女，26岁，平素月经规则。1年前体检发现小肌瘤，无月经改变。现停经2个月余，阴道流血1周。妇科检查子宫如孕15周大，质软，双侧附件区触及直径4cm囊性块，血HCG增高。最合适的治疗方案是（）A、立即清宫B、抗感染治疗C、腹腔镜D、剖腹探查E、保守治疗

题目

女，26岁，平素月经规则。1年前体检发现小肌瘤，无月经改变。现停经2个月余，阴道流血1周。妇科检查子宫如孕15周大，质软，双侧附件区触及直径4cm囊性块，血HCG增高。最合适的治疗方案是（）

A、立即清宫
B、抗感染治疗
C、腹腔镜
D、剖腹探查
E、保守治疗

参考答案和解析

正确答案:A

如果没有搜索结果或未解决您的问题，请直接联系老师获取答案。

相似问题和答案

第1题：

最合适的治疗是

女性，25岁，平时月经规则，3个月前妇科检查有小肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5

M.囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血

G.增高明显。

正确答案：A

第2题：

患者女性，25岁。平素月经规则。现停经2月余，阴道流血10日。妇科检查：子宫如孕14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血HCG增高明显。此例最可能的诊断是A、异位妊娠

B、早孕合并子宫肌瘤

C、葡萄胎

D、子宫肌瘤红色变

E、卵巢巧克力囊肿

为确诊应首先进行的检查是A、B超

B、腹部X线摄片

C、盆腔CT

D、血清测定

E、腹腔镜检查

最合适的治疗是A、立即清宫

B、抗感染治疗

C、腹腔镜

D、性激素治疗

E、宫腔镜

参考答案：问题 1 答案：C

问题 2 答案：A

问题 3 答案：A

第3题：

女性，25岁，平时月经规则，3个月前妇科检查有小肌瘤，现停经2个月余，阴道流血10天，妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双附件区触及5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛，血HCG增高明显。此例最可能的诊断是A、宫外孕

B、卵巢巧克力囊肿

C、葡萄胎

D、子宫肌瘤红色变

E、早孕合并子宫肌瘤

为确诊应受先进性的检查是A、B超

B、血清CA125测定

C、盆腔CT

D、腹部X线摄片

E、腹腔镜检查

最合适的治疗是A、立即清宫

B、抗感染治疗

C、腹腔镜

D、宫腔镜

E、性激素治疗

参考答案：问题 1 答案：C

问题 2 答案：A

问题 3 答案：A

第4题：

25岁，平时月经规则，3个月前妇科检查有小肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血HCC增高明显。最合适的治疗是
A.立即清宫

B.抗炎治疗

C.腹腔镜手术

D.宫腔镜手术

E.性激素治疗

答案：A

解析：

难度中等，停经史、阴道流血、子宫大于停经月份考虑葡萄胎，囊性包块为黄素囊肿，确诊后行清宫术。

第5题：

女性，25岁，平时月经规则，3个月前妇科检查有小肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血hCG增高明显。

最合适的治疗是
A.立即清宫
B.抗感染治疗
C.腹腔镜
D.宫腔镜
E.性激素治疗

答案：A

解析：

凡有停经后不规则阴道流血、腹痛、妊娠呕吐严重且出现时间较早，体格检查时有子宫体积大于停经月份，变软，子宫孕5个月大小时尚不能触及胎体，不能听到胎心，无胎动，应怀疑葡萄胎。较早出现妊娠期高血压疾病征象，尤其在孕28周前出现子痫前期、双侧卵巢囊肿及出现甲亢征象，均支持诊断。如在阴道排出物中见到葡萄样水泡组织诊断基本成立。常选择下列辅助检查以明确诊断。B型超声检查是诊断葡萄胎的重要辅助检查方法，立即清宫是首选的治疗方法，随访时间2年。

第6题：

女，26岁，平素月经规则。1年前体检发现小肌瘤，无月经改变。现停经2个月余，阴道流血1周。妇科检查子宫如孕15周大，质软，双侧附件区触及直径4cm囊性块，血HCG增高。最可能的诊断是A、早孕合并卵巢肿瘤

B、异位妊娠

C、葡萄胎

D、妊娠合并子宫肌瘤

E、卵巢巧克力囊肿

为确诊首先进行的检查是A、盆腔B超

B、盆腔CT

C、腹部X线摄片

D、血清CA125

E、腹腔镜检查

最合适的治疗方案是A、立即清宫

B、抗感染治疗

C、腹腔镜

D、剖腹探查

E、保守治疗

参考答案：问题 1 答案：C

问题 2 答案：A

问题 3 答案：A

第7题：

28岁，孕2产1，平时月经规则，3个月前妇科检查有小肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查：子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血HCG增高明显。此例最可能的诊断是

A.宫外孕

B.双胎失水流胎

C.葡萄胎

D.绒毛膜癌

E.早孕合并子宫肌瘤

正确答案：C
1.停经后阴道流血、子宫大于停经周数，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，考虑为黄素囊肿、血HCG增高明显，参照第2题解析，可考虑为葡萄胎。早孕合并子宫肌瘤不会出现与妊娠月份不符的血HCG，并且无卵巢黄素化囊肿。宫外孕HCG水平较宫内妊娠低。卵巢巧克力囊肿又称卵巢子宫内膜异位囊肿，会出现进行性痛经。子宫肌瘤红色变不会出现血HCG升高。故选C。2.当考虑葡萄胎时，B型超声检查可以明确诊断。B超示：无妊娠囊或胎心搏动，宫腔内充满不均质密集状或短条状回声，呈"落雪状"，若水泡较大而形成大小不等的回声区，则呈"蜂窝状"。则可确诊为葡萄胎。3.当确诊为葡萄胎时后，应首选清宫术，仔细做全身检查及时清除宫腔内容物，大于12周或感到一次刮净有困难时，可于1周后行第二次刮宫。囊肿在清除宫腔内容物后会自行消退，一般不需处理。葡萄胎的治疗有清宫、卵巢黄素化囊肿的处理、预防性化疗、子宫切除术，腹腔镜手术用于卵巢黄素化囊肿发生急性扭转时，可用腹腔镜作穿刺吸液，囊肿多能自然复位。抗感染治疗、宫腔镜手术、性激素治疗一般不用于葡萄胎的治疗。

第8题：

为确诊应首先进行的检查是

女性，25岁，平时月经规则，3个月前妇科检查有小肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5

M.囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血

G.增高明显。

正确答案：A

第9题：

33岁女性，G0P0，平时月经规则，半年前体检发现有小肌瘤。现停经8周，出现下腹隐痛，阴道少量流血5天。妇科检査子宫如孕10周，软硬不均，轻压痛，左侧附件区触及4?5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛。尿妊娠试验阳性。
最合适的治疗方案是（）。
A.立即清宫
B.抗感染治疗
C.腹腔镜手术
D.行药物流产
E.孕激素治疗

答案：E

解析：

因考虑早孕合并子宫肌瘤，而且出现下腹隐痛，阴道少量流血，有先兆流产症状，故可以用貴体函保胎治疗。该孕妇未曾生育，尽量继续妊娠而不选择人工流产或药物流产；没有嫌染迹象，没有抗感染治疗的指征；附件区有4?5cm囊性包块，壁薄，活动好，无麵，可能是黄体囊肿，不必手术，1?2个月后可能自然消失。

第10题：

女性,25岁，平时月经规则，3个月前妇科检查有小肌瘤,现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好,无压痛。血HCG增高明显。
最合适的治疗是
A.立即清官
B.抗炎治疗
C.腹腔镜
D.宫腔镜
E.性激素治疗

答案：A

解析：

葡萄胎的治疗方法为清除宫腔内容物。可行吸刮术。待葡萄胎组织大部分吸出、子宫明显缩小后改用刮匙轻柔刮宫。因子宫大而软，手术时出血较多，易穿孔,应在手术室内进行并做输液、备血准备。子宫小于妊娠12周可以一次刮净,大于妊娠12周或术中感到一次刮净,有困难时可于一周后行第二次刮宫。刮出物送组织学检査。

题目

参考答案和解析

相似问题和答案

更多相关问题

相关内容