闭合性气胸患者,肺压缩(),需进行胸穿或胸腔闭式引流。

题目

闭合性气胸患者,肺压缩(),需进行胸穿或胸腔闭式引流。

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第1题:

患者男.30岁。患有闭合性气胸,胸片示肺组织压缩30%,进一步处理应选择

A、闭式胸腔引流

B、闭式胸腔引流同时应用抗生素

C、胸腔穿刺抽尽气体,择期剖胸探查

D、穿刺抽气后,停留闭式胸腔引流管持续引流

E、保守治疗,密切随访


参考答案:E

第2题:

男,55岁。右侧胸部闭合性损伤1天。右胸疼痛,咳嗽时加重,右侧气胸,肺压缩100,该患者恰当的治疗措施是

A.胸腔穿刺

B.胸腔闭式引流

C.胸壁包扎固定

D.肺段、肺叶切除

E.胸腔镜手术


正确答案:C
小量闭合性气胸(闭合胸腔积气量小于该侧胸腔容积的20%)可自行吸收,不需特别处理,但应注意观察其发展变化。气量较多,肺压缩大于20%的闭合性气胸,呼吸困难较轻,心肺功能尚好者,为加速肺复张,迅速缓解症状,可选用胸腔穿刺。

第3题:

下列哪种胸外伤不需行胸腔闭式引流术( )

A.开放性气胸

B.少量闭合性气胸

C.进行性血胸

D.张力性气胸

E.小量开放性血胸


正确答案:B

第4题:

气胸使肺压缩()以上应放置胸腔闭式引流管。

  • A、5%
  • B、10%
  • C、20%
  • D、30%

正确答案:D

第5题:

患者男.30岁。患有闭合性气胸,胸片示肺组织压缩30%,进一步处理应选择

A.闭式胸腔引流
B.闭式胸腔引流同时应用抗生素
C.胸腔穿刺抽尽气体,择期剖胸探查
D.穿刺抽气后,停留闭式胸腔引流管持续引流
E.保守治疗,密切随访

答案:E
解析:
闭合性气胸,积气量少的病人,无需特殊处理,一般情况下,胸腔内的积气在1~2周内自行吸收。大量气胸时,需进行胸腔穿刺,或行闭式引流术,使肺尽早膨胀,并使用抗生素抗感染。本患者肺组织压缩30%,积气量较少,不需特殊处理。故选E。

第6题:

关于气胸的治疗,说法错误的是

A.闭合性气胸肺被压缩>20%,且呼吸困难较明显者,应予胸穿抽气治疗

B.张力性气胸病情危急又缺少抽气设备时,可选用粗的输液针直接刺入胸膜腔,以暂减胸膜腔压力

C.胸腔闭式引流适用于张力性气胸、交通性气胸以及反复复发的气胸均可考虑胸腔闭式引流治疗

D.对于老年患者,尤其有慢性肺部基础疾病者,即使气胸量较大亦宜采用保守治疗

E.对于多次复发性气胸、双侧气胸,且心肺功能不能耐受剖胸手术者可采用胸膜粘连疗法


正确答案:D

第7题:

A.紧急封闭伤口
B.胸腔穿刺排气
C.固定止痛
D.开胸探查
E.胸腔闭式引流

闭合性气胸,肺萎陷在40%,其治疗方法是( )

答案:B
解析:
1.张力性气胸的治疗首先应于患侧锁骨中线与第2肋间连线处行胸膜腔穿刺排气减压。
2.肺萎陷在30%以上的闭合性气胸应行胸膜腔穿刺抽气减轻肺萎陷。
3.开放性气胸治疗应首先紧急封闭伤口,使开放性气胸变为闭合性气胸。

第8题:

闭合性气胸的紧急处理包括( )

A、迅速在患者锁骨中心与第2肋间连线处穿刺胸腔排气

B、迅速在患者腋后线第6或第7肋间放置胸腔闭式引流管排气

C、放置胸腔闭式引流管排气

D、应用抗生素预防感染

E、必要时开胸探查术


参考答案:ACE

第9题:

张力性、交通性气胸或心肺功能较差、自觉症状重(静息状态亦感明显呼吸困难)的闭合性气胸,无论其肺压缩多少,均应尽早行胸腔闭式引流。

A

B



第10题:

中量或大量闭合性气胸治疗可采用()。

  • A、无需特殊处理
  • B、胸腔穿刺排气
  • C、加压包扎固定
  • D、胸腔闭式引流术
  • E、开胸探查术

正确答案:B,D

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