26岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,

题目

26岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。 若胎心恢复正常,但宫缩减弱,产程进展已达19小时,胎膜已破,宫口仅开大6cm,此时恰当处理应是()

  • A、肌注麦角新碱加速宫缩
  • B、静滴葡萄糖溶液内加维生素C
  • C、静注地西泮
  • D、立即剖宫产
  • E、静脉滴注缩宫素加强宫缩
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题:

(2012)初产妇,26岁。妊娠38周,凌晨3点出现规律宫缩,19时30分宫口开大2cm,此时的诊断是A.第二产程

初产妇,26岁。妊娠38周,凌晨3点出现规律宫缩,19时30分宫口开大2cm,此时的诊断是

A.第二产程停滞

B.第二产程延长

C.活跃期停滞

D.活跃期延长

E.潜伏期延长


参考答案:E

第2题:

张女士,26岁,妊娠40周,规律宫缩8小时,宫口开大3 cm,胎心136次/分宫缩每3~4分钟一次,每次持续50秒,产妇精神非常紧张,不断叫嚷“活不成了”,该产妇首要的护理措施为( )。


正确答案:C

第3题:

产妇送入产房准备接生的指征正确的是

A、初产妇、经产妇有规律宫缩时

B、初产妇宫口开至3~4cm,经产妇宫口开大10cm且宫缩好

C、初产妇宫口开至3~4cm,经产妇宫口开大3~4cm且宫缩好

D、初产妇宫口开至10cm,经产妇宫口开大10cm且宫缩好

E、初产妇宫口开至10cm,经产妇宫口开大3~4cm且宫缩好


参考答案:E

第4题:

28岁初产妇,孕39周,规律宫缩8小时入院,LOA位,胎心率136次/分,宫缩30~40秒/1~2分,产妇疼痛,哭叫不安,胎膜已破,宫口开大3cm,S=0。此时应该如何处理

A、缩宫素点滴加强宫缩
B、严密观察产程进展
C、立即产钳助产
D、给地西泮10mg静脉推注
E、立即行剖宫产术

答案:D
解析:
该产妇为不协调性子宫收缩过强,无胎儿窘迫征象,可给予镇静药,也可给予宫缩抑制药,等待异常宫缩自然消失。当宫缩恢复正常时,可行阴道助产或等待自然分娩。

第5题:

下列哪项描述是活跃期( )

A.见红至规律的宫缩
B.规律的宫缩至宫口开大3cm宫
C.口开大3cm至宫口开全
D.规律宫缩至宫口开全
E.见红至宫口开全

答案:C
解析:
第一产程分为潜伏期与活跃期j两个阶段。潜伏期是指从临产出现规律宫缩至宫口开大3cm,最大时限为16小时;活跃期是指宫口开大3cm至10cm即宫口开全的时间,最大时限为8小时。

第6题:

26岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。

此时恰当处理应是下列哪项

A.给予子宫收缩抑制药,使其维持至妊娠40周

B.等待自然分娩

C.人工破膜加速产程进展

D.静脉滴注缩宫素

E.行剖宫产术


正确答案:B

第7题:

26岁初产妇。妊娠38周.规律宫缩7小时,枕右前位。估计胎儿体重2800g,胎心146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常。
此时恰当处理应是()
A.抑制宫缩,使其维持至妊娠40周
B.行人工破膜加速产程进展
C.静脉滴注缩宫素
D.等待自然分娩
E.行剖宫产术


答案:D
解析:
精析与避错:第9题:产程进展顺利,等待自然分娩。

第8题:

26岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩24小时,检查宫口开大4cm,胎头前囟位于耻骨联合后方,胎膜已破,羊水混浊绿色,胎心104次/分,本例最恰当的处置是

A、等待宫口开全产钳助娩

B、等待自然分娩

C、静脉滴注地诺前列酮

D、静脉滴注缩宫素

E、剖宫产术


参考答案:E

第9题:

26岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。

此时恰当的处理是

A、等待自然分娩
B、行剖宫产术
C、人工破膜加速产程进展
D、给予宫缩抑制剂,使妊娠达到40周
E、静滴缩宫素

答案:A
解析:
本例产程经过正常,无产科情况,属正常分娩过程,应等待自然分娩。

第10题:

28岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。若胎心恢复正常,但宫缩转弱,产程进展已19小时,胎膜已破,宫口仅开大6cm,此时恰当的处理应是()

  • A、肌注麦角新碱加强宫缩
  • B、静滴葡萄糖液内加维生素C
  • C、静注地西泮加速产程进展
  • D、静脉滴注缩宫素加强宫缩
  • E、立即剖宫产

正确答案:D

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