某人长骨骨折,治疗后,不再多加注意,不久便有胸闷气短之感,后出现

题目

某人长骨骨折,治疗后,不再多加注意,不久便有胸闷气短之感,后出现咯血,经体检发现肺水肿、肺出血及肺不张,则可能原因是()

  • A、细菌入侵机体
  • B、肺癌
  • C、因骨折,脂肪入血形成栓塞所致.
  • D、隐性遗病
  • E、不明因子所致
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

关于妊娠合并心脏病患者,早期心衰的诊断,不正确的描述是

A、轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短

B、休息时心率超过110次/分,呼吸频率超过20次/分

C、夜间常因胸闷而坐起呼吸或到窗口呼吸新鲜空气

D、肺底部出现少量持续性湿啰音,咳嗽后不消失

E、重体力活动后即出现胸闷、心悸、气短


参考答案:E

第2题:

某人左膝关节外伤致胫骨平台骨折,骨折愈合后(伤后五个月)进行鉴定,查左膝活动度0°-70°。问应定什么伤?为什么?


本题答案:定轻伤。(因为膝活动度为0°-135°,而0°-70°未达到50%)。

第3题:

骨盆或长骨骨折后24~48h,患者出现呼吸困难、紫绀、意识模糊、嗜睡、发热、脉快,则应高度考虑是否发生()。


正确答案:脂肪栓塞综合征

第4题:

患者女性,25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容,不正确的是

A.调整环境

B.适当锻炼

C.注意饮食

D.饲养宠物

E.免疫治疗


正确答案:D
答案:D 【解析】患者经过装修工地后出现干咳。气急、胸闷、呼吸困难,考虑为过敏性哮喘。而对敏性哮喘的健康教育内容应包括避免接触过敏原,宠物是常见的过敏原,应避免饲养宠物。故选D。

第5题:

患者女,54岁

主诉:活动后胸闷、气短10年,加重伴夜间阵发性呼吸困难1周。

现病史:患者10年前自觉胸闷、心慌、气短,活动后加重,休息后可缓解,曾在当地医院以“心肌病”间断治疗(用药不详),病情时轻时重。近1周因“上呼吸道感染”渐觉活动后胸闷、气短症状加重,伴咳嗽、咳痰、痰呈白色泡沫状、夜间阵发性呼吸困难、不能平卧,伴双下肢浮肿。

该患者心功能不全的原因是什么?

本次心力衰竭加重的诱因有哪些?

你认为病人发生了哪种类型的心力衰竭?

该病人先后出现了哪些形式的呼吸困难?

该病人出现下肢水肿的机制是什么?

患者的肝脏功能为什么不正常?


答案:

1、心脏负荷过重。包括前负荷、容量负荷和后负荷、阻力负荷过重,长期负荷过重可引起继发性心肌收缩减弱,心功能不全是由于各种原因造成心肌的收缩功能下降,使心脏前向性排血减少,造成血液淤滞在体循环和肺循环产生的症状。

2、感染加重的心力衰竭感染,尤其是呼吸道感染,可加重肺淤血,从而诱发或加重心衰。感染可出现心率加快,心排量增加,加重心脏负荷。部分感染可伴贫血,减少心肌供血、供氧。感染可伴发热,随之造成机体氧耗增加,亦不利于心肌供氧。

3、左心衰竭

4、心源性呼吸困难:淤血导致毛细血管压升高.聚集在肺泡和肺组织间隙中,而形成肺水肿。肺水肿影响肺泡壁毛细血管的气体交换.妨碍肺的扩张和收缩.引起通气和换气的功能异常,致使肺泡内氧分压降低和二氧化碳分压升高,刺激和兴奋,病人感觉呼吸费力。

5、心源性水肿:主要是右心衰竭的表现,发病机制主要是有效循环血量减少,肾血流量减少,继发性醛固酮增多引起钠水潴留以及静脉淤血,毛细血管滤过压减少,组织液回吸收减少所致。水肿特点是首先出现于身体下垂部位,水肿为对称性、凹陷性。常合并右心衰竭的其他的表现。

6、心源性肝病主要有以下类型:

心衰时肝功能化验异常、淤血性肝纤维化:充血性心力衰竭时肝脏灌注减少及瘀血可致肝细胞萎缩、变性、坏死及肝功能损伤,称为瘀血性肝病或瘀血性肝损伤长期淤血损伤,纤维组织增生,最终形成瘀血性肝纤维化和瘀血性肝硬化或称心源性肝硬化。

心源性缺血性肝炎:肝脏急性缺血、缺氧导致肝细胞变性、坏死及肝功能损伤,即可称为缺血性肝病、缺血性肝炎或缺氧性肝坏死。

心源性肝硬化:主要是其脏壁两层纤维组织增生粘连,使心脏在舒张中,末期充盈受限,回心血量减少,导致上、下腔静脉压上升,尤其在上、下腔静脉入口部位由于粘连形成纤维环更使症状加重,有静脉回流受限的症状

第6题:

下面哪项不是妊娠早期心衰的症状和体征

A、轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短

B、休息时心率每分钟超过110次,呼吸每分钟超过20次

C、夜间常因胸闷而坐起呼吸

D、肺底部出现少量持续性湿啰音,咳嗽后不消失

E、口唇发紫


参考答案:E

第7题:

某人以50元每股买入某股票,不久,获得每股股利5.4元,后以每股56元的价格卖出股票,请计算投资回报率。


参考答案:(5.46)/50=22.8%

第8题:

49 .某人长骨骨折,治疗后,不再多加注意,不久便有胸闷气短之感,后出现咯血,经体检发现肺水肿、肺出血及肺不张,则可能原因是

A .细菌入侵机体

B .肺癌

C .因骨折,脂肪人血形成栓塞所致.

D .隐性遗病

E. 不明因子所致


正确答案:C

第9题:

右侧下颌角完全性骨折,骨折线由磨牙后斜向下前方,此时骨折片移位情况为

A.短骨折段向后下移位

B.长骨折段向前上移位

C.常无移位

D.A+B

E.短骨折段向前上外移位,长骨折段向后下方移位


正确答案:C

第10题:

冬天某人入浴后不久便突然晕倒,其血流动力学的原始因素是


正确答案:C

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