女,35岁。孕39周,G1P0,无痛性阴道出血5小时,1小时前出

题目

女,35岁。孕39周,G1P0,无痛性阴道出血5小时,1小时前出现不规律宫缩,阴道出血量约500ml,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/分,耻骨联合上可闻胎盘杂音。该患者最恰当的处理是()

  • A、止血药
  • B、开放静脉,行阴道检查
  • C、立即行剖宫产
  • D、静脉滴注缩宫素
  • E、人工破膜后头皮牵引,促分娩
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第1题:

前置胎盘的典型症状是( )。

A.孕早期的腹痛性阴道出血

B.孕晚期的腹痛性阴道出血

C.孕早期的无痛性阴道出血

D.孕晚期的无痛性阴道出血

E.孕中期的无痛性阴道出血


正确答案:D

第2题:

(119~123题共用题干)

患者,女,54岁,孕5产4。慢性咳嗽多年,阴道口脱出肿物已1年多,近半年来,经休息亦不能回纳,阴道分泌物增多。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈及部分子宫体脱出于阴道外,子宫颈表面可见溃疡,两侧附件未触及。

该病人的医疗诊断是

A.子宫脱垂Ⅲ度,Ⅲ度膀胱膨出伴尿道膨出

B.子宫脱垂Ⅱ度重型伴阴道前壁膨出

C.宫颈延长伴阴道前壁膨出

D.阴道前壁膨出伴张力性尿失禁

E.子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出


正确答案:B
答案:B
【解析】子宫脱垂的临床分期以病人平卧用力向下屏气时子宫下降的最低点为分度标准。Ⅱ度:轻型,官颈已脱出阴道外口,但官体仍在阴道内;重型,宫颈及部分官体已脱出阴道外口。该病人符合,且该病人同时有阴道前壁有球形膨出。故选B。

第3题:

二期梅毒的主要表现是()

A.妊娠20周前阴道出血或腹痛

B.妊娠28周阴道反复无痛性出血

C.子宫软,大小与停经月份不相符

D.孕晚期反复无痛性阴道出血

E.孕晚期或分娩期腹痛伴阴道出血


【答案】:C

第4题:

患者,女性,35岁。孕39周,孕1产0,无痛性阴道出血5h,1h前出现规律宫缩,阴道出血量明显增多,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心率160次/分,阴道检查宫口开大1cm,患者最适宜的处理是

A、大剂量止血剂

B、等待自然分娩

C、人工破膜

D、静脉输注缩宫素

E、行剖宫产


参考答案:E

第5题:

女,26岁,G1P0,孕36周,发现血压升高3周,今晨突然腹痛伴阴道少量出血,主诉持续性阵发性加重,血压150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),阴道有少量出血。最有可能的诊断是 ( )


正确答案:E

第6题:

李某,女,32岁,孕30周发生无痛性阴道出血,其最常见的原因是

A、创伤

B、前置胎盘

C、胎盘早剥

D、异位妊娠

E、子宫收缩


参考答案:B

第7题:

29岁女,第一胎,妊娠晚期反复的无痛性阴道出血,诊断为前置胎盘,对于出血正确的解释是()。

A.常发生在妊娠中期

B.妊娠28周出现阴道流血应考虑为完全性前置胎盘

C.妊娠38周出现阴道流血应考虑为完全性

D.常伴有下腹部疼痛

E.阴道流血量与贫血程度不成比例


正确答案:B

第8题:

患者女,63岁,孕5产3,自诉阴道脱出物3个月,伴小便困难。查体:外阴已产型,子宫萎缩,宫颈外口及部分子宫脱出阴道口外,阴道前壁膨出和轻度阴道后壁膨出。诊断为

A、子宫脱垂Ⅰ度重型

B、子宫脱垂Ⅱ度轻型伴阴道前后壁膨出

C、子宫脱垂Ⅲ度重型伴阴道前后壁膨出

D、子宫脱垂Ⅱ度重型伴阴道前后壁膨出

E、宫颈延长伴阴道前后壁膨出


参考答案:D

第9题:

女,30岁。G1P0,孕36周。昨晚突然阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmH9,宫底高度32Cm,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音110次/分。根据资料回答 83~85 题。

第 83 题 患者最可能的诊断是


正确答案:A

第10题:

孕妇,28岁,孕33周出现无痛性阴道少量流血,治疗原则是

A.预防感染与终止妊娠
B.制止出血与纠正贫血
C.预防感染与抗休克
D.卧床休息与抗休克
E.制止出血与预防感染

答案:E
解析:

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