男,14岁。左大腿下段疼痛,伴高热,体温达39℃。查体:左股骨下段深压痛。 该患者最可能的诊断为()A、左股骨化脓性骨髓炎B、左股骨结核C、左股骨骨瘤D、左股骨骨肉瘤E、左股骨囊肿

题目

男,14岁。左大腿下段疼痛,伴高热,体温达39℃。查体:左股骨下段深压痛。 该患者最可能的诊断为()

  • A、左股骨化脓性骨髓炎
  • B、左股骨结核
  • C、左股骨骨瘤
  • D、左股骨骨肉瘤
  • E、左股骨囊肿
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

患者,男性,16岁,左股骨下段疼痛,夜间明显。查体:左股骨下段偏内侧可见局限性隆起,压痛阳性,膝关节活动受限。X线可见股骨下段溶骨性破坏,可见Codman三角。该患者诊断考虑为()

  • A、骨肉瘤
  • B、软骨肉瘤
  • C、尤文肉瘤
  • D、骨巨细胞瘤
  • E、骨囊肿

正确答案:A

第2题:

10岁男孩,左大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是()

  • A、左股骨下端皮温升高
  • B、左股骨下端(干骺端)深压痛
  • C、左股骨下端肿胀
  • D、局部血管充盈怒张
  • E、左膝关节伸屈受限

正确答案:B

第3题:

 10 岁男孩,左大腿下段疼痛伴高热40℃ 1 天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。
体格检查有利证据是

 A. 左股骨下端皮温升高
  B. 左股骨下端肿胀
  C. 左股骨下端深压痛
  D. 左膝关节伸屈受限

答案:C
解析:

第4题:

单选题
10岁男孩,左大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是()
A

左股骨下端皮温升高

B

左股骨下端(干骺端)深压痛

C

左股骨下端肿胀

D

局部血管充盈怒张

E

左膝关节伸屈受限


正确答案: B
解析: 急性血源性骨髓炎好发于儿童长骨的干骺端,局部早期即有深压痛。

第5题:

男,14岁。左大腿下段疼痛,伴高热,体温达39℃。查体:左股骨下段深压痛。 为明确诊断,首先应进行的辅助检查为()

  • A、B超检查
  • B、X线检查
  • C、核素骨显像
  • D、血管造影
  • E、MRI检查

正确答案:B

第6题:

患者,男性,8岁,左大腿下段疼痛伴高热2天入院,体温最高达39℃,怀疑为急性化脓性骨髓炎。下列体格检查有助于诊断的是哪项()

  • A、局部血管充盈怒张
  • B、左膝关节伸屈受限
  • C、左股骨下段肿胀
  • D、左股骨下段深压痛
  • E、左股骨下段皮温升高

正确答案:D

第7题:

患者,女,60岁,外伤一天,左下肢缩短,足外旋50度,左髋部压痛无肿胀,最可能诊断为()

  • A、左髋臼骨折
  • B、左股骨头骨折
  • C、左股骨颈骨折
  • D、左股骨转子间骨折
  • E、左股骨干骨折

正确答案:C

第8题:

患者女,14岁,左大腿下段碰伤后肿痛1个月,近2周来症状加剧,夜间明显,体温正常。 目前考虑的诊断是(提示病变穿刺活检示穿刺物细胞成分丰富,呈上皮样或梭形,大小不等,核深染,可见活跃的核分裂相,细胞间见小梭形或片状肿瘤性骨样组织;MRI示:左股骨下段,见一约8.0cm×5.5cm大小近椭圆状异常信号,皮质不完整。)()

  • A、左股骨下段骨折骨痂形成
  • B、左股骨下段骨髓炎
  • C、左股骨下段GCT
  • D、左股骨下段软骨肉瘤
  • E、左股骨下段OS
  • F、左股骨下段纤维肉瘤

正确答案:E

第9题:

单选题
男,14岁。左大腿下段疼痛,伴高热,体温达39℃。查体:左股骨下段深压痛。 该患者最可能的诊断为( )
A

左股骨化脓性骨髓炎

B

左股骨结核

C

左股骨骨瘤

D

左股骨骨肉瘤

E

左股骨囊肿


正确答案: A
解析: 暂无解析

第10题:

单选题
下列诊断可能性最大的是(  )。
A

左肺癌伴纵隔及左肺门淋巴结,左股骨慢性骨髓炎

B

左股骨骨肉瘤伴左下肺、纵隔及左肺门淋巴结转移

C

左肺结核伴纵隔、左肺门结核性淋巴结炎及左股骨结核

D

左肺癌伴纵隔及左肺门淋巴结、左股骨转移

E

左下肺炎性肉芽肿,纵隔及左肺门淋巴结炎,左股骨骨髓炎


正确答案: A
解析:
患者51岁,X线示左股骨瘸变在股骨中段,不支持骨肉瘤诊断。无低热、盗汗等症状,TB-Ab阴性,不支持结核病变。左股骨病程较短(一周),不支持慢性骨髓炎诊断。本例18F-FDG PET/CT全身显像示左下肺前基底段结节、纵隔及同侧肺门淋巴结、左股骨代谢异常增高,且血CEA水平增高,支持答案D之诊断。