30岁妇女,结婚4年不孕,近3年,痛经且逐渐加重。查子宫后壁有2

题目

30岁妇女,结婚4年不孕,近3年,痛经且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及鸭卵大、活动不良囊性肿物,压痛不明显。为进一步确诊,最有价值的辅助检查方法是()

  • A、血清CA值测定
  • B、盆腔B型超声检查
  • C、诊断性刮宫活组织检查
  • D、子宫输卵管碘油造影
  • E、腹腔镜检查
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题:

26岁,不孕妇女,痛经4年且逐渐加重。查子宫后壁有3个触痛性硬韧结节,左侧附件区扪及超鸭卵大、活动不良囊性肿物,压痛不明显。为进一步确诊,最有价值的辅助检查方法是

A.诊断性刮宫活组织检查

B.子宫输卵管碘油造影

C.腹腔镜检查

D.盆腔B型超声检查

E.腹部X线摄片


正确答案:C
该患者可能为子宫内膜异位症,其确诊方法是腹腔镜检查和活组织病检。

第2题:

根据下列题干,回答 145~146 题:

29岁妇女,结婚4年不孕,痛经2年且逐渐加重。妇科检查:直肠子宫陷凹扪及两个有触痛结节,右附件区可扪及鹅卵大的囊性肿物,活动度欠佳,压痛不明显。

第 145 题 该患者右附件肿物最可能是( )。


正确答案:D

第3题:

(题共用题干)

经产妇,44岁。近5年痛经并逐渐加重,伴经量增多及经期延长,需服强止痛药。查子宫均匀增大如孕12周,质硬,有压痛。血红蛋白75g/L。B超子宫后壁有4cm低回声团边界不清。

痛经逐渐加重的原因,最可能的是 查看材料

A.功能性痛经

B.子宫腺肌病

C.子宫内膜结核

D.子宫肌瘤

E.子宫黏膜下肌瘤


正确答案:B
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第4题:

  28岁不孕妇女,痛经3年且逐渐加重,查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及超鸭卵大,活动不良囊性肿物,压痛不明显。

确诊后的合理治疗方法是
A.囊肿剥除及病灶切除术
B.左侧附件切除
C.双侧附件切除
D.子宫次全切除及双附件切除
E.子宫全切除及双附件切除

答案:A
解析:
1.卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变。如果月经期脱落的子宫内膜碎片,随经血逆流经输卵管进入盆腔,种植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成异位囊肿,这种异位的子宫内膜也受性激素的影响,随同月经周期反复脱落出血,如病变发生在卵巢上,每次月经期局部都有出血,使卵巢增大,形成内含陈旧性积血的囊肿,这种陈旧性血呈褐色,黏稠如糊状,似巧克力,故又称"巧克力囊肿"。故选C。考点:卵巢的内膜异位囊肿

第5题:

经产妇,44岁。近5年痛经并逐渐加重,伴经量增多及经期延长,届时需服强止痛药。查子宫均匀增大如孕12周,质硬,有压痛,血色素75g/L,B超子宫后壁有4cm低回声团边界不清。痛经逐渐加重的原因,最可能的是

A、子宫腺肌病
B、子宫内膜结核
C、子宫黏膜下肌瘤
D、功能性痛经
E、子宫肌瘤

答案:A
解析:

第6题:

经产妇,40岁。近2年痛经并逐渐加重,伴经量增多及经期延长,届时需服强止痛药。查子宫均匀增大如孕8周,质硬,有压痛,经期压痛明显。

痛经逐渐加重的原因,最可能的是

A.功能性痛经

B.子宫腺肌病

C.子宫内膜结核

D.子宫内膜癌

E.子宫黏膜下肌瘤


正确答案:B

第7题:

(共用题干) 经产妇,40岁.近2年痛经并逐渐加重,伴经量增多及经期延长,届时需服强镇痛药.查子宫均匀增大如孕8周,质硬,有压痛,经期压痛明显. 痛经逐渐加重的原因,最可能的是

A.功能性痛经

B.子宫腺肌病

C.子宫内膜结核

D.子宫内膜癌

E.子宫黏膜下肌瘤


正确答案:B
子宫肌腺病多发生于40岁以上的妇女,临床表现为经量增加、经期延长、进行性痛经,查体可见子宫均匀增大,质硬而有压痛,痛经逐渐加重的原因异位的子宫内膜脱落出血引起。患者的症状不符合功能性痛经、子宫内膜结核、子宫内膜癌及子宫黏膜下肌瘤,故选B考点:子宫肌腺病

第8题:

根据下列条件,回答 148~150 题:

28岁不孕妇女,痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及鸭卵大、活动不良囊性肿物,压痛不明显。

第 148 题 本例右侧附件区囊性肿物最可能是( )。

A.卵巢滤泡囊肿

B.卵巢黄体囊肿

C.卵巢内膜异位囊肿

D.输卵管卵巢囊肿

E.多囊卵巢综合征


正确答案:C

第9题:

27岁妇女,结婚4年不孕,近3年,痛经且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及鸭卵大、活动不良囊性肿物,压痛不明显。

为进一步确诊,最有价值的辅助检查方法是
A.血淸CA125值测定
B.盆腔B型超声检查
C.诊断性刮宫活组织检查
D.子宫输卵管碘油造影
E.腹腔镜检査

答案:E
解析:

腹腔镜检查是目前诊断内异症的最佳方法。
子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及鸭卵大、活动不良囊性肿物,压痛不明显,且痛经进行性加重,考虑子宫内膜异位症形成卵巢巧克力囊肿。

第10题:

经产妇,40岁。近2年痛经并逐渐加重,伴经量增多及经期延长,届时需服强镇痛药。查子宫均匀增大如孕8周,质硬,有压痛,经期压痛明显。
痛经逐渐加重的原因,最可能的是

A、功能性痛经
B、子宫腺肌病
C、子宫内膜结核
D、子宫内膜癌
E、子宫粘膜下肌瘤

答案:B
解析:

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