一休克病人经治疗后，CVP测定为5cmHO，BP75／60mmHg，下列哪项措施最好（）A、应用强心药如西地兰B、静点低分子右旋糖酐C、静点多巴胺D、静点阿拉明E、静点多巴酚丁胺

题目

一休克病人经治疗后，CVP测定为5cmHO，BP75／60mmHg，下列哪项措施最好（）

A、应用强心药如西地兰
B、静点低分子右旋糖酐
C、静点多巴胺
D、静点阿拉明
E、静点多巴酚丁胺

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第1题：

休克经扩容治疗后,测CVP1.96kPA,BP80／50mmHg,应()

A.快速输液

B.适当输液

C.减慢输液，强心利尿

D.使用扩血管药物

E.作补液实验

参考答案：C
解析：1标准大气压=760毫米汞柱=101.33Kpa=10米水柱=1000cmh2o，计算CVP 1.96kPa=19.3cmh2o，正常CVP为5-10cmh2o，高于正常。中心静脉压高，血压低说明有也功能不全，因此应减慢输液，强心利尿。

第2题：

患者，男性，38岁，剖胸探查手术后，血压BP80/50mmHg，呼吸30次/分，经初步诊断为失血性休克。
休克时血管扩张剂使用于

A. 补液足够，CVP正常，但BP、P仍未改善
B. 血容量已补足，BP仍低，CVP不高者
C. 治疗休克不能及时补足血容量
D. 各种药物治疗无效，又有功能不良者
E、. 在蛛网膜下阻滞麻醉下，病人血压明显下降

答案：A

解析：

第3题：

使用CVP测压装置病人宜采取何种体位?当病人改变体位时应如何处理?

正确答案：以平卧位测压为宜，病人改变体位要重新调节零点。

第4题：

CVP0.49kPa(5cmHO)时，表示____，高于1.47kPa(15cmHO)时提示____。

正确答案:血容量不足、心功能不全

第5题：

腹膜炎病人，经扩容治疗后血压80／60mmHg，中心静脉压5cmH

O，尿量20ml／h，应考虑

A.急性肾功能衰竭
B.感染性休克
C.低血容量性休克
D.急性心力衰竭
E.感染未控制

答案：C

解析：

该病人经扩容治疗后，血压仍很低，脉压也只有20mmHg，在这种情况下，中心静脉压只有5cmH

O、尿量少等均表示血容量不足，仍存在低血容量休克。

第6题：

说明抗休克治疗液体已经补足的是

A、尿量少，CVP很高

B、尿量少，CVP较低

C、尿量多，CVP很低

D、尿量多，CVP正常

E、尿量多，CVP偏高

参考答案：D

第7题：

休克病人经补液后血压仍低，CVP不高，5～10分钟内经静脉注入等渗盐水250ml，如血压升高，CVP不变，提示

A. 血容量不足
B. 血容量过多
C. 心功能不全
D. 血管张力过高
E. 血容量相对过多

答案：A

解析：

此题应选A，理由是心静脉压(CVP)是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力。它可判断病人血容量、心功能与血管张力的综合情况，有别于周围静脉压力。后者受静脉腔内瓣膜与其他机械因素的影响，故不能确切反映血容量与心功能等状况。补液试验的应用以及应用方法取等渗盐水250ml，于5～10分钟内静脉注入。如血压升高而中信静脉压不变，提示血容量不足。如血压不变而中心静脉压增高则提示心功能不全。

第8题：

患者，男性，45岁。腹腔闭合性外伤致内出血，失血量约800ml，烦躁，面色苍白，皮肤湿冷，血压110/93mmHg，脉搏每分钟100次。此病人应诊断为A、未发生休克

B、休克代偿期

C、中度休克

D、重度休克

E、虚脱

扩容应选择A、全血

B、血浆

C、平衡液

D、右旋糖酐

E、葡萄糖盐水

可使用血管扩张药的条件是A、补液量充足，CVP高于正常，血压未改善者

B、补液量充足，CVP正常，血压未改善者

C、补液量不足，CVP高于正常，血压未改善者

D、心功能不良者

E、麻醉下，病人血压明显下降时

若病人经补液和输血治疗后休克不能纠正，下一步的处理措施为A、加快输液

B、应用血管活性药

C、立即手术

D、输血浆

E、止血药物

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：C

问题 3 答案：A

问题 4 答案：C

第9题：

休克患者经治疗后测CVP3crnH

0，BP80/60mmHg，提示

A.血容量严重不足
B.心功能不全
C.血容量相对过多
D.肺循环不足
E.容量血管过度收缩

答案：A

解析：

第10题：

休克患者经治疗后测CVP3cmH₂0，BP80/60mmHg，提（）

A、心功能不全
B、血容量相对过多
C、血容量严重不足
D、容量血管过度收缩
E、肺循环不足

正确答案:C

一休克病人经治疗后，CVP测定为5cmHO，BP75／60mmH

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