27岁初孕妇，孕9周，伴有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄和闭锁不全，出现下列哪项情况要终止妊娠（）A、心功能Ⅰ级合并急性气管炎B、心功能Ⅰ级合并缺铁性贫血C、心功能Ⅰ级合并漏斗型骨盆D、心功能Ⅱ级E、心功能Ⅲ级

题目

27岁初孕妇，孕9周，伴有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄和闭锁不全，出现下列哪项情况要终止妊娠（）

A、心功能Ⅰ级合并急性气管炎
B、心功能Ⅰ级合并缺铁性贫血
C、心功能Ⅰ级合并漏斗型骨盆
D、心功能Ⅱ级
E、心功能Ⅲ级

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第1题：

应首先考虑的诊断是

A．风湿性心脏病二尖瓣狭窄

B．风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

C．风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

D．风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全

E．风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全

正确答案：A

第2题：

30岁初孕妇，患二尖瓣关闭不全，现妊娠28周，LOA。心功能Ⅱ级，来围生期门诊检查，咨询对于心脏负担最重的时期，应为下述哪项

A.孕35～37周
B.孕29～31周
C.孕32～34周
D.孕27～28周
E.孕38～40周

答案：C

解析：

第3题：

27岁初孕妇，妊娠10周，伴有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄与闭锁不全，出现下列哪项情况时需终止妊娠

A、心功能Ⅰ级合并缺铁性贫血

B、心功能Ⅰ级合并急性气管炎

C、心功能Ⅱ级

D、心功能Ⅱ级合并漏斗型骨盆

E、心功能Ⅲ级

参考答案：E

第4题：

常发生大咯血的情况是（）

A、风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全
B、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
C、风湿性心脏病，三尖瓣狭窄并关闭不全
D、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并肺动脉瓣狭窄
E、先天性心脏病，房间隔缺损

正确答案:B

第5题：

大咯血易发生于（）

A风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全

B风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全

C风湿性心脏病，二尖瓣重度狭窄

D风湿性心脏病，三火瓣重度狭窄

E风湿性心脏病，三尖瓣狭窄伴关闭不全

C
略

第6题：

病例26岁，初孕妇，妊娠9周，伴有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄与闭锁不全，出现下列哪项情况时需终止妊娠

A.心功能Ⅰ级合并缺铁性贫血
B.心功能Ⅰ级合并急性气管炎
C.心功能Ⅰ级合并漏斗型骨盆
D.心功能Ⅱ级
E.心功能Ⅲ级

答案：E

解析：

这题考查学生对心脏病患者对妊娠耐受能力的判断。心脏病患者能否安全度过妊娠期、分娩及产褥期，主要取决于脏的代偿功能。心脏病变较重、心功能Ⅲ级或Ⅲ级以上、既往有心衰史、有肺动脉高压、发绀型先心病、严重心律失常、活动风湿热、心脏病并发细菌性心内膜炎的孕妇极易发生心衰，不宜妊娠。心功能工一Ⅱ级，妊娠后经严密监护、积极纠正各种妨碍心功能的因素，如贫血、心律失常、妊娠高血压疾病等，防治各种感染，尤其是上呼吸道感染，一般都能耐受妊娠和分娩。目前由于剖宫产及麻醉技术的提高，剖宫产对心脏病孕产妇而言，已比较安全。漏斗骨盆者可在足月妊娠时行剖宫产终止妊娠。

第7题：

A.风湿性心脏病联合瓣膜病二尖瓣狭窄+主动脉瓣关闭不全
B.风湿性心脏病联合瓣膜病二尖瓣狭窄+主动脉瓣狭窄
C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄+关闭不全
D.风湿活动

答案：A

解析：

心尖区MDM杂音提示二尖瓣狭窄；胸骨左缘2、3肋间EDM杂音提示主动脉关闭不全。

第8题：

患者，女性，26岁。孕1产0，孕9周，伴有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄和闭锁不全。需要终止妊娠的情况是

A、心功能Ⅰ级合并急性气管炎

B、心功能Ⅰ级合并缺铁性贫血

C、心功能Ⅰ级合并漏斗型骨盆

D、心功能Ⅱ级

E、心功能Ⅲ级

参考答案：E

第9题：

从下列疾病诊断中选择出主要诊断（）.

A、风湿性心脏病
B、风湿性二尖瓣狭窄及关闭不全
C、心律失常
D、心房纤颤
E、心功能不全

正确答案:B

第10题：

某病人的出院诊断为“慢性风湿性心脏病风湿性二尖瓣狭窄伴闭锁不全”，其主要诊断为（）

A、慢性风湿性心脏病活动期
B、慢性风湿性心脏病
C、风湿性二尖瓣狭窄
D、风湿性二尖瓣闭锁不全
E、风湿性二尖瓣狭窄伴闭锁不全

正确答案:E

27岁初孕妇，孕9周，伴有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄和闭锁不全，出

题目

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