经产妇,宫内妊娠40周,妊2产1,头位。规律宫缩5小时,自然破水

题目

经产妇,宫内妊娠40周,妊2产1,头位。规律宫缩5小时,自然破水,羊水10ml,Ⅲ度污染。胎心140~150次/分重要的处理是()

  • A、持续吸氧左侧卧位
  • B、加强宫缩争取短时间内阴道分娩
  • C、胎心监护
  • D、消毒后内诊检查了解宫口扩大情况
  • E、抗生素预防感染
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第1题:

经产妇,宫内妊娠40周,妊2产1,头位。规律宫缩5小时,自然破水,羊水10ml,Ⅲ度污染。胎心140~150次/分重要的处理是A、持续吸氧左侧卧位

B、加强宫缩争取短时间内阴道分娩

C、胎心监护

D、消毒后内诊检查了解宫口扩大情况

E、抗生素预防感染

检查宫口开全,先露部已达坐骨棘平面以下3cm。正确的处理是A、剖宫产并做好新生儿抢救准备

B、持续吸氧,指导产妇屏气用力,阴道助产,做好新生儿抢救准备

C、指导产妇屏气用力,开放静脉,纠正产妇酸中毒

D、阴道助产,开放静脉,纠正产妇酸中毒

E、开放静脉,纠正产妇酸中毒


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B

第2题:

下列各项,属于临产的主要标志是A.见红,规律宫缩,胎头下降B.规律宫缩,破膜,胎头下降S

下列各项,属于临产的主要标志是

A.见红,规律宫缩,胎头下降

B.规律宫缩,破膜,胎头下降

C.见红,破膜,宫口扩张

D.规律宫缩,宫口扩张,胎头下降

E.见红,破膜,规律宫缩


正确答案:D

第3题:

初产妇,孕39周,混合臀位,规律宫缩2小时,胎膜未破,估计胎儿重3600g,最恰当的处理是

A、抬高臀部

B、监测产程等待自然分娩

C、行剖宫产术

D、缩宫产素静点加速产程

E、人工破膜


参考答案:C

第4题:

28岁产妇,宫内妊娠40周,妊3产1,头位。规律宫缩8小时,自然破水,发现羊水Ⅲ度污染,胎心150~160次/分。
以下处理哪项最重要

A.持续吸氧左侧卧位
B.内诊检查了解宫口扩大及先露下降情况
C.持续胎心监护
D.加强宫缩争取短时间内阴道分挽
E.抗生素预防感染

答案:B
解析:
[考点]胎儿窘迫的诊断、临床表现及处理
[分析]本例产程中破水后羊水Ⅲ度污染,胎心150~160次/分,可诊断为胎儿窘迫,应行阴道检査选择最快的分娩方式。此时检查宫口巳开全,先露S+3cm,而且是经产妇,应准备阴道助产。若此时不具备阴道助产的条件,不能立即阴道分娩,如宫口未开全或胎先露高等,方可剖宫产。

第5题:

下列情况适宜第一产程期间肥皂水灌肠的是

A.初产妇头位,宫口扩张2指,胎膜未破

B.经产妇,胎膜早破,宫口扩张1指

C.初产妇,臀位,规律宫缩3小时,宫口未开

D.经产妇,有剖官产史

E.初产妇,孕晚期阴道出血


正确答案:A
如初产妇宫口扩张3cm,经产妇2cm时,可行温肥皂水灌肠,灌肠禁忌证有:①胎膜已破;②胎头未入盆或胎位异常;③胎儿窘迫;④有阴道流血史;⑤曾有剖宫产史;⑥中度或以上妊娠高血压征及血压偏高者;⑦内科并发症,如心脏病、腹泻、高热等;⑧经产妇宫口扩张>3cm,初产妇宫口扩张5~6cm,胎头较低及可能在短时内分娩者;⑨先兆早产;⑩会阴陈旧性Ⅲ度撕裂者。所以本题答案为A。

第6题:

28岁,初产妇,孕期检查头位,胎头浮,骨盆外测量为:髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径17.5cm,出口横径7.5cm。妊39周临产。规律宫缩4h后自然破水。宫缩频强,产妇呻吟腹痛,破水8h后检查:血压130/80mmHg,脉搏120次/min,宫缩频,宫缩时子宫呈葫芦状,上下段分界有凹陷在脐上方,下段长,压痛明显,胎心132次/min,胎儿头位,阴道检查宫口近开全,胎膜破,胎头"S-1",诊断为先兆子宫破裂,处理应为()。

A.吸氧,给镇静剂,观察进展

B.立即行剖宫产

C.试行产钳助产

D.给稀释缩宫素待胎头拨露

E.胎头吸引器助产


答案:B

第7题:

临产的主要标志是

A.见红,规律宫缩,胎头下降

B.规律宫缩,破膜,胎头下降

C.见红,破膜,宫口扩张

D.规律宫缩,宫口扩张,胎头下降

E.见红,破膜,规律宫缩


正确答案:D
考点:临产的标志。

第8题:

初产妇,孕39周,混合臀位,规律宫缩2小时,胎膜未破,估计胎儿重36009,最恰当的处理是A.抬高臀部S

初产妇,孕39周,混合臀位,规律宫缩2小时,胎膜未破,估计胎儿重36009,最恰当的处理是

A.抬高臀部

B.监测产程等待自然分娩

C.行剖宫产术

D.缩宫产素静点加速产程

E.人工破膜


正确答案:C

第9题:

八、28岁产妇,宫内妊娠40周,孕3产1。规律宫缩8小时,自然破水,发现羊水Ⅲ度污染,胎心150~160次/分。
以下处理哪项最重要()
A.持续吸氧,左侧卧位
B.内诊检查了解宫口扩大及先露下降情况
C.持续胎心监护
D.加强宫缩争取短时间内阴道分娩
E.抗生素预防感染


答案:B
解析:

第10题:

28岁产妇,宫内妊娠40周,妊3产1,头位。规律宫缩8小时,自然破水,发现羊水Ⅲ度污染,胎心150~160次/分。
若此时胎心持续160次/分,宫缩后出现晚期减速,检査宫口开全,先露部已达坐骨棘平面以下3cm。下列处理哪项是不必要的

A.持续吸氧
B.做好新生儿抢救准备
C.指导产妇屏气用力
D.阴道助产准备
E.立即剖宫产快速结束分娩

答案:E
解析:
[考点]胎儿窘迫的诊断、临床表现及处理
[分析]本例产程中破水后羊水Ⅲ度污染,胎心150~160次/分,可诊断为胎儿窘迫,应行阴道检査选择最快的分娩方式。此时检查宫口巳开全,先露S+3cm,而且是经产妇,应准备阴道助产。若此时不具备阴道助产的条件,不能立即阴道分娩,如宫口未开全或胎先露高等,方可剖宫产。

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