女性,30岁,患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。3天前感冒,发热、咳嗽

题目

女性,30岁,患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。3天前感冒,发热、咳嗽,咯黄白粘痰,给予抗生素静滴,按3ml/min的速度输入,在输液中患者突感呼吸困难,频频咳嗽,咯粉红色泡沫样痰。查体:Bp90/60mmHg,呼吸32次/分,心率126次/分,双肺满布干湿啰音。根据以上病例资料回答下列问题:此时的诊断是()

  • A、风湿性心脏病二尖瓣狭窄肺栓塞
  • B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄支气管哮喘
  • C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄急性肺水肿
  • D、风湿性心脏病二尖瓣狭窄急性右心衰
  • E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄肺部感染
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第1题:

患者女性,32岁,风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后咳嗽,咳黄色泡沫痰,伴发热,T最高38.3℃,伴胸闷、心悸、气短,上5层楼梯需中问休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病,心衰,肺部感染”收入院。
引起该患者发生心衰的基本原因是

A.原发性的心肌损害
B.继发性心肌代谢障碍
C.心室后负荷过重
D.心室舒张充盈受限
E.心室前负荷过重

答案:D
解析:

第2题:

患者,女性,52岁。风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热、胸闷、心悸、气短,上3层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。引起该患者发生心力衰竭的基本病因是()。

  • A、原发性的心肌损害
  • B、右心房代偿性扩张
  • C、心室后负荷过重
  • D、心室舒张充盈受限
  • E、心室前负荷过重

正确答案:D

第3题:

女,35岁,患有风湿性关节炎史,除阴天时关节酸痛外,无任何不适,未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难,频频咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。检查:血压100/60mmHg,呼吸32次/分,心率120次/分,律齐,心尖区滚筒样舒张期杂音,肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音,于吸气末增强,双肺散在哮鸣音,肺底湿啰音。该患者此时的诊断最可能的是A、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺部感染

B、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿

C、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺栓塞

D、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘

E、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性右心衰

其肺动脉瓣区杂音最可能为A、肺动脉瓣关闭不全

B、肺动脉瓣狭窄

C、Graham-Steell杂音

D、动脉导管未闭

E、风湿活动


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C

第4题:

女性,30岁,患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。3天前感冒,发热、咳嗽,咯黄白粘痰,给予抗生素静滴,按3ml/min的速度输入,在输液中患者突感呼吸困难,频频咳嗽,咯粉红色泡沫样痰。查体:Bp90/60mmHg,呼吸32次/分,心率126次/分,双肺满布干湿啰音。根据以上病例资料回答下列问题:其诱因是:()

  • A、肺部感染
  • B、情绪激动
  • C、风湿活动
  • D、心律失常
  • E、输液过快

正确答案:E

第5题:

女,35岁,患有风湿性关节炎史,除阴天时关节酸痛外,无任何不适,未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难,频频咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。检查:血压100/60mmHg,呼吸32次/分,心率120次/分,律齐,心尖区滚筒样舒张期杂音,肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音,于吸气末增强,双肺散在哮鸣音,肺底湿啰音。该患者此时的诊断最可能的是()。

  • A、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺部感染
  • B、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿
  • C、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺栓塞
  • D、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘
  • E、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性右心衰

正确答案:B

第6题:

患者,女性,52岁。风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热、胸闷、心悸、气短,上3层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。导致患者发生心力衰竭的主要诱因是()。

  • A、肺部感染
  • B、心律失常
  • C、缺乏休息
  • D、恶劣的气侯
  • E、用药不当

正确答案:A

第7题:

女性,30岁,患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。3天前感冒,发热、咳嗽,咯黄白粘痰,给予抗生素静滴,按3ml/min的速度输入,在输液中患者突感呼吸困难,频频咳嗽,咯粉红色泡沫样痰。查体:Bp90/60mmHg,呼吸32次/分,心率126次/分,双肺满布干湿啰音。根据以上病例资料回答下列问题:抢救中对其治疗无益的是().

  • A、去甲肾上腺素
  • B、吗啡
  • C、静注呋塞咪
  • D、静注氨茶硷
  • E、静点硝酸甘油

正确答案:A

第8题:

女性,33岁,患风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄8年。2天前“感冒”,有发热、咽痛,咳少量痰,遂去单位医务室静滴抗生素治疗,输液1h后突然出现呼吸困难,咯粉红色泡沫痰。

该患者诊断考虑

A.风湿性心脏瓣膜病合并肺部感染

B.风湿性心脏瓣膜病合并感染性心内膜炎

C.风湿性心脏瓣膜病合并上呼吸道感染

D.风湿性心脏瓣膜病合并上呼吸道感染、急性肺水肿


正确答案:D

第9题:

患者,男性,68岁。风湿性心瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,伴胸闷、心悸、气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以"风湿性心瓣膜病、心力衰竭、肺部感染"收入院。护士根据患者目前的情况,判断患者心功能分级属于()

  • A、Ⅰ级
  • B、Ⅱ级
  • C、Ⅲ级
  • D、Ⅳ级
  • E、Ⅴ级

正确答案:B

第10题:

单选题
女性,30岁,患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。3天前感冒,发热、咳嗽,咯黄白粘痰,给予抗生素静滴,按3ml/min的速度输入,在输液中患者突感呼吸困难,频频咳嗽,咯粉红色泡沫样痰。查体:Bp90/60mmHg,呼吸32次/分,心率126次/分,双肺满布干湿啰音。此时的诊断是()
A

风湿性心脏病二尖瓣狭窄肺栓塞

B

风湿性心脏病二尖瓣狭窄支气管哮喘

C

风湿性心脏病二尖瓣狭窄急性肺水肿

D

风湿性心脏病二尖瓣狭窄急性右心衰

E

风湿性心脏病二尖瓣狭窄肺部感染


正确答案: C
解析: 暂无解析

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