简述肺结核肺切除适应证。

题目

简述肺结核肺切除适应证。

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相似问题和答案

第1题:

胸廓改形术的适应证应除外:

A.一侧广泛性肺结核有明显症状者

B.上叶空洞型肺结核不宜切除治疗者

C.活动性肺结核痰菌阳性及细菌耐药,一般情况差,估计病肺切除有较大危险者

D.反复大咯血、药物治疗出血不能制止者

E.肺切除术后并发脓胸或支气管胸膜瘘者


正确答案:D

第2题:

简述肾切除手术适应证?


正确答案: 一侧肾切除前必须肯定对侧肾脏功能确实良好,足以负担患肾切除后的全部功能。手术适应证有:
①肾脏或输尿管的恶性肿瘤;
②肾脏损伤严重,不能修复,无法保留;
③肾结核病灶严重破坏,该肾功能丧失;
④脓肾、多发性肾皮质脓肿或肾周围脓肿而致肾功能丧失;
⑤肾性高血压,一侧肾动脉严重狭窄或单侧肾实质病变(如肾损伤后广泛瘢痕、慢性肾盂肾炎致肾萎缩);⑥多发性肾结石伴肾积水严重感染,肾功能丧失;
⑦巨大肾积水伴感染,肾实质菲薄无功能。

第3题:

肺灌注显像的适应证之一是肺部肿瘤切除手术适应证的选择及术后肺功能预测。

此题为判断题(对,错)。


正确答案:√

第4题:

简述肺切除手术的适应征和禁忌症。


正确答案:1)适应症:①肺结核空洞。a厚壁空洞,b张力空洞c巨大空洞d下叶空洞②结核性球形病灶(结核球)③毁损肺④结核性支气管狭窄或支气管扩张⑤反复或持续咯血⑥其他a慢性纤维干酪型结核反复发作,病灶比较集中在某一肺叶b胸廓成形术后仍有排菌c诊断不能确定的肺部可疑块状阴影或原因不明的肺不张
2)禁忌症:①肺结核正在扩展或处于活动期,全身症状重,血沉等基本指标不正常或肺内其他部位出现浸润性病灶②一般情况和心肺代偿功能差③临床检查及肺功能测定提示肺切除后将严重影响病人呼吸功能者。

第5题:

简述肝切除术治疗右肝内胆管结石的适应证。


正确答案:肝内胆管结石局限于右肝管时,因其术后并发症和死亡率明显大于左肝叶切除者,所以一般不主张作右半肝切除。肝切除量因胆汁性肝硬化和侧枝循环的存在而受到一定限制,有时会残留狭窄部分的肝内胆管,为避免形成经久不愈的感染性胆瘘,可采用空肠Roux-Y桥袢覆盖在肝切面上。

第6题:

试述肺结核肺切除术的禁忌证。


答案:
解析:
(1)肺结核活动期,有明显结核中毒症状,或伴有肺内其他部位新近呈现的浸润性病变,暂缓考虑外科治疗。
(2)肺结核并有其他脏器结核病,曾经过系统的抗结核治疗,病情仍在恶化者。
(3)病人一般情况差,并有心、肝及肾脏功能不全者。
(4)结合病史及临床检查,经肺功能测定,提示病肺切除后将严重影响病人呼吸储备能力者。

第7题:

简述扁桃体切除术的适应证。


正确答案: 扁桃体切除术适应证有:①慢性扁桃体炎反复急性发作或多次并发扁桃体周围脓肿;②扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸及发声者;③慢性扁桃体炎已成为引起其他疾病的病灶或与邻近器官的病变有关联时;④白喉带菌者,经保守治疗无效者;⑤各种扁桃体良性肿瘤可连同扁桃体一并切除,而恶性肿瘤则应慎重。

第8题:

肺结核病人行肺切除术的适应证应除外:

A.空洞型肺结核

B.结核性支气管狭窄及支气管扩张

C.浸润型肺结核

D.一侧毁损肺

E.结核球直径在2cm以上者


正确答案:C

第9题:

简述腹腔镜胆囊切除术的适应证。


正确答案:①症状性胆囊结石病;
②无症状而有糖尿病的胆囊结石;
③无严重合并症的急性胆囊炎;
④瓷化胆囊;
⑤胆囊良性息肉样病变;
⑥有镰状细胞病的胆囊结石;
⑦胆囊结石合并胆总管结石。

第10题:

简答肺结核肺切除术的适应证、禁忌证。


正确答案:适应证:①结核性空洞如厚壁空洞、张力空洞、巨大空洞及下叶空洞,萎陷疗法不能使其闭合;②结核球形病灶;③毁损肺;④结核性支气管狭窄或支气管扩张;⑤反复或持续咯血;⑥其他;如久治不愈的慢性纤维干酪型肺结核反复发作,病灶集中在一肺叶内;或胸廓成形术后仍有排菌;诊断不确定的肺部可疑块状阴影或不明原因的肺不张。
禁忌证:①肺结核正在扩展或处于活动期,全身症状重,血沉等基本指标不正常,或肺内其他部位出现新的浸润性病灶;②一般情况和心、肺代偿功能差;③临床检查及肺功能测定提示,病肺切除后将严重影响病人呼吸功能者;④合并肺外其他脏器结核病,经过系统的抗结核治疗,病情仍在进展或恶化者。