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女，31岁，阴道分泌物增多伴尿频、尿急、尿痛2天。妇科检查：外阴

题目

女，31岁，阴道分泌物增多伴尿频、尿急、尿痛2天。妇科检查：外阴充血明显，阴道口、阴道及宫颈管多量脓性分泌物，宫颈充血、水肿、触痛明显，子宫及双侧附件区压痛（±）。最有意义的诊断方法是（）

  • A、白带常规检查
  • B、宫颈管棉拭子检查
  • C、尿常规检查
  • D、阴道镜检查
  • E、阴道脱落细胞检查
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第1题：

女，32岁，有不洁性生活史，尿频、尿急、尿痛2天，轻度发热，伴外阴瘙痒、灼热感，白带增多，呈脓性，妇科检查示尿道口与阴道口充血伴多量脓性分泌物，引起该病最可能的病原体为()

A.支原体

B.阴道毛滴虫

C.淋病奈瑟菌

D.假丝酵母菌


答案C

第2题：

（共用题干）患者女，47岁。主诉外阴瘙痒，外阴及阴道灼痛，白带增多呈豆腐渣样，有时伴有尿频、尿急、尿痛。阴道分泌物检查其杆菌（－），上皮细胞（－），查见大量脓细胞和球菌。

判断其阴道清洁度应为（ ）。

A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.Ⅴ度

答案：D
解析：
阴道清洁度判断标准见下表：

第3题：

25岁，主诉尿急、尿痛、尿频3天，阴道分泌物增多，色黄伴外阴瘙痒。妇科检查：外阴、阴道口充血，宫颈口有脓性分泌物。

考虑何种疾病可能性大

A.淋病

B.滴虫

C.细菌性阴道病

D.梅毒

E.尖锐湿疣


正确答案：A
略

第4题：

26岁女性患者，孕36周，尿频、尿急、尿痛、外阴瘙痒3天，伴阴道分泌物增多。查体：尿道口及宫颈口红肿、充血，可见大量脓性分泌物。

首选的辅助检查是

A、血清学检查
B、尿培养
C、分泌物培养
D、分泌物涂片
E、血培养

答案：D
解析：
取尿道或宫颈分泌物涂片，显微镜下见多核白细胞内有多个革兰阴性双球菌，可为初步诊断。

第5题：

26岁女性患者，孕36周，尿频、尿急、尿痛、外阴瘙痒3天，伴阴道分泌物增多。查体：尿道口及宫颈口红肿、充血，可见大量脓性分泌物。

最可能的诊断是

A、梅毒
B、滴虫性阴道炎
C、外阴化脓性感染
D、巨细胞病毒感染
E、淋病

答案：E
解析：
淋病的临床的表现主要有阴道脓性分泌物增多，外阴瘙痒或灼热。妇科检查可见宫颈水肿、充血等宫颈炎的表现。所以此题选E。

第6题：

女,30岁,有不洁性生活史,尿频、尿急、尿痛2天,轻度发热,伴外阴瘙痒、灼热感,白带增多,呈脓性,妇科检査示尿道口与阴道口充血伴多量脓性分泌物,引起该病最可能的病原体为()。

A.支原体

B.阴道毛滴虫

C.淋病奈瑟菌

D.假丝酵母菌

E.加德纳菌


正确答案：C

第7题：

患者女性，18岁，因阴道分泌物增多一周，伴尿急、尿频、尿痛3天来诊。妇科检查：外阴肿，宫颈充血、脓性分泌物，触痛明显。分泌物涂片检查发现白细胞内有大量成对的、肾形的革兰阴性双球菌。

该患者最可能诊断为
A.HIV
B.梅毒
C.慢性淋病
D.急性淋病
E.滴虫阴道炎

答案：D
解析：
1.急性淋病：最早症状为尿痛、尿频、排尿困难。白带增多呈脓性。外阴红肿、烧灼，宫颈感染时宫颈充血、水肿、脓性分泌物。淋菌侵入输卵管、卵巢可致急性盆腔炎，病人自觉下腹两侧剧痛，有寒战、高热、恶心、呕吐。【该题针对“妇产科护理学（专业知识）5”知识点进行考核】

2.分泌物涂片检查，急性期可见中性粒细胞内有革兰阴性双球菌。分泌物淋菌培养是目前筛查淋病的金标准。【该题针对“妇产科护理学（专业知识）5”知识点进行考核】

3.淋病首选药物以第三代头孢菌夫妻同时治疗。【该题针对“妇产科护理学（专业知识）5”知识点进行考核】

第8题：

25岁，主诉尿急、尿痛、尿频3天，阴道分泌物增多，色黄伴外阴瘙痒。妇科检查：外阴、阴道口充血，宫颈口有脓性分泌物。考虑何种疾病可能性大A、淋病

B、滴虫

C、细菌性阴道病

D、梅毒

E、尖锐湿疣

应采用何种方法确诊A、血培养

B、宫颈管分泌物培养

C、血生化检查

D、尿培养

E、阴道分泌物检查


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：B

第9题：

女性，30岁，主诉尿急、尿痛、尿频4天，阴道分泌物增多，色黄，外阴瘙痒。妇科检查：外阴、阴道口充血，宫颈口有脓性分泌物。

应釆用何种方法确诊

A、血培养
B、宫颈管分泌物培养
C、血生化检查
D、尿培养
E、B超

答案：B
解析：
淋病是由淋病奈瑟菌引起的泌尿生殖系统化脓性感染为主要临床表现的性传播疾病。分泌物的淋菌培养是诊断淋病的金标准。

第10题：

女性，30岁，主诉尿急、尿痛、尿频4天，阴道分泌物增多，色黄，外阴瘙痒。妇科检查：外阴、阴道口充血，宫颈口有脓性分泌物。

考虑何种疾病可能性大

A、淋病
B、滴虫
C、阴道炎
D、梅毒
E、生殖器疱疹

答案：A
解析：

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