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某男性患者，20岁，主诉腰背部疼痛半年，两侧骶髂关节交替性疼痛3

题目

某男性患者，20岁，主诉腰背部疼痛半年，两侧骶髂关节交替性疼痛3个月，伴左侧膝、踝关节肿痛，血沉增快，CRP（C反应蛋白）升高。为明确诊断，建议行以下检查，但应除外（）

  • A、骨盆十双膝关节正侧位片
  • B、骶髂关节CT
  • C、类风湿因子
  • D、血尿酸
  • E、HLA-B27
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第1题：

患者，女性，32岁，骶髂部疼痛逐渐加重8年。体格检查：两侧"4"字试验(+)，两侧臀部压疼(+)，类风湿因子（-），X线片示两侧骶髂关节间隙存在，两侧骨组织密度增高，诊断首先考虑（ ）

A.强直性脊柱炎

B.骶髂关节骨关节炎

C.类风湿关节炎

D.骶髂关节骨关节病

E.致密性髂骨炎


参考答案：D

第2题：

二十三岁男性患者，双髋及腰骶部疼痛3个月，尤以夜间明显，伴呼吸活动轻度受限。关于强直性脊柱炎下列哪项不正确（）

  • A、本病好发于男性
  • B、多于骶髂关节首先发病
  • C、表现为骶髂关节炎症及疼痛
  • D、晚期脊柱可呈竹节样改变
  • E、本病可自愈

正确答案:E

第3题：

髋关节屈曲位，小幅度旋转无疼痛，幅度增大时出现疼痛，提示：

A、股骨大转子骨折

B、腰骶部感染脓肿

C、髋关节半脱位

D、骶髂关节半脱位

E、髂腰肌等软组织的病变


参考答案：E

第4题：

单选题
[复合型非选择题]某男性患者，20岁，主诉腰背部疼痛半年，两侧骶髂关节交替性疼痛3个月，伴左侧膝、踝关节肿痛，血沉增快，CRP（C反应蛋白）升高。为明确诊断，建议行以下检查，但应除外（）
A

骨盆+双膝关节正侧位片

B

骶髂关节CT

C

类风湿因子

D

血尿酸

E

HLA-B


正确答案： C
解析： 暂无解析

第5题：

多选题
患者女，26岁，因“双侧臀区交替性疼痛2年、腰背部疼痛1年”来诊。疼痛夜间加重，有痛醒史。既往患者双眼曾发生虹膜睫状体炎，间断球后注射激素；父亲“驼背”。查体：无皮疹；脊柱生理弯曲存在，腰椎棘突压痛（+），骶髂关节压痛（+），双下肢“4”字试验（+）；外周关节无肿胀、压痛。为明确诊断，该26岁女性患者应选择的检查有（）。
A

骶髂关节X线

B

人类白细胞抗原-B27

C

骶髂关节CT

D

骶髂关节MRI

E

类风湿因子

F

红细胞沉降率/C-反应蛋白


正确答案： B,D
解析： 暂无解析

第6题：

患者，男，23岁，双髋及腰骶部疼痛3月，尤以夜间明显，伴呼吸活动轻度受限。 关于强直性脊柱炎下列哪项不正确（　）

  • A、本病好发于男性
  • B、多于骶髂关节首先发病
  • C、表现为骶髂关节炎症及疼痛
  • D、晚期脊柱可呈竹节样改变
  • E、本病可自愈

正确答案:E

第7题：

单选题
二十三岁男性患者，双髋及腰骶部疼痛3个月，尤以夜间明显，伴呼吸活动轻度受限。关于强直性脊柱炎下列哪项不正确（）
A

本病好发于男性

B

多于骶髂关节首先发病

C

表现为骶髂关节炎症及疼痛

D

晚期脊柱可呈竹节样改变

E

本病可自愈


正确答案： A
解析： 暂无解析

第8题：

托马斯征(Thomes)阳性项目

A、下肢放射性疼痛

B、髂腰肌受刺激

C、髋关节活动障碍

D、臀大肌受刺激

E、骶髂关节疼痛


参考答案：B

第9题：

配伍题
男性，28岁，2年前感骶尾部酸痛伴腰部活动不便，近来出现驼背畸形及颈部僵直，X线片示两侧骶髂关节间隙基本消失，脊柱呈竹节样改变，最可能的诊断为（　）|女性，36岁，8年前出现腰骶部疼痛，并进行性加重，查体：两侧臀部压痛(+)，两侧“4”字试验(+)，X线片示两侧骶髂关节间隙存在，两侧骨密度增高，生化检查：类风湿因子(-)，诊断首先考虑（　）|男性，25岁，2年前感腰骶部疼痛伴低热，无明显肺结核史，生化检查：血沉35mm/h，X线片示骶髂关节间隙狭窄，相邻骨缘破坏，诊断首先考虑为（　）
A

强直性脊柱炎

B

骶髂关节骨关节炎

C

类风湿性关节炎

D

骶髂关节骨关节病

E

骶髂关节结核


正确答案： B,D
解析： 暂无解析

第10题：

单选题
某男性患者，20岁，主诉腰背部疼痛半年，两侧骶髂关节交替性疼痛3个月，伴左侧膝、踝关节肿痛，血沉增快，CRP（C反应蛋白）升高。为明确诊断，建议行以下检查，但应除外（）
A

骨盆十双膝关节正侧位片

B

骶髂关节CT

C

类风湿因子

D

血尿酸

E

HLA-B27


正确答案： C
解析： 暂无解析

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