降低

E、胸膜腔穿刺未抽出血液,但胸片提示胸膜腔阴影进行性增大


参考答案:B

第3题:

关于胸膜腔穿刺术的禁忌证,不正确的是()。

A、严重出血倾向

B、穿刺部位有感染

C、胸膜腔严重感染

D、胸膜腔包虫病

E、穿刺部位附近有感染


答案:C

第4题:

下列哪项可以怀疑为胸腔内有活动性出血

A.患者血压为120/80mmHg
B.中心静脉压为10cmHO
C.尿量每小时约50ml
D.胸膜腔闭式引流每小时引出血性液>200ml,连续3小时
E.胸穿抽出不凝血

答案:D
解析:
胸膜腔内活动性出血征象为:①脉搏逐渐增快,血压持续下降;②血压虽有短暂回升又迅速下降;③血红蛋白、红细胞计数、血细胞比容持续降低;④胸腔闭式引流血量≥200ml/h,持续2~3小时以上;⑤胸膜腔穿刺抽血很快凝固,或因血凝固抽不出,且胸部X线示胸膜腔阴影继续增大者。本题血压120/80mmHg,中心静脉压为10cmHO,尿量每小时约50ml,均未显示血流动力学不稳定。

第5题:

胸膜腔活动性出血的征象为

A、脉搏加快,血压降低,补液后仍不稳定

B、胸腔闭式引流连续3 h,超过200 ml/h

C、反复测量Hb、RBC,持续下降

D、胸膜腔穿刺抽出血液很快凝固

E、抽出大量不凝血


参考答案:ABCD

第6题:

患者男性,因利器损伤胸部,出现进行性血胸,须立即行剖胸止血术,胸膜腔内活动性出血的征象有

A、脉搏逐渐增快,血压持续下降

B、血红蛋白、红细胞计数、红细胞压积持续降低

C、血压虽有短暂回升,又迅速下降

D、胸腔闭式引流血量≥200ml/h

E、胸部X线显示胸膜腔阴影继续增大


参考答案:ABCDE

第7题:

胸部损伤后提示病人存在活动性出血的征象包括( )。

A.脉搏逐渐增快,血压持续下降

B.输液后血压回升,不再下降

C.胸膜腔穿刺抽血很快凝固

D.血红蛋白、红细胞计数降低

E.每小时引流量大于200ml,连续3小时


正确答案:ACDE
解析:胸部损伤病人的护理

第8题:

有关胸膜腔的描述,正确的是

A、胸膜的壁层和脏层之间的腔隙为胸膜腔,腔内有少量浆液。

B、胸膜的壁层和脏层之间的腔隙为胸膜腔,腔内有心、肺等器官。

C、胸膜的壁层和脏层之间的腔隙为胸膜腔,腔内有心脏。

D、胸膜的壁层和脏层之间的腔隙为胸膜腔,腔内有肺。

E、胸膜的壁层和脏层之间的腔隙为胸膜腔,腔内有大血管。


参考答案:A

第9题:

患者男,24岁。因胸部损伤出血4小时入院。患者呼吸困难,血压低,行闭式胸膜腔引流已3小时,每小时引出血液均在200ml以上,应考虑为胸膜腔内

A、继续出血

B、血液已凝固

C、血液已机化

D、出血完全停止

E、出血基本停止


参考答案:A

第10题:

哪些征象提示上消化道有活动性出血或现再次出血?


正确答案:1)反复呕血,呕吐物顔色由咖啡色转为鲜红色
2)黑便次数及量增多、色泽转为暗红、甚至鲜红,伴有肠鸣音亢进
3)周围循环衰竭的表现经充分补液输血而未见明显改善,或虽暂时好转而又恶化
4)血红蛋白浓度、红细胞计数与红细胞压积继续下降,网织红细胞计数持续增高
5)补液与尿量足够的情况下,血尿素氮持续或再次增高。
6)原有门静脉高压脾大病人,出血后脾暂时缩小,若不见脾恢复肿大,则提示出血未止。

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